Фре­де­рик Грант Бан­тинг

Frederick Grant Banting

Zdorovye - - CONTENTS -

Са­хар­ный диа­бет — за­бо­ле­ва­ние се­рьез­ное и в на­сто­я­щее вре­мя при­ни­ма­ет раз­мах эпи­де­мии. Речь идет о диабете 2-го ти­па. По дан­ным ВОЗ, на Зем­ле на­счи­ты­ва­ет­ся бо­лее 70 мил­ли­о­нов че­ло­век, стра­да­ю­щих этим за­бо­ле­ва­ни­ем. На се­го­дняш­ний день эта па­то­ло­гия счи­та­ет­ся од­ной из са­мых за­га­доч­ных и уди­ви­тель­ных. Ра­бо­та­е­те ли вы или от­ды­ха­е­те, гру­сти­те или ра­ду­е­тесь, бо­ле­е­те или здрав­ству­е­те — диа­бет вти­хо­мол­ку раз­ру­ша­ет ваш ор­га­низм. Речь идет о по­ра­же­нии пре­жде всего со­су­дов, при­во­дя­щем в ко­неч­ном ито­ге к ин­фарк­ту мио­кар­да и ин­суль­ту.

Сле­ду­ю­щая цель, на ко­то­рую об­ру­ши­ва­ет свой раз­ру­ши­тель­ный удар диа­бет, — гла­за: диа­бе­ти­че­ская ре­ти­но­па­тия вы­зы­ва­ет ча­стич­ную или пол­ную по­те­рю зре­ния. На «со­ве­сти» диа­бе­та и раз­ви­тие дол­го не за­жи­ва­ю­щих язв, и ган­гре­ны стоп, и это, к со­жа­ле­нию, еще не весь «бу­кет». Ослож­не­ния — ран­ний ате­ро­скле­роз, ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тен­зия, ко­ро­нар­ная недо­ста­точ­ность, об­ли­те­ри­ру­ю­щий эн­дар­те­ри­ит, за­бо­ле­ва­ния ор­га­нов ды­ха­ния, ко­жи, бо­лез­ни пе­че­ни и жел­че­вы­во­дя­щих пу­тей, по­ра­же­ние пе­ри­фе­ри­че­ских нер­вов (по­ли­нев­рит, нев­рал­гия, ра­ди­ку­лит). Гроз­ным ослож­не­ни­ем яв­ля­ет­ся ги­перг­ли­ке­ми­че­ская и ги­по­гли­ке­ми­че­ская ко­ма.

За­бо­ле­ва­ние са­хар­ным диа­бе­том бы­ло из­вест­но еще в древ­но­сти. Ос­но­во­по­лож­ник ме­ди­цин­ской си­сте­мы в Ин­дии Суш­ру­та (VI в. до н.э.) со­ста­вил ру­ко­вод­ство из 6 книг «суш­ру­та-Сан­хи­та», в ко­то­рых дал опи­са­ние ле­кар­ства. Сре­ди 760 ле­карств, пре­иму­ще­ствен­но рас­ти­тель­но­го про­ис­хож­де­ния, упо­мя­ну­то и слад­кое ве­ще­ство, ре­ко­мен­ду­е­мое для ле­че­ния боль­ных са­хар­ным диа­бе­том.

Гре­че­ско­му вра­чу Аре­тею Кап­па­до­кий­ско­му (I–II в. н.э.) при­пи­сы­ва­ет­ся вве­де­ние в ме­ди­цин­ский лек­си­кон сло­ва «диа­бет» (от гре­че­ско­го «про­те­ка­ние сквозь»), а так­же весь­ма мет­кая ха­рак­те­ри­сти­ка этой бо­лез­ни, ко­то­рую он на­звал «пе­ре­плав­кой пло­ти и чле­нов в мо­чу». Ско­рее всего, да­вая на­зва­ние бо­лез­ни (прав­да, без опре­де­ле­ния «са­хар­ный»), он от­тал­ки­вал­ся от ос­нов­но­го при­зна­ка за­бо­ле­ва­ния — мо­че­из­ну­ре­ния, при­пи­сы­ва­е­мо­го в те вре­ме­на сла­бо­сти по­чек. Зна­ние про­яв­ле­ния бо­лез­ни, од­на­ко, не ре­ша­ло про­бле­му ле­че­ния: по­пыт­ки вра­чей до­бить­ся бла­го­при­ят­но­го те­че­ния неду­га бы­ли без­успеш­ны­ми, и по­то­му ди­а­гноз «диа­бет» был рав­но­зна­чен смерт­но­му при­го­во­ру.

