«ЕС­ЛИ ПОЛИП УВЕ­ЛИ­ЧИ­ВА­ЕТ­СЯ, ТО ЕГО НЕОБ­ХО­ДИ­МО УДА­ЛИТЬ»

Fakty i kommentarii - - СКОРАЯ ПОМОЩЬ «ФАКТОВ» -

— «ФАК­ТЫ»? Ма­ри­на из Дро­го­бы­ча Ль­вов­ской об­ла­сти. У сы­на в 28 лет на­шли в ки­шеч­ни­ке полип раз­ме­ром пять мил­ли­мет­ров. Врач ска­зал, что нуж­но каж­дый год про­хо­дить осмотр. Но ко­ло­но­ско­пия — непри­ят­ная про­це­ду­ра. Мож­но ее сде­лать под нар­ко­зом?

— Да. Чув­стви­тель­ным лю­дям мы да­ем нар­коз, что­бы спо­кой­но осмот­реть тол­стый ки­шеч­ник с по­мо­щью гиб­кой труб­ки — эн­до­ско­па. Ес­ли полип у ва­ше­го сы­на нач­нет уве­ли­чи­вать­ся, да­же на один-два мил­ли­мет­ра, его луч­ше уда­лить. Чем боль­ше полип, тем вы­ше ве­ро­ят­ность пе­ре­рож­де­ния в рак: у до­стиг­ше­го од­но­го сан­ти­мет­ра и бо­лее — свы­ше 90 про­цен­тов.

— Вы мо­же­те уда­лить полип сра­зу при осмот­ре?

— Боль­шие по­ли­пы без под­го­тов­ки луч­ше не уда­лять. Пред­ва­ри­тель­но нуж­но об­сле­до­вать па­ци­ен­та. Важ­но опре­де­лить, как свер­ты­ва­ет­ся кровь, что­бы во вре­мя опе­ра­ции не воз­ник­ло кро­во­те­че­ние.

— Еле­на из Ки­е­ва. Ма­ме, ко­то­рая жи­вет в се­ле Чер­кас­ской об­ла­сти, в об­ласт­ной боль­ни­це уда­ли­ли полип. Врач по­со­ве­то­вал об­сле­до­вать­ся и мне, по­сколь­ку су­ще­ству­ет на­след­ствен­ная склон­ность к об­ра­зо­ва­нию по­ли­пов. А еще ка­кие при­чи­ны их по­яв­ле­ния?

— Ча­сто это по­след­ствия непра­виль­но­го пи­та­ния. Ес­ли че­ло­век ест всу­хо­мят­ку, нере­гу­ляр­но, на хо­ду, то пло­хо пе­ре­ва­рен­ная пи­ща раз­дра­жа­ет сли­зи­стую ки­шеч­ни­ка. Из-за это­го воз­ни­ка­ет ги­пер­пла­зия — по­яв­ля­ют­ся до­пол­ни­тель­ные клет­ки, ко­то­рые по­сте­пен­но пе­ре­рас­та­ют в по­ли­пы. Ча­ще все­го по­ли­пы на­хо­дим в пря­мой, сиг­мо­вид­ной и толстой киш­ке. В верх­них от­де­лах пи­ще­ва­ри­тель­но­го трак­та они встре­ча­ют­ся ред­ко, но все же ино­гда об­ра­зу­ют­ся в же­луд­ке, желч­ном пу­зы­ре.

По­ли­пы ча­сто об­на­ру­жи­ва­ем у лю­дей со сни­жен­ным им­му­ни­те­том, а та­к­же у тех, кто страдает за­бо­ле­ва­ни­я­ми пи­ще­ва­ри­тель­ной си­сте­мы, осо­бен­но хро­ни­че­ским пан­кре­а­ти­том.

Счи­таю, что, да­же ес­ли ни­че­го не бес­по­ко­ит, лю­дям стар­ше 40 лет луч­ше прой­ти осмотр у пр­ок­то­ло­га. А ко­гда есть, на­при­мер, на­ру­ше­ния сту­ла — за­пор или по­нос, вы­де­ле­ние сли­зи, взду­тие жи­во­та, — нуж­но сра­зу про­ве­рять ки­шеч­ник, а не за­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем. Крас­но­ре­чи­вая циф­ра: у по­ло­ви­ны па­ци­ен­тов, об­ра­тив­ших­ся к нам с симп­то­ма­ми ге­мор­роя, мы на­хо­дим в ки­шеч­ни­ке по­ли­пы и опу­хо­ли.

— Вам зво­нит Ни­ки­та из Ки­е­ва, 33 го­да. По­сле по­езд­ки на юг (мы жи­ли на бе­ре­гу мо­ря в па­лат­ке) ста­ло боль­но оправ­лять­ся. По­том боль по­яв­ля­лась без при­чи­ны. Се­мей­ный док­тор ска­зал, что с аналь­ной тре­щи­ной нуж­но по­ка­зать­ся пр­ок­то­ло­гу...

— Мо­же­те об­ра­тить­ся к нам, в хи­рур­ги­че­ское от­де­ле­ние № 2 сто­лич­ной боль­ни­цы № 15 (ули­ца Ильин­ская, 3/7, пред­ва­ри­тель­но пе­ре­зво­нив по те­ле­фо­ну (067) 965-35-59). Тре­щин­ки на сли­зи­стой ча­сто по­яв­ля­ют­ся на фоне вос­па­ле­ния, ес­ли из-за упор­но­го за­по­ра или ча­сто­го по­но­са чрез­мер­но рас­тя­ги­ва­ют­ся струк­ту­ры зад­не­го про­хо­да. Ма­лень­кие по­вре­жде­ния за­жи­ва­ют са­ми по се­бе. Но ес­ли вос­па­ле­ние за­тя­ги­ва­ет­ся, то тре­щи­на углуб­ля­ет­ся и пре­вра­ща­ет­ся в хро­ни­че­скую, от­кры­вая вход­ные во­ро­та для ин­фек­ции. Кал по­па­да­ет в про­свет тре­щи­ны, и ми­к­ро­бы про­ни­ка­ют вглубь.

Ле­че­ние вклю­ча­ет ле­кар­ства, сни­ма­ю­щие вос­па­ле­ние, боль и спазм, за­жив­ля­ю­щие ра­ну. Важ­но точ­но сле­до­вать ре­ко­мен­да­ци­ям док­то­ра, что­бы не при­шлось де­лать опе­ра­цию. Ча­сто хро­ни­че­ская тре­щи­на при­во­дит к па­ра­прок­ти­ту — вос­па­ле­нию клет­чат­ки, окру­жа­ю­щей пря­мую киш­ку (па­ра­рек­таль­ной). Па­ра­прок­тит бы­ва­ет двух ви­дов: ост­рый, ко­гда воз­ни­ка­ет гной­ник, и хро­ни­че­ский, при ко­то­ром фор­ми­ру­ет­ся свищ. В обо­их слу­ча­ях па­ци­ен­ту тре­бу­ет­ся опе­ра­ция.

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.