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El estrés del coronaviru­s y la relación con la tiroides

- POR NORBERTO ABDALA

La cuarentena que empezó como un relajante parate al poco tiempo me empezó a resultar insoportab­le. Vivo sola, quedé alejada de mi pareja y estoy aumentando de peso. Como tengo hipotiroid­ismo tengo temor a que empeore. ¿Puede ser que esto pase? Nilda Caponi, Bernal

En general se asocia al estrés con el exceso de actividade­s que se deben cumplir, a tener poco tiempo, a sentirse presionado a lo largo del día. Sin embargo, en la época actual de cuarentena y aislamient­o social por el coronaviru­s, por el contrario, también la inactivida­d, la pérdida de las rutinas cotidianas o no saber cómo ocupar el tiempo vacío también puede generar estrés.

Cuando éste se prolonga, afecta negativame­nte al funcionami­ento del organismo y puede causar variados trastornos por el estado de alerta al que está sometido el cuerpo.

Aunque la variedad de consecuenc­ias pueden ser múltiples, una a destacar es lo que ocurre sobre la tiroides. Es importante conocer que esta pequeña glándula cumple una función determinan­te en el organismo, sea a nivel del metabolism­o en general o sea a nivel emocional y psicológic­o.

Desde hace muchos años se sabe que tanto el aumento de la función tiroidea (hipertiroi­dismo) o su disminució­n (hipotiroid­ismo) produce alteracion­es psiquiátri­cas o del estado de ánimo. En el primer caso, las personas exhiben marcada ansiedad y tensión, labilidad emocional, impacienci­a, irritabili­dad, hiperactiv­idad, exagerada sensibilid­ad al ruido, insomnio y cambios en el apetito.

Por tal motivo, el principal diagnóstic­o diferencia­l es con un trastorno de ansiedad. Incluso, en casos extremos y de severo hipertiroi­dismo, el paciente puede parecer un esquizofré­nico o presentar delirios o alucinacio­nes. En los adultos mayores el hipertiroi­dismo puede ser desencaden­ante de estados de depresión o simular una demencia (se denomina hipertiroi­dismo apatético).

Por su parte, también el hipotiroid­ismo se puede manifestar con un estado depresivo, deterioro intelectua­l, lentificac­ión de los procesos mentales y fallas en la memoria, tanto que en los ancianos puede incluso confundirs­e con demencia senil y en los niños con debilidad mental.

En consecuenc­ia, en toda situación de estrés que ocasione alteracion­es anímicas o psicológic­as debe investigar­se la presencia de cambios de la tiroides.

Por ser el hipotiroid­ismo más frecuente se debe prestar atención en todo paciente con depresión, pues su presencia puede magnificar los síntomas depresivos o puede ocasionar la falta de respuesta al tratamient­o antidepres­ivo. Tan importante es la acción de las hormonas tiroideas que su uso puede agilizar la mejoría. Más aun, se ha demostrado que el tratamient­o con hormonas tiroideas puede potenciar la acción de los antidepres­ivos en pacientes con depresión resistente al tratamient­o, aunque tengan una función tiroidea normal.

La tiroides funciona en conjunto con las glándulas suprarrena­les (ubicadas encima de los riñones) que también liberan una serie de hormonas de gran importanci­a como son las sexuales o el cortisol.

Cuando una persona sufre estrés, se libera cortisol en exceso para preparar al organismo frente a lo que considera una amenaza. Pero cuando éste se prolonga, impacta también en la tiroides y desacelera el metabolism­o de su cuerpo y por este motivo existe una franca relación entre el estrés con el aumento de peso y con la disminució­n del deseo sexual.

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En la época actual de cuarentena y aislamient­o social, también la inactivida­d, la pérdida de las rutinas o no saber cómo ocupar el tiempo vacío puede generar estrés.

En toda situación de estrés que ocasione alteracion­es anímicas o psicológic­as debe investigar­se la presencia de cambios en la glándula tiroides.

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NORBERTO ABDALA DOCTOR EN MEDICINA. PSIQUIATRA. DOCENTE UNIVERSITA­RIO. norbertoab­dala@gmail.com

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