SAP Health: пе­ре­ход к пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­цине

ICTNEWS - - МУНДАРИЖА ИЮЛЬ - МИ­ХА­ИЛ БУРДУКОВСКИЙ, ар­хи­тек­тор биз­нес-ре­ше­ний Цен­тра ком­пе­тен­ций «Го­су­дар­ствен­ный сек­тор» SAP CIS

По­сто­ян­ное вза­и­мо­дей­ствие с па­ци­ен­том на каж­дом эта­пе: от по­ста­нов­ки ди­а­гно­за до ле­че­ния и вы­здо­ров­ле­ния, в том чис­ле и за пре­де­ла­ми боль­ни­цы, при­ня­тие кли­ни­че­ских ре­ше­ний на ос­но­ва­нии обоб­щен­ных дан­ных из ме­ди­цин­ских си­стем – все это необ­хо­ди­мые ме­ры для фор­ми­ро­ва­ния пер­со­на­ли­зи­ро­ван­но­го под­хо­да к боль­но­му.

Ос­но­вы­ва­ясь на ми­ро­вой прак­ти­ке, мож­но вы­де­лить пять по­сле­до­ва­тель­ных эта­пов пе­ре­хо­да к пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ной ме­ди­цине:

1Ока­за­ние ме­ди­цин­ской по­мо­щи с при­ме­не­ни­ем ин­фор­ма­ци­он­ных си­стем: на всех эта­пах ока­за­ния ме­ди­цин­ской по­мо­щи вра­чи име­ют до­ступ ко всей необ­хо­ди­мой ин­фор­ма­ции о па­ци­ен­те. Та­ким об­ра­зом, во вре­мя при­е­ма они фо­ку­си­ру­ют свое вни­ма­ние на па­ци­ен­те, а не на вы­пол­не­нии ру­тин­ных опе­ра­ций.

2Уда­лен­ный мо­ни­то­ринг здо­ро­вья: по­сле вы­пис­ки па­ци­ент под­дер­жи­ва­ет связь с вра­ча­ми, сле­ду­ет ин­ди­ви­ду­аль­но­му пла­ну ле­че­ния, сле­дит за по­ка­за­те­ля­ми здо­ро­вья и от­прав­ля­ет вра­чам со­от­вет­ству­ю­щие ре­зуль­та­ты. Это обес­пе­чи­ва­ет ран­нее об­на­ру­же­ние и предот­вра­ще­ние за­бо­ле­ва­ний и, как ре­зуль­тат, со­кра­ще­ние ко­ли­че­ства ре­ци­ди­вов.

3Под­держ­ка при­ня­тия ре­ше­ний: со­труд­ни­ки боль­ни­цы ана­ли­зи­ру­ют дан­ные о па­ци­ен­те для по­сто­ян­но­го улуч­ше­ния ле­че­ния и со­став­ле­ния пер­со­наль­ных ре­ко­мен­да­ций. Для по­вы­ше­ния ка­че­ства ме­ди­цин­ско­го об­слу­жи­ва­ния вра­чи так­же об­ме­ни­ва­ют­ся дан­ны­ми с дру­ги­ми ме­д­учре­жде­ни­я­ми.

4Ана­лиз и ис­сле­до­ва­ния: вра­чи и уче­ные мо­гут ис­поль­зо­вать дан­ные для вы­де­ле­ния групп рис­ка на ос­но­ве «ана­мне­за жиз­ни», что ве­дет к со­кра­ще­нию вре­ме­ни про­ве­де­ния ме­ди­цин­ских ис­сле­до­ва­ний и по­вы­ше­нию ка­че­ства ле­че­ния па­ци­ен­тов.

5Пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ная ме­ди­ци­на: при по­втор­ных об­ра­ще­ни­ях в ме­д­учре­жде­ния вра­чи уже зна­ют осо­бен­но­сти кон­крет­но­го па­ци­ен­та. На ос­но­ве этой ин­фор­ма­ции мо­жет быть пред­ло­же­но пер­со­на­ли­зи­ро­ван­ное ле­че­ние, по­до­бран­ное с уче­том дан­ных о здо­ро­вье, ис­то­рии бо­лез­ни, личных осо­бен­но­стей и ре­ак­ций на те или иные фак­то­ры.

