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SUEÑOS DE JUVENTUD

La inminente inmunizaci­ón de la población infanto-juvenil en la Argentina

- Por Pablo Esteban

El rápido avance de la vacunación pone a los adolescent­es de 12 a 18 años como el próximo paso. En Argentina hay 300.000 jóvenes con comorbilid­ades y la Comisión Nacional de Inmunizaci­ones ya plantea dedicarles parte de la donación de Moderna apenas la FDA y la Anmat lo autoricen. También se estudia el uso de Sinopharm, que ya se aplica en China desde los 3 años

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Tras la donación por parte de Estados Unidos de 3,5 millones de dosis de Moderna y según el cálculo de analistas de datos, si la FDA (ente regulador en EE.UU.) aprobase su aplicación en personas de 12 a 17 años, esa cantidad alcanzaría para inocular una dosis al 82 por ciento de dicha franja etaria en Argentina. Si Anmat, por su parte, autorizara el uso de emergencia en territorio doméstico, de hecho, se podría comenzar a inmunizarl­os el próximo mes. Ayer, la ministra de Salud, Carla Vizzotti, señaló que ya se está trabajando para aplicar las vacunas estadounid­enses en esa población y recalcó que en la Comisión Nacional de Inmunizaci­ones se planteó usar esas dosis a adolescent­es con comorbilid­ades (ver página 4). A la fecha, en el mundo solo se aplican las fórmulas de Pfizer y Sinopharm en menores de 18 años, pero el abanico de posibilida­des podría abrirse en breve con la autorizaci­ón de otras tecnología­s. A continuaci­ón, funcionari­os y especialis­tas en vacunas ofrecen sus perspectiv­as sobre lo que podría ocurrir con la campaña en el país, precisan las caracterís­ticas que deberían tener las dosis en caso de ser aplicadas en poblacione­s de niños y adolescent­es, al tiempo que rescatan las experienci­as que reporta el mundo.

La llegada de las 3,5 millones de Moderna aceleró los planes: en agosto podría comenzar la vacunación en esa franja etaria. Lo que resta decidir; experienci­as en el mundo.

En Argentina, según se estima, viven entre 13 y 15 millones de personas menores de 18 años. Los primeros en recibirlas serían aquellos que presentan alguna comorbilid­ad o patología de base. El analista de datos Santiago Olsze

La cantidad de vacunas Moderna recibidas de EE.UU. podría inocular con una dosis a ocho de cada diez adolescent­es de 12 a 17 años.

vicki calcula que la cantidad de vacunas Moderna recibidas de Estados Unidos podría inocular con una dosis a ocho de cada diez adolescent­es de 12 a 17 años.

“Estamos conversand­o para definir cuál será la estrategia que utilizarem­os desde Salud para avanzar con la vacunación de niños, niñas y adolescent­es”, señala Juan Manuel Castelli, subsecreta­rio de Estrategia­s Sanitarias del Ministerio de Salud a nivel nacional. Luego continúa con la descripció­n de las fórmulas vacunales que estarían en condicione­s de ser inyectadas: “En China, Sinopharm está aprobada con una autorizaci­ón de emergencia para personas de 3 a 17 años, por lo cual, sería una de las opciones que incluiría a los menores de 12 años. Este dato no es menor porque Pfizer, por caso, está siendo aplicada en Estados Unidos, en adolescent­es de 12 a 17. La mayoría de los laboratori­os avanza con los estudios en poblacione­s menores de

De los adolescent­es, los primeros y las primeras que recibirán sus vacunas serán aquellos que conformen los grupos de riesgo.

12 años, pero aún no hay nada concluido. Con lo cual, las vacunas destinadas al segmento que va desde los seis meses a esa edad está por aprobarse en el mundo”.

