川普行政令 批評者:危及數百萬病患

民調:歐記被廢42%病患怕失保

World Journal (Atlanta) - - 話題 - 編譯盧炯燊 綜合 日電綜合新聞中心 綜合 日電

川普總統在未能廢除歐記健保下,透過發出新的行政命令,在健保問題上另起爐灶;他聲稱新的健保行政命令,可以讓數以百萬計的國民有更多選擇,增加低成本、高質量的健保選項。但批評者警告,這個行政命令會危及現在數百萬有健康問題國民的健康照護,例如癌症、心臟病及糖尿病等患者。不過也有健康照護專家認為,行政命令所帶來的影響,是好是壞,在未來數個月都難以全面清楚了解。因為川普的行政命令是一個廣泛的政策,同時指令聯邦三個機關,包括勞工部、衛生與福利部、財政部聯合制訂詳細的計畫。

凱瑟家庭基金會(Kaiser Family Foundation)副主席利維特(Larry Levitt)指出,由於行政命令用上「考慮」及「可能」等字眼,因此確實非常含糊。但也有專家認為,川普這個行政命令會顛覆目前的醫療護理系統,其中受影響最大的是現有醫療護理系統的小型企業及個別人士,因為它給某些消費者更便宜的選擇,但另方面又提高其他人的醫護成本。一位精算師就指出,消費者有可能投入低保費率的計畫裡,但更多的消費者因為投保內容複雜,付的保費會大量增加。雖然川普的行政命令仍然缺乏詳細內容,但至少已衝擊歐記健保兩項規定的目標,首先是影響小型企業為雇員而設的健保計畫, 另外則是影響個別人士的保險計畫。在建議中的改變下,小企業雇主可用集合組成新協會模式,購買較少保障條款的保險;而歐記健保則要求企業必須購買符合最基本的健保內容。在川普的行政命令下的另一個可能改變,是短期的保險計畫;根據歐記健保,可以讓個人購買90天的短期保險計畫,而川普的行政命令則要求聯邦政府考慮擴大短期計畫。而更大的不確定因素是,保險公司及消費者並不知道何時會正式全面實施行政命令的內容,可能是數個月,一年甚至更久。有分析認為,行政命令的部分內容或存在分歧,因此部分內容甚至可能永不會生效。

全美健康研究中心(Transamerica Center for Health Studies)最新公布的民調顯示,隨著關於健保改革的爭論仍在華府持續,美國人十分擔心川普政府廢除歐記健保的最終結果,會對他們的醫保和錢包帶來重大影響。美國民眾的前三大恐懼分別是:身有疾病者擔心失去已有的健保計畫,有42%的受訪者都提到這一點;另有31%的受訪者表示,擔心聯邦醫療保險為年長者提供的承保範圍會減小;還有30%的人擔心,對雇主必須給員工購買健保的強制力減弱。

但與此同時,有57%的人認為,州或聯邦政府不應該強制雇主購買健保。

這項調查在今年7月至8月透過網路完成,共有4600名年齡在18至64歲的美國人參與。

川普12日簽署了一項旨在廢除歐記健保的行政命令,該政令將放寬加入短期健保計畫以及小型企業所提供的健保承保率的相關規定。

調查人員還發現,81%的受訪者都知曉川普能否最終廢除歐記健保仍懸而未決;這些人當中有92%的民眾表示,他們擔心即將出現的變化,另外還有59%的受訪人感到十分或極度擔憂。全美健康研究中心執行主任德拉特雷(Hector De La Torre)說:「長久以來,民眾最大的顧慮就是能否負擔得起醫療費用。」

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