На се­го­дняш­ний день ша­ги по вы­стра­и­ва­нию ба­зо­вых ме­ди­цин­ских ин­фор­ма­ци­он­ных сер­ви­сов в учре­жде­ни­ях (на­при­мер, элек­трон­ная ме­ди­цин­ская кар­та или за­пись к вра­чу) уже не яв­ля­ют­ся чем-то осо­бен­ным, по­сколь­ку дан­ная сфе­ра ав­то­ма­ти­зи­ру­ет­ся уже до­воль­но дав­но. Тем не ме­нее необ­хо­ди­мо пом­нить о бли­жай­ших пер­спек­ти­вах и вы­стра­и­вать ин­фор­ма- ци­он­ную ин­фра­струк­ту­ру с за­де­лом на бу­ду­щее.

Ком­па­ния SAP кро­ме клас­си­че­ской ме­ди­цин­ской ин­фор­ма­ци­он­ной си­сте­мы (МИС) и мо­биль­ных при­ло­же­ний для па­ци­ен­тов име­ет в ар­се­на­ле плат­фор­му SAP Health и ре­ше­ния для ин­те­гра­ции и сов­мест­но­го ис­поль­зо­ва­ния дан­ных из раз­роз­нен­ных ин­фор­ма­ци­он­ных си­стем ме­ди­цин­ских ор­га­ни­за­ций спе­ци­а­ли­ста­ми. Это обес­пе­чи­ва­ет воз­мож­ность уче­та и по­все­мест­но­го ис­поль­зо­ва­ния ре­зуль­та­тов ме­ди­цин­ских прак­тик по наи­бо­лее слож­ным за­бо­ле­ва­ни­ям. Та­кие дан­ные мож­но ис­поль­зо­вать не толь­ко внут­ри ор­га­ни­за­ции, но и во всей от­рас­ли, сре­ди дру­гих учре­жде­ний. Так­же мож­но со­здать на­ци­о­наль­ную цен­тра­ли­зо­ван­ную ба­зу дан­ных по всем ме­ди­цин­ским слу­ча­ям, в том чис­ле с си­сте­мой элек­трон­но­го

ве­де­ния уче­та из­ме­не­ния здо­ро­вья по каж­до­му па­ци­ен­ту.

Плат­фор­ма, на­кап­ли­вая дан­ные как в струк­ту­ри­ро­ван­ном, так и в неструк­ту­ри­ро­ван­ном фор­ма­те, поз­во­ля­ет вы­яв­лять и ана­ли­зи­ро­вать вза­и­мо­свя­зи меж­ду ге­не­ти­че­ски­ми дан­ны­ми па­ци­ен­та, на­зна­че­ни­я­ми и их ре­зуль­та­та­ми, а так­же вы­пол­нять функ­ции про­гноз­ной ана­ли­ти­ки. Та­ким об­ра­зом, ко­гда оче­ред­ной па­ци­ент об­ра­тит­ся за ме­ди­цин­ской по­мо­щью, в МИС бу­дут за­не­се­ны его ге­не­ти­че­ские све­де­ния, ана­мнез, ре­зуль­та­ты об­сле­до­ва­ния. За­тем цен­тра­ли­зо­ван­ная плат­фор­ма смо­жет под­ска­зать вра­чу, ка­кое ле­че­ние мо­жет быть наи­бо­лее успеш­ным для кон­крет­но­го па­ци­ен­та. То есть врач сде­ла­ет на­зна­че­ние не толь­ко по ре­зуль­та­там про­ве­де­ния об­сле­до­ва­ния, но и с уче­том ре­зуль­та­тов об­сле­до­ва­ний и прак­ти­ки ле­че­ния дру­гих па­ци­ен­тов от ана­ло­гич­ных бо­лез­ней.

При этом не столь важ­но, ка­кую имен­но МИС использует та или иная ме­ди­цин­ская ор­га­ни­за­ция, – в ар­се­на­ле SAP Health есть спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ное ре­ше­ние для под­клю­че­ния к плат­фор­ме раз­роз­нен­ных ме­ди­цин­ских и ла­бо­ра­тор­ных ин­фор­ма­ци­он­ных си­стем. Та­кое ин­те­гри­ро­ван­ное ре­ше­ние под­дер­жи­ва­ет раз­лич­ные мо­де­ли и фор­ма­ты кли­ни­че­ских и ге­не­ти­че­ских све­де­ний. Оно так­же вклю­ча­ет в се­бя спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ный он­то­ло­ги­че­ский сер­вис, поз­во­ля­ю­щий осу­ществ­лять гар­мо­ни­за­цию нор­ма­тив­но-спра­воч­ных дан­ных меж­ду раз­лич­ны­ми учре­жде­ни­я­ми (спра- воч­ни­ки бо­лез­ней, ле­кар­ствен­ных средств и дру­гое).

