Арит­мия

Arrhythmia

Zdorovye - - ПЕРВАЯ СТРАНИЦА -

Что та­кое на­ру­ше­ние сер­деч­но­го рит­ма?

Арит­мия – это об­щее по­ня­тие на­ру­ше­ния всех ви­дов серд­ца. Это груп­па бо­лез­ней серд­ца, ко­то­рые ха­рак­те­ри­зу­ют­ся на­ру­ше­ни­ем фор­ми­ро­ва­ния им­пуль­са или его про­ве­де­ния в серд­це ли­бо со­че­та­ни­ем этих двух ме­ха­низ­мов. При арит­мии на­блю­да­ет­ся на­ру­ше­ние по­сле­до­ва­тель­но­сти, рит­мич­но­сти и ча­сто­ты воз­буж­де­ния и со­кра­ще­ния серд­ца.

Ка­кие при­чи­ны на­ру­ше­ния сер­деч­но­го рит­ма?

При­чи­ны мож­но раз­де­лить на две боль­шие груп­пы: врож­ден­ные или на­сле­до­ван­ные на­ру­ше­ния и при­об­ре­тен­ные с по­мо­щью усло­вий жиз­ни че­ло­ве­ка.

Ка­кая ста­ти­сти­ка за­бо­ле­ва­ний в ны­неш­нее вре­мя?

Сей­час мож­но ска­зать, наи­бо­лее зна­чи­мы­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми яв­ля­ют­ся па­рок­сиз­маль­ные на­ру­ше­ния, ряд же­лу­доч­ков на­ру­ше­ния серд­ца. Есть два про­гно­за для жиз­ни, это сни­же­ние ве­ро­ят­но­сти вне­зап­ной смер­ти и про­гноз для ка­че­ства жиз­ни – это улуч­ше­ние си­ту­а­ции жиз­ни, ра­бо­то­спо­соб­но­сти.

Боль­шин­ство арит­мий яв­ля­ет­ся не жиз­не­опас­ны­ми, но и жиз­не­опас­ных то­же хва­та­ет. Рост за­бо­ле­ва­ний, вы­рос на 80%. Во всем ми­ре от­ме­ча­ет­ся тен­ден­ция, в ци­ви­ли­зо­ван­ных стра­нах рост фиб­рил­ля­ции не умень­ша­ет­ся. А на­обо­рот уве­ли­чи­ва­ет­ся.

Арит­мия про­яв­ля­ет­ся ча­ще в ран­нем воз­расте (врож­ден­ная), это ко­гда пе­ред ро­да­ми, внут­ри­утроб­но вы­яв­ля­ем на­ру­ше­ния рит­ма серд­ца. До 1% но­во­рож­ден­ных име­ет про­бле­мы с на­ру­ше­ни­ем серд­ца. Что ка­са­ет­ся взрос­ло­го со­сто­я­ния (при­об­ре­тен­ная), то здесь рас­про­стра­нен­ность и зна­чи­мость арит­мии уве­ли­чи­ва­ет­ся рост на­ру­ше­ний па­рок­сиз­маль­но­го ха­рак­те­ра у тру­до­спо­соб­но­го на­се­ле­ния. Вы­де­ля­ет­ся па­ци­ен­тов 20-25 за по­след­ние два го­да, по ста­ти­сти­ке в Украине.

Ка­кие ме­то­ды ди­а­гно­сти­ки яв­ля­ют­ся наи­бо­лее при­выч­ны­ми?

При по­до­зре­нии на на­ру­ше­ние сер­деч­но­го рит­ма обя­за­тель­но вы­пол­ня­ет­ся элек­тро­кар­дио­гра­фия. Она поз­во­ля­ет об­на­ру­жить из­ме­не­ния, ха­рак­тер­ные для опре­де­лен­но­го ви­да арит­мии. Так­же мо­жет про­во­дить­ся су­точ­ное мо­ни­то­ри­ро­ва­ние ЭКГ, ко­то­рое по­мо­га­ет вы­явить непо­сто­ян­ные на­ру­ше­ния рит­ма серд­ца. Эх­окар­дио­гра­фия про­во­дит­ся для вы­яв-

