身體畸形症候群 整型欲無底洞

World Journal (New York) - - 健康 -

●一名20多歲男性上班族從小對自己的臉蛋和外型不甚滿意,多次前往皮膚科和整型外科診所諮詢,但因手術費用昂貴,苦無資金的他焦慮不已,甚至覺得自己「太醜」沒有信心與人互動,最後找上精神科醫師求助。醫師認為他可能罹患「身體畸形症候群(BDD)」,須透過認知及藥物治療找回自信。台灣耕心療癒診所院長林耕新說,這類BDD患者(在日本又稱「醜形恐怖症」)盛行率約0.7%至2.3%,因為對身材外表不滿,會不斷在各皮膚科或整形診所「巡迴」。近年台灣整型醫美發達,恐有為數不少的患者都是「老顧客」,但因怎麼改造都不會滿足,即使接受整型,整形外科醫師被告機率也相對提高!林耕新指出,他收治的患者是年輕男性上班族,身高逾170公分、面貌清秀,也交過女友,但從青春期開始就覺得自己顴骨太 高、下巴不夠尖、膚質也不好,一直很想整型,每天要重覆照好幾次鏡子,還長期節食、上健身房運動。不過因為沒錢整型成心目中的臉蛋,與人互動時總是覺得自卑,並為此感到焦慮、憂鬱。

據統計,BDD患者不分男女一生中有兩個發病高峰期,一是青少年及成年早期,另一是更年期後,有45%會先到皮膚科、24%到整形外科診治,近八成患者不會想到要諮詢精神科,據文獻指出,患者平均發病後11年才會輾轉至精神科求診。上述患者也是因幫他看診的整形外科醫師警覺性高,才建議他來精神科。

林耕新說,常見這類整型過度的BDD患者,通常也合併強迫症及社交恐懼症狀,除了透過專業諮詢技巧協助他們改變對自我形象認知,也須輔以抗憂鬱劑藥物治療,減少對外表及人際互動的焦慮。 (蔡容喬)

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