«КО­ГДА МЫ РАСПИЛИВАЛИ БРУС, ОТ НЕГО ОТЛЕТЕЛИ ЩЕПКИ И УДАРИЛИ МЕ­НЯ В ШЕЮ. МЕЛКИЕ «ЗАНОЗЫ» ВРАЧИ УДАЛИЛИ СРА­ЗУ, А ДЕРЕВЯШКУ ДЛИНОЙ 25 (!) САНТИМЕТРОВ ОБНАРУЖИЛИ… ТОЛЬ­КО ЧЕ­РЕЗ ДВА МЕ­СЯ­ЦА»

Огромный ку­сок де­ре­ва чу­дом не по­вре­дил со­су­ды, пи­ще­вод и тра­хею. Уни­каль­ную опе­ра­цию по из­вле­че­нию ино­род­но­го те­ла 33-лет­не­му Сер­гею Руб­цо­ву из Дуб­но Рив­нен­ской об­ла­сти про­ве­ли спе­ци­а­ли­сты сто­лич­но­го Ин­сти­ту­та хи­рур­гии и транс­план­то­ло­гии име­ни А. А. Ша­ли

Fakty i kommentarii - - ЗОНА РИСКА - Ви­о­лет­та КИРТОКА

Пред­ста­вить се­бе, как из шеи па­ци­ен­та хи­рур­ги вы­ни­ма­ют щеп­ку длиной 25 (!) сантиметров, прак­ти­че­ски невоз­мож­но. По­это­му мне по­ка­за­ли ви­део, сде­лан­ное во вре­мя опе­ра­ции: в ране хи­рург с по­мо­щью щип­цов пы­та­ет­ся ухва­тить ко­нец щепки, и ко­гда ему это уда­ет­ся, на­чи­на­ет осто­рож­но тя­нуть. Все про­ис­хо­дит в пол­ной ти­шине. Да­же на ви­део­за­пи­си ощу­ща­ет­ся, как за­мер­ли все, кто на­хо­дил­ся в тот мо­мент в опе­ра­ци­он­ной. Из те­ла па­ци­ен­та по­сте­пен­но «вы­пол­за­ет» огром­ная неров­ная де­ре­вяш­ка. До­стал. Все об­лег­чен­но взды­ха­ют. И вот щеп­ка в ру­ках хи­рур­га. Она длин­нее ла­до­ни. Но оста­ет­ся во­прос: неуже­ли мест­ные врачи да­же не за­по­до­зри­ли, что в шее у па­ци­ен­та та­кой огромный ино­род­ный пред­мет?

— По­ни­ма­е­те, де­ре­во на рент­ге­нов­ских сним­ках и во вре­мя ком­пью­тер­ной то­мо­гра­фии труд­но рас­смот­реть, — объ­яс­ня­ет стар­ший на­уч­ный со­труд­ник от­де­ла хи­рур­гии ма­ги­страль­ных со­су­дов На­ци­о­наль­но­го ин­сти­ту­та хи­рур­гии и транс­план­то­ло­гии име­ни А. А. Ша­ли­мо­ва кан­ди­дат ме­ди­цин­ских на­ук Ан­дрей Ра­туш­нюк. — Ко­гда мы про­ве­ли свои об­сле­до­ва­ния, то уви­де­ли, что в те­ле па­ци­ен­та есть ино­род­ный пред­мет, что он круп­ный, но опре­де­лить его гра­ни­цы бы­ло невоз­мож­но. А ко­гда до­ста­ли 25-сан­ти­мет­ро­вую щеп­ку, бы­ли по­тря­се­ны! Но са­мое уди­ви­тель­ное, что она ни­че­го не по­вре­ди­ла! Это на­сто­я­щее чу­до: в об­ла­сти шеи це­лое скоп­ле­ние со­су­дов, нер­вов, тут же про­хо­дят пи­ще­вод и тра­хея. Де­ре­вяш­ка оста­но­ви­лась в несколь­ких мил­ли­мет­рах от аор­ты. Ес­ли бы про­би­ла ее, кро­во­те­че­ние при­ве­ло бы к мгно­вен­ной смер­ти. Но для ме­ня во­об­ще за­гад­ка, как Сер­гей два ме­ся­ца (!) хо­дил с этим опас­ным ино­род­ным те­лом, ко­то­рое в лю­бой мо­мент мог­ло по­вре­дить стен­ки на­хо­дя­щих­ся ря­дом со­су­дов. Наш па­ци­ент ро­дил­ся не про­сто в ру­баш­ке, а в двух!

С Сер­ге­ем Руб­цо­вым мы раз­го­ва­ри­ва­ем в боль­ни­це. Па­ци­ент по­ка го­во­рит ше­по­том: немно­го по­стра­да­ли го­ло­со­вые связ­ки, но они, как утвер­жда­ют врачи, вос­ста­но­вят­ся.