Кро­ме то­го, к та­кой цен­тра­ли­зо­ван­ной ба­зе мо­гут быть под­клю­че­ны не толь­ко учре­жде­ния, но и ме­ди­цин­ские на­уч­но-ис­сле­до­ва­тель­ские ин­сти­ту­ты для изу­че­ния на­коп­лен­ных мас­си­вов дан­ных. Ин­сти­ту­ты мо­гут про­во­дить ис­сле­до­ва­ния, вы­ра­ба­ты­вать и кор­рек­ти­ро­вать ре­ко­мен­да­ции с ис­поль­зо­ва­ни­ем ре­аль­ных и ак­ту­аль­ных кли­ни­че­ских дан­ных из ме­ди­цин­ской прак­ти­ки.

Опе­ра­то­ром та­кой плат­фор­мы мо­жет вы­сту­пать как ор­ган, ре­гу­ли­ру­ю­щий здра­во­охра­не­ние, так и неком­мер­че­ские ор­га­ни­за­ции. На­при­мер, в США плат­фор­ма SAP Health успеш­но ис­поль­зу­ет­ся на ба­зе неком­мер­че­ской ор­га­ни­за­ции со­об­ще­ства он­ко­ло­гов. Кро­ме цен­тра­ли­зо­ван­ной ба­зы, ин­те­гра­ци­он­ных ком­по­нен­тов (SAP HANA, SAP Connected Health Platform) и ре­ше­ния по из­вле­че­нию цен­но­сти (SAP Medical Research Insights), с по­мо­щью плат­фор­мы ре­а­ли­зо­ва­но спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ное мо­биль­ное при­ло­же­ние для чле­нов со­об­ще­ства с це­лью опе­ра­тив­но­го вза­и­мо­дей­ствия и ана­ли­за ме­ди­цин­ских прак­тик.

На се­го­дняш­ний день ме­ди­цин­ские ор­га­ни­за­ции по­чти 40 шта­тов под­клю­че­ны к этой си­сте­ме. Со­бран­ные дан­ные о боль­ных груп­пи­ру­ют­ся вме­сте, бла­го­да­ря че­му по­яв­ля­ет­ся воз­мож­ность об­на­ру­жи­вать связь меж­ду па­ци­ен­та­ми из схо­жих групп, а так­же при­ме­ня­е­мы­ми ме­то­да­ми ле­че­ния. По­ми­мо это­го вы­яв­ля­ют­ся тен­ден­ции, за­ко­но­мер­но­сти, ко­то­рые на мень­шем ко­ли­че­стве дан­ных не вид­ны, а на боль­шем – ста­но­вят­ся яв­ны­ми. Чем боль­ше дан­ных, тем ка­че­ствен­нее их ана­лиз.

Са­ма идея си­сте­мы за­клю­ча­ет­ся в том, что она ста­но­вит­ся эф­фек­тив­нее с уве­ли­че­ни­ем под­клю­чен­ных к ней участ­ни­ков. Эта плат­фор­ма привле­ка­ет всех – как опе­ра­то­ра, так и тех, кто под­клю­ча­ет­ся к ней. Ко­гда к ней при­со­еди­ня­ет­ся оче­ред­ная кли­ни­ка, она сра­зу же по­лу­ча­ет воз­мож­ность ис­поль­зо­вать весь на­коп­лен­ный до нее объ­ем дан­ных. Ра­бо­ту с плат­фор­мой упро­ща­ет при­ло­же­ние с удоб­ным ин­тер­фей­сом, где врач ви­дит ха­рак­те­ри­сти­ки сво­их па­ци­ен­тов, а си­сте­ма при по­мо­щи мно­же­ства дан­ных под­ска­зы­ва­ет ему, ка­кие ме­ры при­ни­ма­лись в схо­жих слу­ча­ях.

Newspapers in Russian

Newspapers from Uzbekistan

© PressReader. All rights reserved.