В Ев­ро­пе ди­а­гноз «са­хар­ный диа­бет» был уста­нов­лен в XVII ве­ке. Зна­ме­ни­тый ан­глий­ский ана­том и врач То­мас Уил­лис (Вил­ли­зий) (Willis, 1621–1675) стре­мил­ся до всего дой­ти сво­им умом. Имен­но он впер­вые свя­зал раз­ви­тие диа­бе­та с по­вы­шен­ным уров­нем са­ха­ра в ор­га­низ­ме. При­бо­ром для это­го ему по­слу­жил его соб­ствен­ный язык, один из са­мых на­деж­ных и чув­стви­тель­ных ор­га­нов. На­до ска­зать, что этот ме­тод, на­зы­ва­е­мый ор­га­но­леп­ти­че­ским, ве­рой и прав­дой про­слу­жил в ла­бо­ра­то­ри­ях всех стран ми­ра вп­лоть до XX ве­ка, по­ка на сме­ну ему не при­шли хи­ми­че­ские ис­сле­до­ва­ния. В 1664 го­ду, по­про­бо­вав на вкус мо­чу диа­бе­ти­ков, Уил­лис убе­дил­ся в том, что она слад­кая. К со­жа­ле­нию, как это неред­ко бы­ва­ет, на его на­ход­ку ни­кто не об­ра­тил долж­но­го вни­ма­ния. И толь­ко че­рез 100 лет дру­гой ан­глий­ский врач, П. Доб­сон, уста­но­вил, что в мо­че диа­бе­ти­че­ских боль­ных со­дер-

жит­ся са­хар — глю­ко­за.

Воз­ник­ли во­про­сы: с чем свя­за­но по­вы­ше­ние уров­ня са­ха­ра при диабете и где на­хо­дит­ся тот кон­тро­лер, ко­то­рый пе­ре­ста­ет сле­дить за кон­цен­тра­ци­ей глю­ко­зы в ор­га­низ­ме? В кон­це XVIII – на­ча­ле XIX ве­ка ста­ли по­яв­лять­ся ра­бо­ты, сви­де­тель­ству­ю­щие о том, что са­хар­ный диа­бет как-то свя­зан с по­ра­же­ни­ем под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. Од­на­ко пря­мое экс­пе­ри­мен­таль­ное до­ка­за­тель­ство бы­ло по­лу­че­но лишь в 1889 го­ду. По­мог, как это ча­сто бы­ва­ет, его ве­ли­че­ство слу­чай.

Немец­кий ги­сто­лог и ана­том П. Лан­гер­ганс в 1869 го­ду от­крыл в под­же­лу­доч­ной же­ле­зе осо­бые клет­ки. Его со­оте­че­ствен­ник эн­до­кри­но­лог Й. Ме­ринг и фи­зио­лог О. Мин­ков­ский уста­но­ви­ли в 1889 го­ду, что уда­ле­ние этой же­ле­зы вы­зы­ва­ет са­хар­ный диа­бет. Это про­изо­шло, ко­гда они за­ни­ма­лись изу­че­ни­ем ро­ли под­же­лу­доч­ной же­ле­зы в про­цес­се пи­ще­ва­ре­ния. Ка­ко­во же бы­ло их удив­ле­ние, ко­гда од­на­жды утром, при­дя на ра­бо­ту и за­гля­нув в опе­ра­ци­он­ную, где с ве­че­ра бы­ла остав­ле­на со­ба­ка, у ко­то­рой на­ка­нуне уда­ли­ли под­же­лу­доч­ную же­ле­зу, экс­пе­ри­мен­та­то­ры уви­де­ли, что она вся об­леп­ле­на му­ха­ми. Осмот­рев жи­вот­ное, они по­ня­ли, что мух при­влек са­хар, в из­быт­ке со­дер­жав­ший­ся в мо­че со­ба­ки. Пред­при­няв, те­перь уже спе­ци­аль­ные, ис­сле­до­ва­ния, они в 1889 го­ду убе­ди­тель­но по­ка­за­ли, что у со­бак с уда­лен­ны­ми под­же­лу­доч­ны­ми же­ле­за­ми раз­ви­ва­ют­ся все при­зна­ки са­хар­но­го диа­бе­та, при­во­дя­щие их к ско­рой смер­ти.