— Я ра­бо­таю на ле­со­пил­ке, и в тот день, 16 июня, мы рас­пус­ка­ли брус на дос­ки, — рас­ска­зы­ва­ет Сер­гей. — Все про­ис­хо­ди­ло, как обыч­но. Вне­зап­но из стан­ка вы­ле­те­ла щеп­ка и уда­ри­ла ме­ня в шею. При­чем так силь­но, что я да­же нена­дол­го по­те­рял со­зна­ние. Те, кто на­хо­дил­ся в це­ху, бро­си­лись ко мне, на­ча­ли ока­зы­вать первую по­мощь, вы­зва­ли «ско­рую». Я был весь в кро­ви, да­же не по­нял, что про­изо­шло. Из ра­ны ни­че­го не тор­ча­ло. В на­шей боль­ни­це мне сра­зу сде­ла­ли опе­ра­цию, удалили во­семь де­ре­вя­ше­чек. Сре­ди них бы­ли и круп­ные, и мелкие. Вско­ре ме­ня вы­пи­са­ли до­мой. Вро­де бы все бы­ло хо­ро­шо, но вско­ре у ме­ня на­ча­ло тя­нуть шею...

«Во вре­мя опе­ра­ции я опа­сал­ся, что­бы за­зуб­ри­ны на де­ре­вяш­ке не по­рва­ли со­су­ды или пи­ще­вод»

Сер­гея уже вы­пи­са­ли до­мой. Хи­рур­ги счи­та­ют, что ему боль­ше ни­че­го не угро­жа­ет, а пе­ре­вяз­ки мож­но де­лать в боль­ни­це по ме­сту жи­тель­ства.

— Ко­гда сра­зу по­сле несчаст­но­го слу­чая мне сде­ла­ли опе­ра­цию, ка­за­лось, все пло­хое по­за­ди, — го­во­рит Сер­гей. — Я вер­нул­ся до­мой, ме­ня ни­че­го не бес­по­ко­и­ло. Но за­тем на шее от­кры­лась ра­на, из нее на­чал вы­те­кать гной, по­яви­лась сла­бость, я ни­че­го не мог де­лать. Про­шел ме­сяц, и я вновь об­ра­тил­ся в мест­ную боль­ни­цу. От­ту­да ме­ня от­пра­ви­ли в Ривне, в об­ласт­ную, где врачи про­ве­ли об­сле­до­ва­ние, но най­ти при­чи­ну мо­е­го пло­хо­го са­мо­чув­ствия так и не смог­ли. По­со­ве­то­ва­ли ехать в Ки­ев, в ин­сти­тут Ша­ли­мо­ва.

— Вы очень дол­го до него до­би­ра­лись…

— По­ка ме­ня об­сле­до­ва­ли, по­ка жда­ли ре­зуль­та­тов ана­ли­зов, вре­мя шло. А ко­гда я спу­стя два ме­ся­ца по­сле трав­мы ока­зал­ся в ки­ев­ской кли­ни­ке, мне бук­валь­но сра­зу на­зна­чи­ли по­втор­ную опе­ра­цию.

— Па­ци­ент при­вез с со­бой дан­ные ком­пью­тер­ной то­мо­гра­фии груд­ной клет­ки и шеи, — объ­яс­ня­ет Ан­дрей Ра­туш­нюк. — На них бы­ло вид­но, что меж­ду пи­ще­во­дом и по­зво­ноч­ни­ком на­хо­дит­ся ка­кое-то ино­род­ное те­ло. Вот толь­ко труд­но бы­ло опре­де­лить его кон­фи­гу­ра­цию, раз­мер, мелкие де­ре­вян­ные от­лом­ки во­об­ще не про­смат­ри­ва­лись. Во вре­мя опе­ра­ции мы сна­ча­ла за­ня­лись об­ра­зо­вав­шим­ся в шее сви­щом, из ко­то­ро­го со­чил­ся гной. Обнаружили и удалили несколь­ко мел­ких ще­пок. По­ня­ли, что ос­нов­ная щеп­ка рас­по­ла­га­ет­ся так, что из­влечь ее сра­зу невоз­мож­но — очень близ­ко на­хо­дят­ся вет­ви ду­ги аор­ты. Был боль­шой риск их по­вре­дить. Мы ис­поль­зо­ва­ли еще один до­ступ на бо­ко­вой по­верх­но­сти шеи для пол­но­го кон­тро­ля во вре­мя из­вле­че­ния это­го ино­род­но­го те­ла. Чест­но го­во­ря, ду­ма­ли, что при­дет­ся раз­ре­зать груд­ную клет­ку (вы­пол­нять стер­но­то­мию). Был риск по­вре­жде­ния пи­ще­во­да, по­это­му в опе­ра­ци­он­ной на­хо­дил­ся то­ра­каль­ный хи­рург Ан­дрей Си­дюк. У нас мно­го­про­филь­ная кли­ни­ка, и мы смог­ли при­влечь кол­лег смеж­ных спе­ци­аль­но­стей. В об­щем, ра­бо­та­ла бри­га­да из че­ты­рех че­ло­век, но в опе­ра­ци­он­ной на­хо­ди­лись де­сять хи­рур­гов, эн­до­ско­пи­стов, ко­то­рые в лю­бой мо­мент го­то­вы бы­ли под­клю­чить­ся. Кста­ти, очень хо­ро­шо, что на­ши ри­внен­ские кол­ле­ги не ре­ши­лись де­лать опе­ра­цию са­ми, так как дан­ное вме­ша­тель­ство, по мо­е­му мне­нию, долж­ны про­во­дить хи­рур­ги, вы­пол­ня­ю­щие де­сят­ки по­доб­ных опе­ра­ций в год, го­то­вые к лю­бым воз­ни­ка­ю­щим нестан­дарт­ным си­ту­а­ци­ям: по­вре­жде­нию ма­ги­страль­ных со­су­дов шеи, нер­вов, пи­ще­во­да, тра­хеи…

