Los anticonceptivos de larga duración serán cubiertos por obras sociales y prepagas

Dicen que es “para evitar los embarazos no planificados y para garantizar los derechos sexuales”.

Las obras sociales y las prepagas deberán cubrir métodos anticonceptivos de larga duración, según una resolución publicada ayer en el Boletín Oficial. La medida incorpora la obligación para obras sociales y prepagas de la colocación y extracción del dispositivo intrauterino (DIU), del sistema intrauterino de liberación de levonorgestrel (SIU) -o DIU hormonaly del implante subdérmico.

"Esta resolución, básicamente, responde a la necesidad de evitar el embarazo no planificado. Pero no sólo eso, también es para garantizar los derechos sexuales: placer y derechos reproductivos, ¡que sólo ocurran embarazos intencionales!", afirma la médica Silvia Oizerovich, directora de Salud Sexual y Reproductiva de la Nación, quien completa el concepto: "Es poder garantizar, además, la equidad en el acceso, ya que las mujeres que utilizan obras sociales ahora tendrán el mismo derecho a acceder a los métodos más efectivos",

"Pero lo primero que hay que poner sobre la mesa es que toda la evidencia científica, desde hace diez años, marca que los métodos de larga duración, son los de mayor eficacia y con los que podemos trabajar de forma segura", expresa Oizerovich, quien subraya que dichos anticonceptivos "fueron incorporados al Programa Médico Obligatorio (PMO) con cobertura del 100 por ciento y desde ahora están a disposición de la gente de manera gratuita".

Hasta esta resolución, las prepagas y las obras sociales no ofrecían gratuitamente el SIU ni el implante subdérmica, mientras que sí estaba incluido el DIU, pero cobraban su colocación y extracción. ¿Cómo se implementará el uso? "A criterio de cada mujer, que será libre de elegir y decidir qué es más conveniente para su cuerpo", remarca la funcionaria.

Sobre el sistema intrauterino de liberación de levonorgestrel, conocido por sus siglas SIU, Oizerovich enfatiza que "su uso es con recomendación específica, ya que es para personas con determinada patología: sangrado abundante, menorragia, endometriosis y otras enfermedades clínicas como la hipertensión que contraindica su utilización".

El SIU "es un dispositivo pequeño de plástico con forma de T que se coloca en el útero e impide que los espermatozoides puedan fecundar al óvulo", explica en su web la organización no gubernamental FUSA especializada en salud sexual y reproductiva. "A diferencia del DIU, libera una muy pequeña dosis de una hormona llamada levonorgestrel que hace que el moco del cuello uterino se vuelva más espeso, impidiendo el ingreso de los espermatozoides", añaden.

El implante subdérmico es una varilla muy pequeña, finita y flexible que se coloca en el brazo (debajo de la piel), con anestesia local, que libera una hormona en forma continua que impide la ovulación, según la información del Ministerio de Salud.

Desde 2014, cuando se incorporó, el implante subdérmico, que se coloca en el brazo se transformó en el más elegido por las jóvenes de entre 15 a 19 años "que lo prefieren ya que no quieren ponerse un DIU debido al temor, al pudor, o porque su colocación puede ser molesta y tampoco quieren tener algo adentro de su cuerpo, un tema cultural", describe Oizerovich.

¿Qué hay respecto de la eficacia? "Los tres métodos son anovulatorios, es decir que inhiben la ovulación. Esto se consigue aportando hormonas que bloquean la producción de óvulos". ¿100 % de efectividad? "Los tres tienen una tasa de falla menor al 1%, mientras que una pastilla tiene una tasa de falla de un 6%, que además crea dependencia, porque tenés que recordar tomarla a diario".

Desde el área de Salud Sexual y Reproducción de la Nación aconsejan "la utilización del método de larga duración pero también el uso del preservativo, porque tanto el DIU, como el SIU o el implante subdérmico no evitarán la transmisión de una enfermedad o una infección".

Según la última Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva del INDEC (2013), que se realizó cuando todavía no había varios de los nuevos métodos disponibles (SIU e implante subdérmico), el anticonceptivo más utilizado es el hormonal (pastillas, pastilla del día después, inyectable) con 51,3%, le sigue el preservativo con 29,6% y el DIU con apenas 9,2%.

"Si bien es la última encuesta, el mapa de métodos anticonceptivos ha evolucionado notoriamente en los últimos años y hoy podemos decir que ha habido un notorio descenso de la tasa de embarazo en la franja que va de 15 a 19 años. Su explicación es porque, mayormente, se inclinan por el método subdérmico, que es el más usado por la población joven después de la pastilla", dice Oizerovich.

Para Gabriela Perrotta, doctora en psicología y coordinadora técnica del Area de Salud Sexual y Reproductiva de la Nación apunta a que "se trata de una resolución pensando en la equidad de todas las mujeres, porque no por tener una obra social o una prepaga, tenían acceso a esta posibilidad, que es el mejor método anticonceptivo". Perrotta piensa que a partir de ahora, "las mujeres podrán vencer ciertos pruritos y prejuicios que tienen que ver con que el DIU es un cuco o genera desconfianza, creencia relacionada, en parte, a la mala información incluso brindada por los propios funcionarios de la salud".

Oizerovich y Perrotta coinciden en que "estos métodos ofrecen una mejor calidad de vida". ■