良性無聲的不定時炸彈
腎腫瘤
●62歲的蔡女士,主訴十年前健檢發現腎臟長了腎血管瘤,因腫瘤不大,且又為良性,醫師建議她持續追蹤,直到最近開始感覺右邊腰部疼痛,再次到醫院檢查,才驚覺腫瘤已八公分大,隨時都會爆破導致大出血甚至休克死亡,趕緊安排手術。評估病人身體狀況後,使用腎臟器官保留的腫瘤切除術,僅切除腫瘤,保留病側腎臟的器官,同時採用傷口小、恢復快的腹腔鏡手術,過程中克服腎血管瘤容易出血問題,順利保住腎臟及腎功能。 腎血管平滑肌脂肪瘤,為罕見的良性腎腫瘤,由血管、肌肉、脂肪三種組織組成,屬於良性腫瘤,大部分無症狀,但隨腫瘤持續長大,可能破壞正常腎臟組織導致腎功能衰退,腫瘤若大於四公分,曲張的血管瘤容易無預警破裂,致劇烈腰痛、後腹腔出血、血尿,甚至因出血性休克死亡。腎臟腫瘤發生原因不明,由於腎臟在人體較深處,周圍比鄰腹部其它臟器,所以早期腎腫瘤無症狀易被忽視。近年來,隨著醫療技術進步及民眾健康意識提高,不少