Ко­гда я уви­дел щеп­ку и «пой­мал» ее, то опа­сал­ся до­ста­вать: лю­бая за­зуб­ри­на мог­ла по­вре­дить ма­ги­страль­ные со­су­ды, пи­ще­вод, нер­вы… К сча­стью, все обо­шлось. Нерв­ное на­пря­же­ние бы­ло очень силь­ным, ка­за­лось, что щеп­ка, ко­то­рую мы по­ти­хонь­ку из­вле­ка­ли, не за­кон­чит­ся никогда. Вы же ви­де­ли, ка­кая она длин­ная! Не­смот­ря на то, что мы из­влек­ли ее из те­ла па­ци­ен­та, не пред­став­ляю, как она во­шла в шею Сер­гея.

«Ма­ма ре­ши­ла хра­нить «тро­фей» в сер­ван­те»

Кро­ме огром­ной щепки врачи из­влек­ли еще по­чти де­ся­ток бо­лее мел­ких де­ре­вян­ных «за­ноз». По­на­ча­лу в ране сто­я­ли дре­на­жи, но вос­па­ле­ние уда­лось снять, ра­ны хо­ро­шо за­жи­ли.

— Мы про­ве­ли кон­троль­ное об­сле­до­ва­ние, — го­во­рит Ан­дрей Ра­туш­нюк. — Сде­ла­ли сним­ки, УЗИ, изу­чи­ли со­сто­я­ние со­су­дов, дру­гих струк­тур. По­вре­жде­ний нет, и муж­чи­на смо­жет вер­нуть­ся к при­выч­но­му об­ра­зу жиз­ни.

— Щеп­ку бу­де­те хра­нить в сво­ей кол­лек­ции? Мно­гие хи­рур­ги со­би­ра­ют по­доб­ные пред­ме­ты, «до­бы­тые» во вре­мя опе­ра­ции…

— Нет, мы от­да­ли ее па­ци­ен­ту на па­мять, — улы­ба­ет­ся врач.

— Ма­ма (она бы­ла со мной в боль­ни­це в Ки­е­ве) ска­за­ла, что по­ло­жит щеп­ку в сер­вант, — го­во­рит Сер­гей. — Пусть эта «се­мей­ная ре­лик­вия» те­перь там хра­нит­ся. Чув­ствую я се­бя хо­ро­шо. Шра­мы немно­го но­ют, но они ско­ро за­жи­вут. На­де­юсь по­сле ре­а­би­ли­та­ции вый­ти на ра­бо­ту. Там за ме­ня пе­ре­жи­ва­ют, ме­ня ждут.

Сер­гей Руб­цов: «Врачи го­во­рят, что я ро­дил­ся в двух ру­баш­ках: мог по­гиб­нуть на ме­сте, ес­ли бы щеп­ка за­де­ла кро­ве­нос­ный со­суд, или поз­же, в те два ме­ся­ца, ко­гда она мог­ла в лю­бой мо­мент про­ко­лоть стен­ку ар­те­рии»

Ан­дрей Ра­туш­нюк: «Де­ре­вян­ные от­лом­ки пло­хо вид­ны на рент­ге­нов­ских сним­ках и ком­пью­тер­ной то­мо­гра­фии. Идя на опе­ра­цию, мы не мог­ли точ­но опре­де­лить фор­му и раз­мер ино­род­но­го те­ла, его точ­ное рас­по­ло­же­ние»

Из ра­ны вра­чам уда­лось из­влечь од­ну боль­шую щеп­ку и мно­го ма­лень­ких

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.