Ес­ли по­яви­лись про­бле­мы с го­ло­вой…

Как жить с бо­лез­нью Альц­гей­ме­ра

Argumenty I Fakty - Zdorovie - - Мнение специалиста -

«НЕ ПРОЯВЛЯТЬ за­бо­ту о по­жи­лых лю­дях ­ все рав­но, что днем раз­ру­шать дом, в ко­то­ром бу­дешь спать но­чью», ­ муд­ро за­ме­тил укра­ин­ский уче­ный с ми­ро­вым име­нем ака­де­мик Вла­ди­мир Ве­ни­а­ми­но­вич Фроль­кис, по­свя­тив­ший свою жизнь про­бле­мам ста­ре­ния и дол­го­ле­тия. Ино­гда ста­ри­ки ста­но­вят­ся бес­по­мощ­ны­ми и чу­да­ко­ва­ты­ми, те­ря­ют па­мять и при­выч­ные на­вы­ки, но при этом они не пе­ре­ста­ют быть на­ши­ми ро­ди­те­ля­ми, ба­буш­ка­ми и де­душ­ка­ми, о ко­то­рых мы долж­ны заботиться. С это­го очень важ­но­го по­сы­ла началась на­ша бе­се­да с ру­ко­во­ди­те­лем от­де­ла воз­раст­ной фи­зио­ло­гии и па­то­ло­гии нерв­ной си­сте­мы Ин­сти­ту­та ге­рон­то­ло­гии НАМН Украины, док­то­ром ме­ди­цин­ских на­ук, про­фес­со­ром На­та­ли­ей Юри­ев­ной БАЧИНСКОЙ.

Будь­те ис­крен­ни­ми и по­зи­тив­ны­ми

­ На про­шед­шем не­дав­но Меж­ду­на­род­ном ки­но­фе­сти­ва­ле «Крок» в чис­ло лидеров во­шел до­воль­но стран­ный ани­ма­ци­он­ный фильм о том, как тро­га­тель­на и ми­ла бы­ва­ет стар­че­ская де­мен­ция…

­Я с этим со­глас­на. Та­кие боль­ные дей­стви­тель­но бы­ва­ют ми­лы­ми и тро­га­тель­ны­ми. Ча­сто при ста­ре­нии про­ис­хо­дит обостре­ние черт ха­рак­те­ра. И изна­чаль­но доб­рые и свет­лые лю­ди обыч­но со­всем не агрес­сив­ны, а очень по­зи­тив­ны и в этом сво­ем за­бо­ле­ва­нии. Ра­зу­ме­ет­ся, мно­гое за­ви­сит от их окру­же­ния. Важ­но, что­бы близ­кие лю­ди от­но­си­лись к та­ким боль­ным не про­сто по­доб­ро­му, а искренне по­ло­жи­тель­но. Ес­ли есть ка­кая­то фальшь в от­но­ше­ни­ях, боль­ные это ост­ро чув­ству­ют. Глав­ное, что­бы чле­ны се­мьи по­ни­ма­ли, что стар­че­ская де­мен­ция ­ это ча­сто неуклон­но про­грес­си­ру­ю­щее за­бо­ле­ва­ние, и при этом ста­ра­лись со­хра­нить доб­рые от­но­ше­ния с та­ким боль­ным на всех ста­ди­ях раз­ви­тия неду­га. То­гда всем лег­че бу­дет справ­лять­ся с этой непро­стой про­бле­мой. По­сле ухо­да та­ких боль­ных из жиз­ни у чле­нов их се­мей мо­жет воз­ни­кать де­прес­сия. ­ Но для то­го что­бы пра­виль­но се­бя ве­сти, боль­ных ста­ри­ков на­до лю­бить.

­ Во­первых, лю­бить, во­вто­рых, по­ни­мать, что про­ис­хо­дит и что луч­ше уже не бу­дет, и ста­рать­ся мак­си­маль­но ис­поль­зо­вать эле­мен­ты то­го по­зи­ти­ва, ко­то­рый еще со­хра­ня­ет­ся в от­но­ше­ни­ях. Мож­но вме­сте гу­лять, смот­реть те­ле­ви­зор, хо­дить в кино, те­атр и т.д.

Это ­ про­фи­лак­ти­ка пе­ре­хо­да за­бо­ле­ва­ния в бо­лее тя­же­лую ста­дию.