В 1901 го­ду рус­ский ис­сле­до­ва­тель Л.В. Со­бо­лев опуб­ли­ко­вал ра­бо­ту («К мор­фо­ло­гии под­же­лу­доч­ной же­ле­зы при пе­ре­вяз­ке ее про­то­ка при диабете и неко­то­рых дру­гих усло­ви­ях»), из ко­то­рой сле­до­ва­ло, как на­до ре­шать про­бле­му ко­вар­ной бо­лез­ни. Бу­дучи се­рьез­но боль­ным, Со­бо­лев не смог в те­че­ние сво­ей ко­рот­кой жиз­ни (он про­жил немно­гим бо­лее 40 лет) до­ве­сти де­ло до кон­ца.

В 1916 го­ду ан­глий­ский фи­зио­лог Э. Шар­пиШе­фер пред­по­ло­жил, что груп­пы же­ле­зи­стых кле­ток, ле­жа­щих в под­же­лу­доч­ной же­ле­зе в ви­де ост­ров­ков, по­лу­чив­ших имя Лан­гер­ган­са, про­из­во­дят гор­мон, ре­гу­ли­ру­ю­щий уро­вень са­ха­ра в кро­ви. Шар­пи-Ше­фер пред­ло­жил на­звать ве­ще­ство ин­су­ли­ном (от ла­тин­ско­го insula — ост­ро­вок).

Имен­но ра­бо­ты Л.В. Со­бо­ле­ва и Э. Шар­пиШе­фе­ра явились той пу­те­вод­ной ни­тью, ко­то­рая при­ве­ла Бан­тин­га к успе­ху.

Ка­над­ский уче­ный Фре­де­рик Грант Бан­тинг (Frederick Grant Banting) ро­дил­ся 14 но­яб­ря 1891 го­да в Ал­ли­стоне, Он­та­рио (Ка­на­да) в фер­мер­ской се­мье. В друж­ной се­мье Уи­лья­ма Томп­со­на и Мар­га­рет (Грант) Бан­тин­гов Фре­де­рик был пя­тым ре­бен­ком. По­сле окон­ча­ния шко­лы по во­ле сво­их ро­ди­те­лей Фре­де­рик в 1912 го­ду по­сту­пил на тео­ло­ги­че­ский фа­куль­тет То­ронт­ско­го уни­вер­си­те­та.

С тех пор как близ­кий друг и сест­ра Бан­тин­га умер­ли от диа­бе­та, его на­стой­чи­во пре­сле­до­ва­ла мысль най­ти сред­ство борь­бы с этим страш­ным неду­гом. И вот Бан­тинг при­ни­ма­ет труд­ное для се­бя ре­ше­ние: оста­вить бо­го­слов­ский фа­куль­тет и пе­рей­ти на ме­ди­цин­ский. В 1916 го­ду, по­лу­чив сте­пень ба­ка­лав­ра ме­ди­ци­ны, он от­пра­вил­ся на войну в со­ста­ве Ка­над­ско­го ме­ди­цин­ско­го кор­пу­са. В те­че­ние двух лет Бан­тинг про­слу­жил во­ен­ным хи­рур­гом в Ан­глии, а за­тем во Фран­ции. В бит­ве при Кам­бре в 1918 го­ду был тя­же­ло ра­нен. Чуть не по­те­рял ру­ку. Ле­чил­ся дол­го. В 1919 го­ду за про­яв­лен­ный ге­ро­изм его на­гра­ди­ли во­ен­ным кре­стом. По­сле ле­че­ния в лон­дон­ском гос­пи­та­ле он воз­вра­тил­ся в Ка­на­ду, где вско­ре при­сту­пил к вра­чеб­ной прак­ти­ке в Лон­доне (Он­та­рио). Од­но­вре­мен­но Бан­тинг изу­ча­ет ор­то­пе­дию. В те­че­ние 1919–1920 го­дов ра­бо­та­ет в од­ной из дет­ских го­род­ских боль­ниц То­рон­то. В июне 1920 го­да его при­гла­си­ли на долж­ность ас­си­стен­та про­фес­со­ра в уни­вер­си­тет За­пад­но­го Он­та­рио, где он пре­по­да­вал ор­то­пе­дию. С 1921 по 1922 год Бан­тинг чи­та­ет лек­ции по фар­ма­ко­ло­гии в То­ронт­ском уни­вер­си­те­те.

