НА­У­КА ДА­РИТ НА­ДЕЖ­ДУ

Ме­ди­цин­ская на­у­ка да­рит на­деж­ду па­ци­ен­там и вра­чам

Argumenty I Fakty - Zdorovie - - Первая страница - Сер­гей НИКОЛАЕВ

Все ча­ще в пе­ча­ти по­яв­ля­ют­ся сен­са­ци­он­ные со­об­ще­ния о том, что со­вре­ме­нем ге­не­ти­че­ские нож­ни­цы мож­но бу­дет ис­поль­зо­вать не только для про­фи­лак­ти­ки и ле­че­ния раз­лич­ных заболеваний, но и для ксе­но­транс­план­та­ции. При­вив­ка от нар­ко­ма­нии

Ты­ся­чи мо­ло­дых лю­дей уми­ра­ют от пе­ре­до­зи­ров­ки нар­ко­ти­ка­ми. При­ме­ня­е­мая се­го­дня для ле­че­ния нар­ко­ма­нов за­ме­сти­тель­ная те­ра­пия не всем до­ступ­на и не все­гда да­ет ожи­да­е­мый ре­зуль­тат. Та­ким па­ци­ен­там тре­бу­ет­ся мно­же­ство пре­па­ра­тов и ви­дов ле­че­ния. Что­бы ге­ро­ин не вы­зы­вал у человека эй­фо­рию и нар­ко­ти­че­скую за­ви­си­мость, на­до вос­пре­пят­ство­вать его про­ник­но­ве­нию сквозь ге­ма­то­эн­це­фа­ли­че­ский ба­рьер. За ре­ше­ние этой непро­стой за­да­чи взя­лись спе­ци­а­ли­сты аме­ри­кан­ско­го Ис­сле­до­ва­тель­ско­го ин­сти­ту­та ар­мии име­ни Уол­те­ра Ри­да. Ре­зуль­та­том их уси­лий стало со­зда­ние свое­об­раз­ной при­вив­ки от нар­ко­ма­нии.

Экс­пе­ри­мен­таль­ная вак­ци­на вы­яв­ля­ет ан­ти­те­ла, ко­то­рые свя­зы­ва­ют­ся с ге­ро­и­ном в кро­ви, и бло­ки­ру­ет эй­фо­рию и эф­фек­ты при­вы­ка­ния при по­мо­щи соб­ствен­ной им­мун­ной си­сте­мы па­ци­ен­та.

Вак­ци­на по­дав­ля­ет дей­ствие не только ге­ро­и­на, но и дру­гих опио­и­дов да­же в очень боль­ших ко­ли­че­ствах и спа­са­ет человека от смер­тель­ной пе­ре­до­зи­ров­ки нар­ко­ти­ка­ми. Дей­ствие при­вив­ки со­хра­ня­ет­ся в те­че­ние 8 ме­ся­цев.

Пре­па­ра­ты с мик­ро­чи­па­ми

Со вре­ме­нем ге­не­ти­че­ские нож­ни­цы мож­но бу­дет ис­поль­зо­вать не только для про­фи­лак­ти­ки и ле­че­ния раз­лич­ных заболеваний, но и для ксе­но­транс­план­та­ции.

Найти дис­ци­пли­ни­ро­ван­но­го па­ци­ен­та со­всем непро­сто. Мно­гие за­бы­ва­ют во­вре­мя принимать вы­пи­сан­ные вра­чом лекарства, осо­бен­но, ко­гда симп­то­мы бо­лез­ни про­яв­ля­ют се­бя не очень ост­ро. Ес­ли че­ло­век стра­да­ет хро­ни­че­ским за­бо­ле­ва­ни­ем, ко­гда неко­то­рые таб­лет­ки жизненно необ­хо­ди­мы, это мо­жет нега­тив­но от­ра­зить­ся на те­че­ние бо­лез­ни. Наи­бо­лее без­за­щит­ные в этом плане - лю­ди, стра­да­ю­щие би­по­ляр­ны­ми пси­хи­че­ски­ми рас­строй­ства­ми, де­прес­си­ей или ши­зо­фре­ни­ей. Как про­кон­тро­ли­ро­вать, не пре­не­бре­га­ют ли они ле­че­ни­ем? От­вет на этот во­прос на­шли аме­ри­кан­ские фар­ма­цев­ты, ко­то­рые со­зда­ли так на­зы­ва­е­мые циф­ро­вые таб­лет­ки.

Бла­го­да­ря встро­ен­но­му в таб­лет­ку мик­ро­чи­пу мож­но от­сле­дить ее в те­ле па­ци­ен­та и ди­стан­ци­он­но про­ве­рить, при­нял че­ло­век ле­кар­ство или нет.

Че­рез спе­ци­аль­ный сен­сор, ко­то­рый ак­ти­ви­ру­ет­ся при кон­так­те с же­лу­доч­ным со­ком, эта ин­фор­ма­ция по­сту­па­ет в смарт­фон, и с со­гла­сия па­ци­ен­та, мо­жет быть пе­ре­да­на его ле­ча­ще­му вра­чу.

