Как за­щи­тить щи­то­вид­ку

Argumenty I Fakty - Zdorovie - - Вы просили рассказать - Сер­гей НИКОЛАЕВ

Что та­кое ауто­им­мун­ный ти­рео­и­дит?

?Мо­ей до­че­ри по­ста­ви­ли ди­а­гноз - ауто­им­мун­ный ти­рео­и­дит. Ни­ко­гда рань­ше не слы­ша­ла о та­кой бо­лез­ни. Чем она опас­на? Свет­ла­на Пет­рен­ко, Ки­ев

- Это за­бо­ле­ва­ние, при ко­то­ром в ор­га­низ­ме вы­ра­ба­ты­ва­ют­ся ан­ти­те­ла про­тив соб­ствен­ных кле­ток щи­то­вид­ной же­ле­зы. Эти ан­ти­те­ла на­чи­на­ют раз­ру­шать щи­то­вид­ную же­ле­зу.

В ме­стах раз­ру­ше­ния воз­ни­ка­ет вос­па­ле­ние и по­яв­ля­ет­ся отек. Во вре­мя уль­тра­зву­ко­во­го ис­сле­до­ва­ния врач ви­дит уплот­не­ние и по­рой оши­боч­но иден­ти­фи­ци­ру­ет его как узел на щи­то­вид­ной же­ле­зе. Че­рез пол­го­да па­ци­ент при­хо­дит на по­втор­ное УЗИ и вдруг ока­зы­ва­ет­ся, что «уз­ла» уже нет, по­то­му что вос­па­ле­ние про­шло. На этом и ос­но­ван миф о том, что уз­лы на щи­то­вид­ке рас­са­сы­ва­ют­ся. Хо­тя на­сто­я­щие уз­лы ни­ко­гда ни­ку­да не ис­че­за­ют. Ни ян­тар­ные бу­сы, ни та­б­лет­ки, ни трав­ки тут не по­мо­гут.

К сло­ву, гра­мот­ный узист ни­ко­гда не спу­та­ет отек при ауто­им­мун­ном ти­рео­и­ди­те с уз­лом на щи­то­вид­ке, по­то­му что узел име­ет свою осо­бую струк­ту­ру и кап­су­лу. Прав­да, бы­ва­ют еще ин­филь­тра­тив­ные фор­мы ра­ка щи­то­вид­ной же­ле­зы - без кап­су­лы, но они встре­ча­ют­ся очень ред­ко.

Обя­за­тель­но про­ве­ря­ет­ся функ­ци­о­наль­ная спо­соб­ность щи­то­вид­ной же­ле­зы вы­ра­ба­ты­вать гор­мо­ны, а так­же на­ли­чие ан­ти­тел про­тив кле­ток щи­то­вид­ной же­ле­зы. При недо­стат­ке гор­мо­нов до­бав­ля­ют необ­хо­ди­мое ко­ли­че­ство гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов и ста­би­ли­зи­ру­ют гор­мо­наль­ное со­сто­я­ние ор­га­низ­ма. Про­тив ан­ти­тел на­зна­ча­ют пре­па­ра­ты се­ле­на. А ес­ли это ги­пер­ти­реоз­ная фа­за ауто­им­мун­но­го ти­рео­и­ди­та и гор­мо­нов слиш­ком мно­го, то на­зна­ча­ют­ся пре­па­ра­ты - бло­ка­то­ры гор­мо­нов. Но че­ло­век дол­жен обя­за­тель­но на­блю­дать­ся у спе­ци­а­ли­ста и про­ве­рять гор­мо­наль­ный фон. При хо­ро­шем гор­мо­наль­ном фоне все клет­ки ор­га­низ­ма ра­бо­та­ют хо­ро­шо.

За­чем про­ве­рять уро­вень го­мо­нов в кро­ви?

?Вра­чи го­во­рят, что мно­гие на­ши про­бле­мы со здо­ро­вьем свя­за­ны с тем, что непра­виль­но функ­ци­о­ни­ру­ет щи­то­вид­ная же­ле­за, по­то­му пе­ри­о­ди­че­ски на­до про­ве­рять уро­вень ее гор­мо­нов в кро­ви. А что, ес­ли их слиш­ком ма­ло или, на­о­бо­рот, че­рес­чур мно­го? Жан­на Кри­вен­ко, Николаев

- Гор­мон щи­то­вид­ной же­ле­зы от­ве­ча­ет за био­хи­ми­че­ские ре­ак­ции в клет­ках на­ше­го ор­га­низ­ма, ути­ли­зи­ру­ет ка­пель­ки жи­ра и бел­ка и в ре­зуль­та­те клет­ка по­лу­ча­ет энер­гию, теп­ло и при этом из нее вы­во­дит­ся во­да.

Ес­ли гор­мо­наль­ный фон хо­ро­ший, а это опре­де­ля­ет­ся в хо­де спе­ци­аль­ных ис­сле­до­ва­ний, то­гда и че­ло­век чув­ству­ет се­бя нор­маль­но.

