Mitos y realidades en la rehabilitación de un ACV
La etapa posterior al episodio de un Accidente Cerebro Vascular es clave, por eso es importante dar a conocer algunos puntos para que el entorno que cuenta con un familiar que lo sufrió pueda acompañarlo en el proceso.
El 29 de octubre se conmemoró el Día Mundial del Accidente Cerebro Vascular (ACV) y vale recordar que en el mundo mueren 5,7 millones de personas por año a causa de enfermedades cerebro vasculares. El ACV representa la segunda causa de muerte; y la primera causa de discapacidad entre los adultos según últimos datos de la OMS.
Si bien las primeras horas en la atención son cruciales y los primeros síntomas deben ser una señal de alerta para dirigirse a una Clínica de Rehabilitación Integral, la rehabilitación del ACV también es de suma importancia para disminuir la minusvalía y lograr la mayor independencia posible.
Por lo tanto, es importante dar a conocer algunos puntos clave para que la familia y el entorno que cuenta con un familiar que sufrió un ACV, pueda acompañarlo en este proceso.
El ACV lesiona el cerebro provocando un daño cuyo tipo y grado depende de varios factores, los más importantes son: la extensión de la lesión, en qué parte del cerebro se encuentra alojada, cómo fue afectado el mismo y la repetición de eventos que se sucedieron. No es lo mismo 1 evento que 5 en un período corto de tiempo. El proceso de rehabilitación requiere del abordaje de un equipo interdiciplinario especializado, que post evaluación de la persona, propondrá objetivos personalizados que se irán adaptando a las realidades de cada paciente y su entorno familiar. Rehabilitar tiene como principal objetivo disminuir la minusvalía, significa volver a habilitar la función; es decir re aprender. Focalizar el tratamiento para lograr la mayor independencia posible, apelando a la plasticidad neuronal y a la capacidad de sustituir la acción.
“Conocer los factores de riesgo
para el ACV no es suficiente; hay que generar conductas saludables y apropiarnos de ellas. También es muy importante poder reconocer los síntomas del ACV y concurrir rápidamente a una Clínica de Rehabilitación Integral dando chance de mejores intervenciones” remarca la Dra. Lilian Pérez, Coordinadora del área de Medicina Física y Rehabilitación en Clínica Alcla, cuyo Director Médico es el Dr. Gustavo Barbalace.
En la Clínica, el paciente permanecerá internado aproximadamente 90 días, el equipo tratante decidirá su continuidad o el alta de la internación, considerando oportunamente cuando es conveniente el retorno a su domicilio. Muchos familiares plantean la permanencia del paciente en la internación para seguir mejorando y este es un mito muy común ya que la rehabilitación es reinserción familiar y social; la motivación de la persona surge de la interacción con su
Es la principal causa de deterioro funcional y afecta a casi el 30 % de los mayores de 65 años
espacio, lo que se objetiva cuando se hacen salidas terapéuticas los fines de semana.
Los familiares creen que hay que someter al paciente al mayor tiempo e intensidad posible de tratamiento; esta idea es errónea. El Sistema Nervioso Central (SNC) afectado requiere un tratamiento coherente, la capacidad de reaprendizaje requiere paciencia y estar atentos a la fatiga de todas las propuestas asistenciales. No debemos realizar tareas fallidas y eso es lo que se logra cuando forzamos al sistema nervioso central. Una gran verdad es que “el mal aprendizaje impide el buen desempeño”.
“La rehabilitación es un largo camino a recorrer donde es necesario y fundamental habilitar la funcionalidad perdida, lidiar con mitos y realidades que diariamente irán tomando el lugar que le corresponde, con el único objetivo en esta etapa de "lograr la mejor calidad de vida para el paciente y sus familiares", concluye Pérez.
Más datos "El ACV es la principal causa de deterioro funcional. Afecta casi al 30% de las personas mayores de 65 años y el riesgo de padecerlo se duplica en cada década a partir de los 55. En personas mayores de 65, el 26% es dependiente de terceros en sus actividades diarias hasta los 6 meses y el 46% tienen déficit cognitivo. Un episodio de ACV cambia la vida de quienes lo sufren y de su familia. Más alla de los avances en el tratamiento, la prevención es el mejor enfoque para reducir la carga de la enfermedad", concluye la Dra. Adriana Ángel, de la Fundación Cardiológica Argentina (FCA).