В 1922 го­ду в этом же уни­вер­си­те­те он за­щи­тил док­тор­скую дис­сер­та­цию и был на­граж­ден зо­ло­той ме­да­лью. Те­мой дис­сер­та­ции бы­ла ро­ко­вая бо­лезнь — са­хар­ный диа­бет, с ко­то­рым он по­клял­ся све­сти сче­ты, бу­дучи еще сту­ден­том. Ис­сле­до­ва­ния на­ча­лись с ок­тяб­ря 1920 го­да, ко­гда Бан­тинг про­чи­тал ста­тью М. Бар­ро­на, в ко­то­рой опи­сы­ва­лась бло­ка­да пан­кре­а­ти­че­ско­го про­то­ка желч­ны­ми кам­ня­ми и раз­ви­ва­ю­ща­я­ся в этой свя­зи атро­фия аци­ноз­ных кле­ток. Бан­тинг об­ра­тил­ся к за­ве­ду­ю­ще­му ка­фед­рой Джо­ну Ма­кле­о­ду, счи­тав­ше­му­ся ве­ду­щим спе­ци­а­ли­стом по диа­бе­ту, за по­мо­щью в про­ве­де­нии экс­пе­ри­мен­тов. Но вна­ча­ле по­лу­чил от­каз — про­фес­сор не при­нял все­рьез про­ект на­чи­на­ю­ще­го уче­но­го.

На свои неболь­шие сбе­ре­же­ния и на день­ги, за­ра­бо­тан­ные его ас­си­стен­том, сту­ден­том-ме­ди­ком Чарль­зом Бе­стом, за уча­стие в со­рев­но­ва­ни­ях по бейс­бо­лу, Бан­тинг по­ку­пал со­бак и, несмот­ря на за­пре­ще­ние про­фес­со­ра Джо­на Ма­кле­о­да поль­зо­вать­ся его ла­бо­ра­то­ри­ей, ста­вил во вре­мя его отъ­ез­да опы­ты по уда­ле­нию у них под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, вы­зы­вая са­хар­ную бо­лезнь. 27 июля 1921 го­да по­сле на­пря­жен­ных экс­пе­ри­мен­тов он ввел та­ким жи­вот­ным взя­тую у здо­ро­вых со­бак вы­тяж­ку под­же­лу­доч­ной же­ле­зы — ин­су­лин, и кон­цен- тра­ция са­ха­ра в кро­ви боль­ных со­бак быст­ро сни­зи­лась.

Фре­де­рик Бан­тинг и Чарльз Бест из под­же­лу­доч­ной же­ле­зы вы­де­ли­ли экс­тракт с вы­со­кой био­ло­ги­че­ской ак­тив­но­стью, об­ла­да­ю­щий спо­соб­но­стью сни­жать уро­вень са­ха­ра в кро­ви. Так, в 1921 го­ду они, ос­но­вы­ва­ясь на пред­ше­ству­ю­щих ис­сле­до­ва­ни­ях, по­лу­чи­ли в чи­стом ви­де гор­мон лан­гер­ган­со­вых «ост­ров­ков» — ин­су­лин. В том же го­ду уче­ные со­об­щи­ли о ре­зуль­та­тах сво­их ис­сле­до­ва­ний на за­се­да­нии клу­ба «Фи­зио­ло­ги­че­ско­го журнала» То­ронт­ско­го уни­вер­си­те­та, а в де­каб­ре вы­сту­пи­ли пе­ред чле­на­ми Аме­ри­кан­ско­го фи­зио­ло­ги­че­ско­го об­ще­ства в Нью-Хей­вене.

