Por qué casi no hay casos en la Capital

Los valores vigentes este año de coseguro a cargo del afiliado de Apross fijan para las consultas clínicas o pediátricas el monto de 60 pesos. Las prácticas y estudios más habituales, como electrocardiograma o rayos, tienen el mismo costo adicional. Hay estudios de diagnóstico por imágenes que van de 80 a 90 pesos adicionales. La consulta por salud mental también tiene este valor: 90 pesos. La consulta en domicilio también viene con 90 pesos de plus.

Gustavo Aliaga, vocal del directorio de Apross, explicó cuál es la explicación que la consultora le dio a la administradora sobre la concentración de las infracciones en el interior.

“Con esta empresa, el convenio es desde 2016 para realizar las auditorías que se hacen por una cuestión de estricto control de calidad sobre el servicio que les dan los prestadores a los afiliados. La relación es mucho más alta en el interior que en Capital (de cantidad de médicos a los que se les detecta el cobro plus). Esencialmente, la oferta controla esa irregularidad al haber mucha más oferta prestacional en los grandes centros urbanos; esas situaciones disminuyen mucho”, especificó el funcionario de Apross.

En las próximas semanas se conocerá el resultado de una nueva tanda de auditorías de Apross, que incluirían más sanciones a profesionales que cobran por encima de los valores estipulados de coseguro. En este listado sí aparecerían profesionales capitalinos, aunque otra vez en mucho menor cantidad que el caso de los del interior.

Varios profesionales justificaron (sin dar a conocer su identidad) el cobro de plus en que los valores que reconoce Apross por consultas y prácticas están entre un 200 por ciento y un 300 por ciento por debajo de los aranceles que considera ético el Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba, institución que aún no se pronunció sobre este tema.