Де­мен­ция до­ста­точ­но ши­ро­кое по­ня­тие

­ Раз­ви­тие де­мен­ции в боль­шей сте­пе­ни свя­за­но со ста­ре­ни­ем?

­ Де­мен­ция ­ до­ста­точ­но ши­ро­кое по­ня­тие, ко­то­рое объ­еди­ня­ет раз­ные ви­ды па­то­ло­гий, свя­зан­ных ча­ще все­го с со­су­ди­сты­ми или с ней­ро­де­ге­не­ра­тив­ны­ми про­цес­са­ми в моз­ге. Воз­раст яв­ля­ет­ся од­ним из ос­нов­ных фак­то­ров рис­ка раз­ви­тия это­го за­бо­ле­ва­ния, но од­но­го это­го фак­то­ра недо­ста­точ­но. Ма­ни­фе­ста­ция

бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра бы­ва­ет и ран­ней, и до­ста­точ­но позд­ней ­ по­сле 75 лет. Пер­вой боль­ной с этим за­бо­ле­ва­ни­ем, опи­сан­ной док­то­ром Альц­гей­ме­ром в 1907 го­ду, был все­го 51 год. Как пра­ви­ло, ран­нее на­ча­ло это­го за­бо­ле­ва­ния свя­за­но с наи­бо­лее зло­ка­че­ствен­ным его те­че­ни­ем. ­ Ка­кие симп­то­мы ин­во­лю­ци­он­ных про­цес­сов в моз­ге долж­ны че­ло­ве­ка на­сто­ро­жить?

­ Бо­лезнь Альц­гей­ме­ра на­чи­на­ет­ся с обык­но­вен­ной за­быв­чи­во­сти, на­ру­ше­ния крат­ко­вре­мен­ной и опе­ра­тив­ной

па­мя­ти. Ино­гда пер­вым ее симп­то­мом мо­жет быть де­прес­сия. Ме­ня­ет­ся по­ве­де­ние боль­но­го. Од­на­ко на та­кие «ме­ло­чи» де­ти и вну­ки ста­ри­ков ча­сто не об­ра­ща­ют осо­бо­го вни­ма­ния. Род­ствен­ни­ки по­ни­ма­ют, что с по­жи­лым че­ло­ве­ком что­то нелад­но, только то­гда, ко­гда он од­на­ж­ды уй­дет из до­ма и не вер­нет­ся. У боль­но­го на­ру­ша­ет­ся ори­ен­та­ция в про­стран­стве и во вре­ме­ни. Че­ло­век мо­жет за­быть вы­клю­чить газ, что до­ста­точ­но опас­но.

При раз­ви­тии со­су­ди­стой де­мен­ции в первую оче­редь на­ру­ша­ет­ся кон­цен­тра­ция вни­ма­ния. Стра­да­ют ис­пол­ни­тель­ские функ­ции, че­ло­ве­ку слож­но что­то пла­ни­ро­вать, он ис­пы­ты­ва­ет за­труд­не­ния в раз­ных ви­дах де­я­тель­но­сти. При этом па­мять до ка­ко­го­то опре­де­лен­но­го вре­ме­ни у него мо­жет со­хра­нять­ся. ­ С по­мо­щью маг­нит­но­ре­зо­нанс­ной то­мо­гра­фии мож­но уви­деть, ка­кой имен­но про­цесс про­ис­хо­дит в моз­ге?

­ Ко­неч­но, МРТ поз­во­ля­ет диф­фе­рен­ци­ро­вать со­су­ди­стый и ней­ро­де­ге­не­ра­тив­ный про­цесс, со­пря­жен­ный с атро­фи­че­ски­ми из­ме­не­ни­я­ми в моз­ге. При бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра в первую оче­редь стра­да­ет гип­по­камп.

Об­ра­зо­ва­ние как фак­тор за­щи­ты

­ Про­бле­мы с па­мя­тью ча­ще воз­ни­ка­ют у лю­дей ум­ствен­но­го тру­да или у тех, кто ни­ко­гда осо­бен­но мозг не на­пря­гал? ­ Ка­че­ствен­ное об­ра­зо­ва­ние, по­лу­чен­ное в юном и мо­ло­дом воз­расте, и

ин­тел­лек­ту­аль­ная ра­бо­та в те­че­ние всей жиз­ни по­мо­га­ют со­хра­нить яс­ность ума в

ста­ро­сти. При усло­вии, что у че­ло­ве­ка нет се­рьез­ных ге­не­ти­че­ских пред­по­сы­лок для раз­ви­тия бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра. К со­жа­ле­нию, на­след­ствен­ность спо­соб­на «пе­ре­крыть» за­щит­ный фак­тор об­ра­зо­ва­ния.

