Cayó más de un 50% la donación de plasma para tratamiento del Covid-19
“Si bien estamos preocupados, ahora esperamos al grupo de personas contagiadas de Covid en marzo y abril”, dijo la Dra. Vanesa Fernández, de Medicina Transfusional del Penna.
Pese a que se espera un repunte por la inercia de los contagios de la segunda ola, la caída en los registros de los donantes de plasma, un elemento considerado valioso para la recuperación de pacientes en los períodos iniciales de síntomas por el Covid-19, supera el 50 % en nuestra ciudad. Según observan los especialistas, la caída se relaciona con la menor cantidad de casos registrados en los meses de verano. Ahora confían en que la situación se normalizará en los próximos días.
No es menor la preocupación entre las autoridades sanitarias del Hospital Interzonal General de Agudos Dr. José Penna; específicamente del área de medicina transfusional.
La caída en los registros de los donantes de plasma, un elemento considerado valioso para la recuperación de pacientes en los períodos iniciales de síntomas por el Covid-19, supera el 50 %.
Las razones hay que encontrarlas, según la doctora Vanesa González, jefa del Servicio de Medicina Transfusional del nosocomio, en los menores casos de contagios en los meses de verano, en coincidencia con un menor requerimiento de plasma.
“Pero ahora comenzaron a subir en forma significativa”, sostuvo.
“En realidad, también se debe tener en cuenta que la persona que tuvo Covid-19 tiene que esperar entre 21 y 28 días desde la aparición de los síntomas para concurrir a donar. Recién allí podemos ver el pico de anticuerpos”, agregó.
La Dra. González comentó que se está transitando un momento de inercia en la dinámica de este proceso.
“Ahora esperamos al grupo de personas que tuvieron Covid-19 en marzo y abril últimos, donde hubo picos muy altos. Una dinámica lógica sería que, a partir de estos días, comiencen a venir a donar plasma”, se esperanzó.
En mayo, el ministerio de Salud bonaerense y el Instituto de Hemoterapia pusieron en marcha el protocolo de plasma convaleciente. Y el 10 de junio el hospital Penna se sumó a la recolección y se convirtió en un centro más de aféresis.
A partir de entonces, y en forma ininterrumpida, se trabajó para pacientes de nuestra ciudad, pero también para quienes residen en otras regiones sanitarias de la provincia de Buenos Aires.
Hasta la última semana, se han registrado 1.152 receptores de plasma donado.
“Hasta el momento llevamos más de 500 donantes conectados y más de 1.100 transfusiones, ya que, a veces, hemos enviado más de una unidad por paciente. Esto depende de varios registros, entre ellos el peso de la persona”, comentó.
Así, cada donante aporta tres unidades de plasma listas para transfundir, que puede llegar a otras tantas personas.
“En épocas críticas atendíamos entre 6 y 10 donantes por día. Ahora, hay veces en que viene uno solo. Por eso estamos preocupados”, agregó.
El momento en que más gente donó plasma fue durante los meses de agosto, septiembre y octubre. Por esta razón, arribó una segunda máquina de aféresis con la intención de reducir los tiempos operativos.
“Desde la mañana y hasta la tarde los podemos hacer con 12, 14 o 16 personas por día, dependiendo de la demora de cada aféresis. Y se pueden atender dos donantes por vez, cuya sesión es de alrededor de 40 minutos”, detalló la jefa del Servicio de Medicina Transfusional.
“Otro tema importante para destacar es que aquellas personas que tuvieron Covid-19 y se vacunaron, por más que se hayan contagiado el año pasado pero se vacunaron ahora, se pueden acercar para que los retitulemos. Es que, probablemente, su título haya aumentado”, explicó.
La acción de retitular implica volver a medir el nivel de anticuerpos.
“Para que sea útil, el plasma de un donante debe tener un título mayor a 1 en 400”, afirmó.
“Hay personas que desarrollan más, y otras menos, lo cual no quiere decir que no estén protegidas contra la enfermedad, pero para que la transfusión sea eficaz debe tener esa condición”, agregó.
“También un buen acceso venoso, porque hay que conectarse a la máquina, y dar la serología habitual. Es decir, cumplir con los mismos requisitos para la donación de sangre”, dijo.
Asimismo, tener entre 18 y 65 años de edad; pesar más de 50 kilos; no haberse realizado un tatuaje o una cirugía en los últimos seis meses y no haber recibido una transfusión en ese mismo período.
“Como se verá, entre los eventuales donantes hay varios que se quedan sin poder hacerlo por no acceder a los requisitos básicos. Claramente sabemos que esto disminuye el número de donantes efectivos”, admitió la profesional.
—Dra. González, ¿alguien que ya donó plasma puede hacerlo de nuevo?
—Sí. Puede hacerlo, como mínimo, cada 48 horas y varias veces.
“Acá ha venido gente que donó más de cinco veces. Son dos señoras, de Daireaux y de Tres Arroyos, que sólo viajaron a Bahía Blanca para ese fin.
“Lo que sí hacemos, luego de la donación, es volver a tomar una muestra para analizar las proteínas; los
Para la donación de plasma en el Penna los contactos son: WS, 291 4 436006, de 10 a 13 y de 16.30 a 19. Hemoterapia, 4811510, de 8 a 15 y WS, 291 5 262649, de 15.30 a 19.30.
títulos de anticuerpos, por los días que fueron transcurriendo”.
—¿Alguien que se volvió a contagiar puede ser donante?
—Sí, pero tiene que esperar los 21 días para la desaparición de los síntomas.
—¿Está ratificada la eficacia en los tratamientos con plasma en pacientes con Covid-19?
—Sí. Los resultados están comprobados en aplicación temprana.
“Es algo preventivo, sobre todo en aquellos pacientes que tienen síntomas entre los 7 y los 10 días; alguna condición de riesgo y donde pueda aparecer la complicación más temida: la respiratoria.
“El plasma no ha sido de utilidad en pacientes graves y en momentos en que están conectados a un respirador. Pero sí es eficaz en aquellos en que, uno cree, que se van a complicar con alguna cuestión respiratoria severa, aunque estén en los primeros momentos del respirador.
“Insisto: cuanto más temprana es la aplicación, mejor. Pero siempre antes de eventuales complicaciones respiratorias”.