Про­фес­сор Ма­кле­од, убе­див­шись в пер­спек­тив­но­сти ис­сле­до­ва­ний, ис­поль­зо­вал все воз­мож­но­сти сво­ей ка­фед­ры для по­лу­че­ния и очист­ки ин­су­ли­на. В де­каб­ре 1921 го­да он при­влек к ра­бо­те био­хи­ми­ка Д.Б. Кол­ли­на, ко­то­рый очень быст­ро по­ста­вил процесс на по­ток. В ян­ва­ре 1922 го­да Бан­тинг и Бест ис­пы­та­ли дей­ствие но­во­го пре­па­ра­та, они вве­ли се­бе по 10 услов­ных еди­ниц но­во­го ле­кар­ства. В это вре­мя гос­пи­та­ли­зи­ро­ва­ли 14-лет­не­го маль­чи­ка в со­сто­я­нии диа­бе­ти­че­ской ко­мы. Толь­ко при­ме­не­ние ин­су­ли­на спас­ло его от неми­нуе-

мой смер­ти. Сле­ду­ю­щим, ко­го вер­нул к жиз­ни док­тор Бан­тинг, был его друг — врач Джиль­кри­ста, став­ший его вер­ным по­мощ­ни­ком. Чис­ло ис­це­лен­ных боль­ных, об­ре­чен­ных на смерть, рос­ло в гео­мет­ри­че­ской про­грес­сии.

То­ронт­ский уни­вер­си­тет оце­нил бла­го­род­ный по­сту­пок про­фес­со­ра Бан­тин­га, пе­ре­дав­ше­го все пра­ва на ин­су­лин уни­вер­си­те­ту, и в 1922 го­ду на­гра­дил его «Reeve Prize». Че­рез год Ка­над­ский пар­ла­мент на­зна­чил ему по­жиз­нен­но еже­год­ную рен­ту в 7500 дол­ла­ров. И уже на сле­ду­ю­щий год Бан­тинг вме­сте с Ма­кле­одом ста­ли ла­у­ре­а­та­ми Но­бе­лев­ской пре­мии. Часть сво­ей пре­мии Бан­тинг раз­де­лил с Бе­стом, ска­зав при этом, что без него «не бы­ло бы от­кры­тия». Столь быст­рое меж­ду­на­род­ное при­зна­ние от­кры­тия объ­яс­ня­ет­ся тем, что до 1921 го­да диа­бет был неиз­ле­чи­мой бо­лез­нью из-за от­сут­ствия эф­фек­тив­ных ле­карств.

В 1924 го­ду Бан­тинг же­нил­ся на Ма­ри­он Ро­берт­сон, а спу­стя че­ты­ре го­да у них ро­дил­ся сын Ви­льям. В 1928 го­ду Бан­тинг чи­тал лек­ции в Эдин­бур­ге. Он был из­бран чле­ном мно­гих ме­ди­цин­ских ака­де­мий и об­ществ в сво­ей стране и за ру­бе­жом. В 1932 го­ду Бан­тинг раз­вел­ся и спу­стя 5 лет же­нил­ся на Ген­ри­ет­те Белл. В Ве­ли­ко­бри­та­нии в 1934 го­ду его по­свя­ти­ли в ры­ца­ри и из­бра­ли чле­ном Лон­дон­ско­го ко­ро­лев­ско­го об­ще­ства. Сэр Бан­тинг увле­кал­ся жи­во­пи­сью и од­на­жды с груп­пой ху­дож­ни­ков от­пра­вил­ся к По­ляр­но­му кру­гу в твор­че­скую экс­пе­ди­цию, ко­то­рую фи­нан­си­ро­ва­ло ка­над­ское пра­ви­тель­ство.

В на­ча­ле Вто­рой ми­ро­вой вой­ны сэр Бан­тинг доб­ро­воль­но по­сту­пил на служ­бу в ка­над­скую ар­мию в ка­че­стве офи­це­ра свя­зи. Он осу­ществ­лял связь между ан­глий­ски­ми и ка­над­ски­ми ме­ди­цин­ски­ми служ­ба­ми. 21 фев­ра­ля 1941 го­да Бан­тинг по­гиб при ава­рии са­мо­ле­та в Нью­фа­унд­лен­де. Ме­сто ру­ко­во­ди­те­ля ка­фед­ры в То­рон­то вме­сто Ма­кле­о­да за­нял Бест.

В 1954 го­ду ан­глий­ский био­хи­мик Ф. Сен­гер рас­шиф­ро­вал хи­ми­че­ское стро­е­ние ин­су­ли­на и бук­валь­но че­рез че­ты­ре го­да стал оче­ред­ным Но­бе­лев­ским ла­у­ре­а­том. В на­ча­ле 60-х го­дов сра­зу две груп­пы ис­сле­до­ва­те­лей — в США и ФРГ — син­те­зи­ро­ва­ли ин­су­лин в ла­бо­ра­тор­ных усло­ви­ях.

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.