Ес­ли гор­мо­нов щи­то­вид­ной же­ле­зы ма­ло, че­ло­век ис­пы­ты­ва­ет сла­бость, сон­ли­вость, на­чи­на­ет на­би­рать вес. Это - при­зна­ки ги­по­ти­рео­за, то есть за­бо­ле­ва­ния щи­то­вид­ной же­ле­зы, при ко­то­ром ее функ­ция сни­же­на.

При ги­по­ти­рео­зе боль­но­му на­зна­ча­ет­ся при­ем гор­мо­нов щи­то­вид­ной же­ле­зы в таб­лет­ках.

Клет­кам ор­га­низ­ма все рав­но, от­ку­да с кро­вью по­сту­пил гор­мон - из са­мой же­ле­зы или из ки­шеч­ни­ка, глав­ное, что­бы его бы­ло до­ста­точ­но, и он за­ря­жал клет­ки энер­ги­ей.

Ес­ли гор­мо­нов, на­о­бо­рот, слиш­ком мно­го, то­гда че­ло­век на­чи­на­ет рез­ко ху­деть, ста­но­вит­ся нерв­ным, по­то­му что все его клет­ки пе­ре­воз­буж­де­ны. И это уже ги­пер­ти­реоз.

Это за­бо­ле­ва­ние встре­ча­ет­ся при двух фор­мах зо­ба. Это мо­жет быть на­чаль­ная ста­дия ауто­им­мун­но­го ти­рео­и­ди­та, и в та­ких слу­ча­ях не на­до спе­шить с опе­ра­ци­ей, так как со­сто­я­ние па­ци­ен­та мо­жет нор­ма­ли­зо­вать­ся, ес­ли на­зна­чить пра­виль­ное ле­че­ние. И еще есть чи­стая бо­лезнь Грев­са, или так на­зы­ва­е­мая ба­зе­до­ва бо­лезнь, ко­гда в хо­де ана­ли­за кро­ви опре­де­ля­ют­ся вы­со­кие ан­ти­те­ла к ре­цеп­то­рам ТТГ - ти­рео­троп­но­го гор­мо­на. За­б­ло­ки­ро­вать из­лиш­нее про­из­вод­ство гор­мо­нов щи­то­вид­ки с по­мо­щью кон­сер­ва­тив­но­го ле­че­ния мож­но толь­ко на вре­мя. Без опе­ра­ции при ба­зе­до­вой бо­лез­ни все рав­но не обой­тись. У это­го за­бо­ле­ва­ния несколь­ко ста­дий, ко­то­рые да­ют мно­го ослож­не­ний. Стра­да­ет сер­деч­но­со­су­ди­стая си­сте­ма и дру­гие ор­га­ны.

- Эти опре­де­ле­ния уже в про­шлом. Ко­гда не бы­ло УЗИ и эла­сто­гра­фии, эн­до­кри­но­ло­ги про­щу­пы­ва­ли щи­то­вид­ную же­ле­зу паль­ца­ми, опре­де­ляя ее плот­ность. И для ди­а­гно­сти­ки ис­поль­зо­вал­ся ра­дио­ак­тив­ный йод.

Ес­ли узел на щи­то­вид­ке на­кап­ли­вал ра­дио­ак­тив­ный йод, зна­чит, в нем бы­ло по­вы­шен­ное кро­во­снаб­же­ние, и та­кой узел счи­тал­ся го­ря­чим.

Зна­чит, он хо­ро­шо пи­та­ет­ся, бу­дет ак­тив­но рас­ти и это мо­жет быть рак. А хо­лод­ные уз­лы ра­дио­ак­тив­ный йод не на­би­ра­ли и счи­та­лись доб­ро­ка­че­ствен­ны­ми. Сей­час у нас есть бо­лее со­вер­шен­ные ме­то­ды ис­сле­до­ва­ния щи­то­вид­ной же­ле­зы, и мы не ис­поль­зу­ем ра­дио­ак­тив­ный йод для ди­а­гно­сти­ки. Прав­да, кое-кто еще ба­лу­ет­ся этим, но это уже ана­хро­низм.

В раз­ном воз­расте че­ло­ве­ку требуется раз­ное ко­ли­че­ство гор­мо­нов щи­то­вид­ной же­ле­зы. Мо­ло­дым лю­дям боль­ше, по­жи­лым - мень­ше. Глав­ное, что­бы ко­ли­че­ство гор­мо­нов со­от­вет­ство­ва­ло по­треб­но­стям ор­га­низ­ма.

Почему го­ря­чий узел опас­нее хо­лод­но­го?

?Почему од­ни уз­лы щи­то­вид­ной же­ле­зы на­зы­ва­ют го­ря­чи­ми, а дру­гие хо­лод­ны­ми? Слы­ша­ла, что го­ря­чие уз­лы опас­нее хо­лод­ных. Так ли это? Та­тья­на Анис­ке­вич, Ров­но

НА ВО­ПРО­СЫ чи­та­те­лей от­ве­ча­ет глав­ный врач Ки­ев­ско­го го­род­ско­го кли­ни­че­ско­го эн­до­кри­но­ло­ги­че­ско­го цен­тра, док­тор ме­ди­цин­ских на­ук, про­фес­сор Ни­ко­лай Ва­си­лье­вич Гуль­чий.

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.