自體脂肪保住癌患乳房

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31歲的柔柔是健身房教練,日前洗澡時摸到右側乳房有硬塊,檢查是乳癌第二期,醫師建議腫瘤切除,但她希望能同時保留乳房,醫療團隊於是取出胃網膜自體脂肪瓣「造山」,兼具乳房整形效益,術後效果讓她十分滿意。柔柔說,因自己喜歡到海島旅遊,希望治療後仍能同時保留右側乳房、勇敢穿上泳裝,術後她看到右乳仍然堅挺,讓她大大鬆了一口氣。

2種方法可保有乳房

台灣亞洲大學附屬醫院乳房外科醫師王銘嶼說,隨著肥胖、環境因素等影響,乳癌連續多年位居女性十大癌症之首,且因40歲以下民眾無常規篩檢,等到發現硬塊時,多屬惡性。乳癌好發人數為10年前兩倍,年輕族群也無法倖免,加上因現代人晚婚,故年輕族群一旦得到乳癌,對身體外觀、感情及婚姻的影響較中老年族群更劇,抗癌之路也更加久遠。

他指出,傳統手術在去除腫瘤病灶時,會造成外形殘缺,若患者希望保有乳房有兩種方法,第一種針對一、二期乳癌患者,可以使用化療加部分切除,以減少切除範圍,但仍有可能使乳房變形;第二種針對三期以上的患者,通常需全乳切除,而以上兩種情形,只要皮膚保留足夠,均可以使用胃網膜自體脂肪瓣重建。

王銘嶼強調,乳房最重要的外觀為乳頭及外下側圓弧,因柔柔乳房不豐滿,且惡性腫瘤位於右乳外下方,能夠保留的外觀非常有限,故切除胸部病灶後,一併取出位於腹腔內、覆蓋小腸的胃網膜自體脂肪瓣,填補部分切除後的乳房空腔,就不用擔心剩餘乳房組織不足、乳房出現外觀缺損或變形的現象,術後更兼具美胸效果。

多補充海藻類、纖維素

他建議,女性平時可多補充海藻類、纖維素、十字花科蔬菜、Omega-3脂肪酸,都具有抑制乳癌細胞產生的功能,並控制肥肉、香腸、火腿、奶油等脂肪攝取。20歲至40歲婦女,雖無列入常規篩檢,但只要有疑慮,應及早至乳房外科進行理學檢查,40歲以上有家族史的婦女和45歲以上的婦女,每兩年應做一次X光攝影。(黃寅)

以自體脂肪瓣填充,可保住切除腫瘤的乳房。(示意圖,本報資料照片)

亞洲大學附屬醫院乳房外科醫師王銘嶼說,女教練切除胸部病灶後,以胃網膜自體脂肪瓣填補部分切除後的乳房空腔,術後更兼具美胸效果。 (圖:亞洲大學附屬醫院提供)

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