Consultas rápidas frente a los primeros síntomas
Los expertos sugieren ir al centro sanitario más cercano o al médico de cabecera
La Argentina, tal como sucede en otros países de la región, enfrenta un brote de dengue que se perfila para alcanzar un récord de infectados. La Organización Mundial de la Salud señala que los síntomas más frecuentes que tiene un paciente con dengue son fiebre alta, erupciones en la piel, náuseas, vómitos, dolor de garganta y cefalea, entre otras manifestaciones posibles. Y una pregunta que surge es ¿cómo debe tratarse la enfermedad para aliviar el cuadro?
Las autoridades sanitarias recomiendan a la población la consulta rápida al médico de cabecera o el centro de salud más próximo ante la aparición de fiebre alta u otros síntomas que hagan sospechar dengue.
Eduardo López, jefe del Departamento de Medicina del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, explica que no hay drogas antivirales contra esta infección, sino que debe tratarse con analgésicos que mejoren la sintomatología del paciente. Por supuesto, siempre que se trate de un cuadro que no requiera internación.
El especialista resalta que el ibuprofeno, el diclofenaco o la aspirina no deben usarse para aliviar el malestar, porque pueden generar complicaciones. Sugiere consumir paracetamol y tomar mucho líquido para no deshidratarse.
“En general se suele recomendar el paracetamol para disminuir los dolores, en especial las cefaleas, que son muy intensas en los cuadros de dengue. El tratamiento para adultos y niños solo difiere en la dosis de droga que se puede suministrar, pero en el resto las recomendaciones son muy similares”, indica López.
“No debe usarse el ibuprofeno o diclofenaco, entre otros, porque puede haber una reacción adversa que baje aún más las plaquetas. Se pueden usar antieméticos para vómitos y paracetamol, pero no mucho más. Por supuesto, cuando el paciente se interna en general en
una primera etapa se le hace una hidratación más agresiva, pero luego la infusión de líquidos se reduce para evitar sobrecargar al paciente”, indica Leda Guzzi, infectóloga.
“Lo más importante es la hidratación y el reposo. Si tienen algún brote en la piel no hay que tomar antihistamínicos. En esos casos suelen picar mucho las manos y los pies y ahí se recomienda poner en agua helada. Y si pica mucho el cuerpo se sugiere talco mentolado donde el paciente tenga el sarpullido. Y para la fiebre, además del paracetamol, muchos paños de agua fría en la frente y las axilas”, subraya Elena Obieta, infectóloga.
López agrega que en cuadros complejos hay tratamientos más agresivos de sostén, pero se deben evaluar según el caso y las posibles comorbilidades del paciente.
“Las complicaciones renales o pulmonares, si las hubiera, tienen un tratamiento específico. En esos tratamientos uno se adapta a la enfermedad de base que pueda tener el paciente. Las comorbilidades son un factor que pueden determinar la internación”, argumenta López.
López aclara que no hay medicamentos para tratar la sintomatología del dengue. Por ejemplo, con el Covid-19 se hizo popular la ivermectina, aunque nunca estuvo aprobado su uso. “Para el dengue, más allá del paracetamol, no hay nada probado y autorizado que podamos recomendar”, resalta.
“No me consta que haya otros medicamentos aprobados por la Administración Nacional de Alimentos y Tecnología Médica para tratar el dengue. Es superimportante saber que la ciencia tiene su rigor y método científico. Para que uno pueda decir que un medicamento es efectivo tiene que atravesar las etapas de pruebas correspondientes para evaluar su eficacia y seguridad”, concluye Guzzi.
Para evitar la picadura del Aedes
aegytpi, el vector transmisor del dengue, los expertos recomiendan:
● Usar repelentes según la edad y las recomendaciones del envase.
● Utilizar ropa clara que cubra brazos y piernas, especialmente durante las actividades al aire libre.
● Ahuyentar los mosquitos en el domicilio o lugar de trabajo con tabletas, aerosoles (interior) y/o espirales (exterior), según las recomendaciones del producto.
● La fumigación es una medida de control de emergencia, ante la detección de casos en áreas con presencia confirmada del vector. Sirve para eliminar a los mosquitos adultos cuando entran en contacto al momento de la aplicación; no tiene poder residual y tampoco elimina los huevos, las larvas y las pupas del mosquito. Está indicada solo ante la detección de casos, en una situación de brote y bajo las indicaciones metodológicas de la normativa nacional vigente.
● Colocar mosquiteros en las puertas y las ventanas.
● Proteger camas, cunas y coches de bebés con tules o telas mosquiteras.
● Extremar estos cuidados preventivos durante el embarazo.