Бе­ре­ги­те мозг от уда­ров и стрес­сов

­ Что, кро­ме ге­не­ти­че­ской пред­рас­по­ло­жен­но­сти, мо­жет стать при­чи­ной раз­ви­тия бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра?

­ По­ми­мо на­след­ствен­ной есть спо­ра­ди­че­ские фор­мы это­го за­бо­ле­ва­ния. К так на­зы­ва­е­мым мо­ди­фи­ци­ру­е­мым фак­то­рам рис­ка раз­ви­тия де­мен­ции в стар­че­ском воз­расте от­но­сят­ся трав­мы го­ло­вы, ги­пер­то­ни­че­ская бо­лезнь, ме­та­бо­ли­че­ский син­дром, низ­кий уро­вень об­ра­зо­ва­ния и ин­тел­лек­ту­аль­но­го раз­ви­тия. Триг­ге­ром раз­ви­тия бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра мо­жет стать силь­ный стресс.

Не­мо­ди­фи­ци­ру­е­мые фак­то­ры рис­ка, на ко­то­рые че­ло­век не мо­жет по­вли­ять, ­ это по­жи­лой воз­раст, пол и по­ка еще ге­не­ти­че­ские фак­то­ры. До недав­не­го вре­ме­ни счи­та­лось, что бо­лезнь Альц­гей­ме­ра ча­ще по­ра­жа­ет жен­щин. Од­на­ко со­вре­мен­ная статистика сви­де­тель­ству­ет, что в дан­ном во­про­се уже на­блю­да­ет­ся ген­дер­ное ра­вен­ство: муж­чи­ны ста­но­вят­ся жерт­ва­ми это­го за­бо­ле­ва­ния не реже жен­щин. Име­ет зна­че­ние и эт­ни­че­ский фак­тор. У ла­ти­но­аме­ри­кан­цев и аф­ро­аме­ри­кан­цев де­мен­ция раз­ви­ва­ет­ся ча­ще, чем у бе­лых аме­ри­кан­цев.

В на­сто­я­щее вре­мя про­бле­мы в функ­ци­о­ни­ро­ва­нии моз­га мож­но вы­явить уже на ста­дии уме­рен­ных ко­гни­тив­ных на­ру­ше­ний, ко­гда еще воз­мож­ны, в ря­де слу­ча­ев, ста­би­ли­за­ция про­цес­са и даже его об­рат­ное раз­ви­тие.

Об­ра­ти­тесь к нев­ро­ло­гу

­ До­пу­стим, че­ло­век за­ме­тил, что его на­ча­ла под­во­дить па­мять. К ка­ко­му вра­чу ему сле­ду­ет об­ра­тить­ся? ­ На­до про­кон­суль­ти­ро­вать­ся у нев­ро­ло­га. Мож­но об­ра­тить­ся к пси­хи­ат­ру. В Укра­ине уже и се­мей­ные вра­чи ори­ен­ти­ро­ва­ны на вы­яв­ле­ние ко­гни­тив­ных на­ру­ше­ний и, в част­но­сти, бо­лез­ни Альц­гей­ме­ра. Очень важ­но, ес­ли на­ли­чие ко­гни­тив­ных на­ру­ше­ний под­твер­жда­ют род­ствен­ни­ки па­ци­ен­та. В та­ких слу­ча­ях про­во­дит­ся пол­ное об­сле­до­ва­ние че­ло­ве­ка, оце­ни­ва­ют­ся его нев­ро­ло­ги­че­ский и ней­ро­пси­хо­ло­ги­че­ский ста­ту­сы. При­чи­ной ухуд­ше­ния па­мя­ти мо­жет быть не только бо­лезнь Альц­гей­ме­ра, но и опу­холь моз­га, па­то­ло­гия щи­то­вид­ной же­ле­зы или пе­че­ни, на­ру­ше­ния со сто­ро­ны сер­деч­но­со­су­ди­стой си­сте­мы, при­ем неко­то­рых ле­карств.

Чем доль­ше боль­ной че­ло­век пре­бы­ва­ет в до­ста­точ­но ак­тив­ной пси­хи­че­ской и со­ци­аль­ной жиз­ни, тем луч­ше.

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.