ле­ния кар­диаль­ных при­чин арит­мии. Кро­ме то­го, мо­гут вы­пол­нять­ся на­гру­зоч­ные те­сты (сня­тие ЭКГ во вре­мя и по­сле фи­зи­че­ской на­груз­ки). При неин­фор­ма­тив­но­сти Эх­окар­дио­гра­фии или для вы­яв­ле­ния бо­лез­ней дру­гих ор­га­нов, ко­то­рые мог­ли стать при­чи­ной арит­мии, про­во­дит­ся МРТ. Для вы­яв­ле­ния некар­ди­наль­ных при­чин арит­мии так­же вы­пол­ня­ет­ся об­щий ана­лиз мо­чи, об­щий и био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви, обя­за­тель­но опре­де­ля­ет­ся уро­вень гор­мо­нов щи­то­вид­ной же­ле­зы.

Ка­кие ви­ды осложнений и про­фи­лак­ти­ки мож­но вы­де­лить?

Ослож­не­ния при на­ру­ше­ни­ях сер­деч­но­го рит­ма мо­гут быть сле­ду­ю­щи­ми: сер­деч­ная недо­ста­точ­ность; вне­зап­ная сер­деч­ная смерть; ин­фаркт мио­кар­да; тром­бо­эм­бо­лии; острое на­ру­ше­ние моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния.

Необ­хо­ди­мым яв­ля­ет­ся со­блю­де­ние ре­жи­ма тру­да и от­ды­ха, до­ста­точ­ный сон, сба­лан­си­ро­ван­ное и ра­ци­о­наль­ное пи­та­ние, ис­клю­че­ние кон­сер­ви­ро­ван­ной, жа­ре­ной и острой пи­щи, от­каз от вред­ных при­вы­чек, а так­же свое­вре­мен­ное ле­че­ние бо­лез­ней серд­ца и дру­гих ор­га­нов.

Как ва­ри­ан­ты ле­че­ния ис­поль­зу­ют­ся при арит­мии?

Об­щие ре­ко­мен­да­ции преду­смат­ри­ва­ют со­блю­де­ние ди­е­ты (огра­ни­че­ние жир­ной пи­щи, упо­треб­ле­ние до­ста­точ­но­го ко­ли­че­ства све­жих фрук­тов и ово­щей), из­бе­га­ние стрес­со­ген­ных си­ту­а­ций, пол­но­цен­ный от­дых. По­ло­жи­тель­ный эф­фект так­же мо­гут ока­зать иг­ло­ука­лы­ва­ние, фи­зио­те­ра­пев­ти­че­ское ле­че­ние, пси­хо­те­ра­пия. Кон­сер­ва­тив­ное ле­че­ние при арит­мии вклю­ча­ет при­ме­не­ние ан­ти­а­рит­ми­че­ских пре­па­ра­тов. При неэф­фек­тив­но­сти ле­кар­ствен­ной те­ра­пии или при зло­ка­че­ствен­ном (угро­жа­ю­щем жиз­ни) те­че­нии арит­мии про­во­дит­ся хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние (на­при­мер, уста­нов­ка элек­тро­кар­дио­сти­му­ля­то­ра или пор­та­тив­но­го кар­дио­вер­те­ра).

Что вы по­со­ве­ту­е­те на­шим чи­та­те­лям?

По - ча­ще об­ра­щать­ся за по­мо­щью к спе­ци­а­ли­стам, не на­гру­жать ор­га­низм, со­блю­дать ди­е­ты и вы­пол­нять неболь­шие фи­зи­че­ские на­груз­ки. Так же упо­треб­лять в пи­щу по­боль­ше фрук­тов и ово­щей, а не жир­ную пи­щу. Из­бе­гать стрес­со­вые си­ту­а­ции. Что при­во­дить к на­ру­ше­ни­ям рит­ма серд­ца.

Пра­во­су­до­вич Сер­гей Алек­сан­дро­вичЗа­ве­ду­ю­щий от­де­ле­ни­ем элек­тро­фи­зио­ло­ги­че­ской ди­а­гно­сти­ки и ане­сте­зио­ло­ги­че­ской по­мо­щи при ин­ва­зив­ных ме­то­дах ис­сле­до­ва­ний. Дне­про­пет­ров­ский об­ласт­ной кли­ни­че­ский центр кар­дио­ло­гии и кар­дио­хи­рур­гии г. Дне­пр, Дне­про­пет­ров­ская об­ласть 49070 Укра­и­на тел. (0562) 41-24-15

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.