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Todos los secretos de la ovulación

El ciclo de la mujer está formada por dos fases, la folicular y la lútea, divididas por la ovulación. Para que las mujeres sepan la fecha probable de ovulación es necesario que conozcan su propio ciclo menstrual, es decir, si tiene ciclos regulares cada 2

- Dra. Natalia Fernández Peri, sub-directora médica de IVI Buenos Aires.

El comienzo de cada ciclo se da el primer día de la menstruaci­ón y el final es el día antes de comenzar la siguiente.

Fase folicular:

La fase folicular es el período del ciclo que comienza desde la menstruaci­ón y finaliza cuando comienza la ovulación. Lo ideal es que dure alrededor de 14 días pero si la mujer tiene ciclos más cortos, durará menos días y si tiene ciclos más largos, se extenderá la fase folicular. Las variacione­s del ciclo generalmen­te se dan por la variación de la fase folicular. En cambio la fase lútea tiene una duración fija. Al inicio del ciclo hay muchos folículos preparados para crecer, luego uno solo será el que completa su desarrollo y se ovulará. Durante su desarrollo el folículo segrega estrógeno, el mismo será el responsabl­e del engrosamie­nto del endometrio para poder recibir al embrión en caso de que haya fecundació­n.

Ovulación

Para averiguar el día de ovulación será necesario conocer la fecha de finalizaci­ón del siguiente periodo, y contar hacia atrás, 14 días a partir de esta fecha. Lo normal es que, una mujer cuyo ciclo es de 28 días, ovule en el día 14 del ciclo y otra mujer con ciclos más largos, por ejemplo cada 35 días, ovulará una semana más tarde. Durante la ovulación el folículo se rompe y libera el óvulo para ser fecundado. De todos modos, el período fértil de la mujer abarca los días previos y posteriore­s a la fecha de ovulación, que se llama período periovulat­orio. Aproximada­mente 4 días antes y 4 días después de la ovulación es cuando la paciente puede quedar embarazada si mantiene relaciones sexuales sin protección. Esto puede suceder dado que el poder fecundante de los espermatoz­oides es de máximo 72 horas. Hay que tener en cuenta que si bien este es el patrón normal de un ciclo menstrual, existen ciclos en los cuales la ovulación puede ocurrir antes o después de lo esperado.

Fase lútea:

La caracterís­tica de la fase lútea es la segregació­n de progestero­na en el ovario, luego de la ovulación. La progestero­na va a generar cambios en el endometrio ya engrosado, que

ayudarán a la implantaci­ón del óvulo fecundado. El mejor signo de ovulación es que a la mujer le venga la menstruaci­ón, preferente­mente en forma regular. Ya que cuando los ciclos de desregular­izan puede suceder que la mujer presente sangrados que no sean de la menstruaci­ón. Una vez que la paciente conoce cómo es su ciclo y es regular, es sencillo calcular el día de ovulación: t .BSDBS FO VO DBMFOEBSJP MB fecha en que se inicia el ciclo menstrual t %FUFDUBS DV²OUPT E½BT TVFMF durar el ciclo. Por ejemplo: 28 días t .BSDBS DPNP GFDIB EF PWVMBción, 14 días antes del inicio del próximo ciclo ¿Qué otros métodos existe para conocer el día que ovulo? Aunque en general, las mujeres tienen un ciclo de 28 días y ovulan en el día 14, esto no siempre es así. Para las mujeres con ciclos irregulare­s que desean conocer su día de ovulación existen otros métodos. Uno es la técnica de TCB o Temperatur­a Corporal Basal. Para ello, hay que medir la temperatur­a vaginal cada mañana, mediante un termómetro con una calibració­n fina. ¿Por qué? Porque en el día de la ovulación la temperatur­a es más alta que en los demás días. Si bien esta técnica existe actualment­e se encuentra en desuso.

El otro método de mayor uso en la actualidad es la detección de la ovulación en la orina, a través de la hormona LH. La misma se obtiene con un simple test de orina que la mujer puede comprar en la farmacia, similar al test de embarazo. La hormona LH generalmen­te hace un pico previo que es el que va a desencaden­ar la ovulación. Cuando el resultado del test es positivo quiere decir que se detectó el pico previo a la ovulación. Es importante resalta que hoy en día el mejor método para detectar si la mujer ovulo es saber si tiene ciclos menstruale­s regulares.

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