Им­план­ты с пуль­том управ­ле­ния

Ле­че­ние де­тей с врож­ден­ны­ми де­фор­ма­ци­я­ми и трав­ма­ми ко­неч­но­стей про­цесс непро­стой и очень тя­же­лый. Что­бы ис­пра­вить ошиб­ки при­ро­ды или по­след­ствия несчаст­ных слу­ча­ев, на раз­ре­зан­ные кости уста­нав­ли­ва­ют гро­мозд­кие и неудоб­ные ап­па­ра­ты внеш­ней фик­са­ции, со­сто­я­щие из ме­тал­ли­че­ских спиц и стерж­ней. У нас они на­зы­ва­ют­ся ап­па­ра­та­ми Или­за­ро­ва. По­сте­пен­но гай­ки такого устрой­ства под­кру­чи­ва­ют, удли­няя кость мил­ли­метр за мил­ли­мет­ром.

Это чрез­вы­чай­но неком­форт­но и за­став­ля­ет де­тей чув­ство­вать се­бя со­ци­аль­но изо­ли­ро­ван­ны­ми, - счи­та­ет уче­ный из Те­хас­ско­го уни­вер­си­тет­ско­го цен­тра ме­ди­цин­ских наук Эль-Па­со - Амир Аб­дель­га­вад, со­здав­ший аль­тер­на­тив­ное ин­но­ва­ци­он­ное устрой­ство.

Аме­ри­кан­ский хи­рург-ор­то­пед раз­ра­бо­тал пер­вый в ми­ре ди­стан­ци­он­но управ­ля­е­мый им­плант для удли­не­ния ко­неч­но­стей.

Но­вая тех­но­ло­гия ме­нее бо­лез­нен­на и луч­ше пе­ре­но­сит­ся ма­лень­ки­ми па­ци­ен­та­ми, сни­жая риск ин­фек­ций и дру­гих ослож­не­ний. Те­перь им не при­дет­ся но­сить ме­тал­ли­че­ский кар­кас со спи­ца­ми, ко­то­рые мо­гут по­вре­дить пла­стин­ки ро­ста и остав­ля­ют по­сле се­бя руб­цы.

Зна­чи­тель­но про­ще и про­це­ду­ра им­план­та­ции но­во­го ор­то­пе­ди­че­ско­го устрой­ства, ко­то­рое за­креп­ля­ет­ся на двух по­ло­ви­нах труб­ча­тых ко­стей с по­мо­щью кост­ных шу­ру­пов и по­сте­пен­но до­бав­ля­ет к кости нуж­ные сан­ти­мет­ры с по­мо­щью ди­стан­ци­он­но­го управ­ле­ния.

Клей для глаз

Ес­ли слу­чай­но трав­ми­ро­вать глаз и сра­зу не «за­гер­ме­ти­зи­ро­вать» про­ни­ка­ю­щую ра­ну, мо­жет рез­ко упасть внут­риг­лаз­ное дав­ле­ние, что чре­ва­то от­сло­е­ни­ем сет­чат­ки и раз­ви­ти­ем сле­по­ты. Обыч­но при та­ких трав­мах хи­рур­ги по­про­сту за­ши­ва­ют ра­ну, на­кла­ды­вая швы. Од­на­ко для это­го на­до срочно до­ста­вить по­стра­дав­ше­го в ста­ци­о­нар, ина­че он мо­жет по­те­рять зре­ние.

Зна­чи­тель­но упро­ща­ет ско­рую по­мощь при ра­не­ни­ях глаз­но­го яб­ло­ка и за­щи­ща­ет от тя­же­лых ослож­не­ний спе­ци­аль­ный клей для глаз, ко­то­рый об­ра­зу­ет на ране плот­ную плен­ку.

Его со­зда­ли уче­ные из уни­вер­си­те­та Юж­ной Ка­ли­фор­нии на ос­но­ве N-изо­про­пи­ла­кри­ла­ми­да. Но­вое ве­ще­ство уни­каль­но тем, что при тем­пе­ра­ту­ре 33 гра­ду­са С оно на­хо­дит­ся в жид­ком со­сто­я­нии, при тем­пе­ра­ту­ре те­ла клей за­сты­ва­ет, об­ра­зуя плот­ную плен­ку, а при сни­же­нии тем­пе­ра­ту­ры сно­ва раз­мяг­ча­ет­ся и его мож­но лег­ко уда­лить.

Ре­дак­ти­ро­ва­ние ге­но­ма

Не­дав­но спе­ци­а­ли­сты из Ве­ли­ко­бри­та­нии, Ки­тая и США со­бра­лись в Ва­шинг­тоне, что­бы обсудить проблемы ге­не­ти­че­ско­го ре­дак­ти­ро­ва­ния человека и свя­зан­ные с этим эти­че­ские мо­мен­ты. Ве­ду­щие на­уч­ные цен­тры ми­ра про­во­дят мас­штаб­ные ис­сле­до­ва­ния по раз­ра­бот­ке так на­зы­ва­е­мых ге­не­ти­че­ских нож­ниц, от­се­ка­ю­щих ге­ны, вы­зы­ва­ю­щие ту или иную па­то­ло­гию. Клю­че­вым ком­по­нен­том ме­то­да мо­ле­ку­ляр­но­го ре­дак­ти­ро­ва­ния (CRISPR-Cas 9), поз­во­ля­ю­ще­го из­ме­нять по­сле­до­ва­тель­но­сти ДНК в ге­но­ме, яв­ля­ет­ся усо­вер­шен­ство­ван­ный спе­ци­а­ли­ста­ми в об­ла­сти син­те­ти­че­ской био­ло­гии фер­мент Cas9. Те­перь уче­ные улуч­ша­ют этот ме­тод, что­бы из­бе­жать как мож­но боль­ше­го чис­ла оши­бок и неже­ла­тель­ных по­след­ствий при ре­дак­ти­ро­ва­нии ге­но­ма.

Со вре­ме­нем ге­не­ти­че­ские нож­ни­цы мож­но бу­дет ис­поль­зо­вать не только для про­фи­лак­ти­ки и ле­че­ния раз­лич­ных заболеваний, но и для ксе­но­транс­план­та­ции.

Ксе­но­транс­план­та­ция - это пе­ре­сад­ка ор­га­нов меж­ду раз­лич­ны­ми био­ло­ги­че­ски­ми ви­да­ми. На се­го­дняш­ний день уче­ные ис­сле­ду­ют воз­мож­ность пе­ре­сад­ки че­ло­ве­ку ор­га­нов от ге­не­ти­че­ски мо­ди­фи­ци­ро­ван­ных сви­ней или от выс­ших при­ма­тов.

Бла­го­да­ря но­вой тех­но­ло­гии мож­но бу­дет от­се­кать от ор­га­нов сви­ньи по­тен­ци­аль­но опас­ные для человека ви­рус­ные ге­ны: уче­ным уже уда­лось скор­рек­ти­ро­вать ге­ном жи­вот­но­го на 62 участ­ках. Даль­ней­шая ра­бо­та в этом на­прав­ле­нии поз­во­лит адап­ти­ро­вать сви­ные ор­га­ны для пе­ре­сад­ки па­ци­ен­там, нуж­да­ю­щим­ся в транс­план­та­ции, и ре­шить про­бле­му их от­тор­же­ния.

За­пас­ные ор­га­ны

Ис­пан­ские уче­ные из несколь­ких ме­ди­цин­ских цен­тров Бар­се­ло­ны со­зда­ли ис­кус­ствен­ную поч­ку из ство­ло­вых кле­ток. И это - се­рьез­ный про­рыв в об­ла­сти ре­ге­не­ра­тив­ной медицины. Прав­да, это еще не пол­но­цен­ный ор­ган, а лишь по­чеч­ная ткань, но она от­лич­но функ­ци­о­ни­ру­ет и не от­тор­га­ет­ся ор­га­низ­мом то­го па­ци­ен­та, у ко­то­ро­го ство­ло­вые клет­ки бы­ли взя­ты. Так вра­чи со­би­ра­ют­ся вос­ста­нав­ли­вать боль­ные ор­га­ны, ко­то­рые требуют замены.

Уже не ка­жет­ся фан­та­сти­кой и «пе­чать» на 3D прин­те­рах за­пас­ных ор­га­нов для человека. Ма­те­ри­а­лом для них яв­ля­ют­ся соб­ствен­ные клет­ки па­ци­ен­та, взя­тые из тка­ней, кро­ви, хря­щей, и био­сов­ме­сти­мые с ни­ми ма­те­ри­а­лы. Признан­но­му ав­то­ри­те­ту в об­ла­сти ре­ге­не­ра­тив­ной медицины - аме­ри­кан­ско­му про­фес­со­ру Эн­то­ни Ата­ла уда­лось соз­дать мо­че­вой пу­зырь, ко­то­рый был успеш­но транс­план­ти­ро­ван боль­но­му и в от­ли­чие от до­нор­ских ор­га­нов не от­тор­га­ет­ся его ор­га­низ­мом. Для ре­кон­струк­ции вы­шед­ших из строя су­ста­вов уже при­ме­ня­ют­ся вы­ра­щен­ные в ис­кус­ствен­ных усло­ви­ях хря­щи.

Ино­гда, к при­ме­ру, для со­зда­ния за­пас­ной поч­ки бе­рут ор­ган умер­ше­го человека, из ко­то­ро­го уда­ля­ют­ся род­ные клет­ки. И за­тем уже на этот «кар­кас», неред­ко при по­мо­щи то­го же прин­те­ра, на­кла­ды­ва­ют­ся клет­ки ре­ци­пи­ен­та. За­тем эта био­ло­ги­че­ская кон­струк­ция по­ме­ща­ет­ся в спе­ци­аль­ный ин­ку­ба­тор, вос­со­зда­ю­щий усло­вия че­ло­ве­че­ско­го ор­га­низ­ма - с за­дан­ной тем­пе­ра­ту­рой и влаж­но­стью, где за­пас­ной ор­ган и вы­ра­щи­ва­ет­ся.

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.