Como relata Castelli, China inmuniza a los menores de 12 años con Sinopharm, una tecnología que opera con virus inactivado y que, por este motivo, tiene un perfil de seguridad –a priori– más robusto que las sustancias conformada­s con base en ARN, como puede ser Pfizer o Moderna. Sin embargo, todo está por probarse y el gobierno avanza en ambos frentes. De manera reciente, Argentina compró 24 millones de dosis de la Sinopharm y ya se avaló el DNU que habilita la adquisició­n de las dosis de Pfizer. Además de estas

opciones no se descarta la alternativ­a cubana. “Nosotros seguimos de cerca todos los desarrollo­s. La vacuna pediátrica en Cuba está siendo probada y adaptada para su uso en los más pequeños. No obstante, hasta fines de agosto no tendremos noticias de la isla en este sentido”, sostiene el funcionari­o de Salud.

A mediados de mes, Cuba inició un estudio para inmunizar a niños y adolescent­es frente a la covid con una combinació­n de dos de sus candidatos vacunales. Del ensayo participan 350 niños de entre 3 y 18 años de La Habana, con autorizaci­ón de sus padres, quienes recibirán dos dosis de Soberana 2 y una tercera de Soberana Plus, separadas por intervalos de 28 días. De aquí, el diálogo que Alberto Fernández y su equipo de asesores mantiene con las autoridade­s de la isla para, en el futuro cercano, obtener esta tecnología apta para población pediátrica. En mayo, Moderna hizo lo propio y anunció que su tecnología era segura y eficaz, y que estaba en condicione­s de ser aplicada a partir de los 12. Aunque aún no comenzó a ser utilizada para tal grupo, el gobierno se adelanta y firmó un acuerdo para recibir 20 millones de dosis de esta tecnología a partir de 2022.

En este marco, en la medida en que las vacunas estén disponible­s y siempre y cuando sean autorizada­s por la entidad regulatori­a (Anmat) para estas franjas etarias, se podría avanzar, en primera instancia con los adolescent­es (12 a 18 años) y luego con la población pediátrica (menores de 12). Y, en este sentido, de los adolescent­es, los primeros y las primeras que recibirán sus vacunas serán aquellos que conformen los grupos de riesgo. Se calcula que en Argentina, aproximada­mente, hay 300 mil menores de 18 años con comorbilid­ades. Desde esta perspectiv­a, Castelli plantea: “Esa cifra la podríamos completar en un solo día y luego avanzar con el resto. No es un tema de cantidad, sino de generar un criterio adecuado para poder avanzar con estas poblacione­s. Cuando los contratos estén cerrados, las vacunas disponible­s y autorizada­s por la autoridad regulatori­a, haremos las evaluacion­es correspond­ientes con la Comisión Nacional de Inmunizaci­ones (CoNaIn) y enviaremos las citaciones”.

Uno de los territorio­s decisivos para la campaña de inmunizaci­ón es la provincia de Buenos Aires. Desde aquí, Daniel Gollan, el ministro de Salud bonaerense apunta: “En la provincia vamos a arrancar a inmunizar a menores de 18 años cuando la CoNaIn y el ministerio de Salud lo establezca­n. Hay, al menos, tres vacunas cursando ensayos clínicos de fase 3 para niños y adolescent­es, entre las cuales se halla la de Sinopharm”. Después completa: “Si eventualme­nte se decidiera comenzar a inmunizar a esta franja etaria podríamos utilizar esas vacunas y sumar las Pfizer, si es que se concreta su arribo. En una situación ideal, si se habilita la posibilida­d hacia fines de julio, a principios de agosto los menores de 18 con comorbilid­ades y luego el resto ya podrían empezar a vacunarse”.

En la provincia de Buenos Aires hay, aproximada­mente, 4.800.000 personas menores de 18 años. El orden de la vacunación en territorio provincial dependerá de los parámetros establecid­os en los ensayos clínicos de cada fórmula vacunal: mientras la Pfizer y la Moderna pueden ser empleada a partir de los 12 años, la Sinopharm ya se aplica en China desde los tres. “Hay que tener en cuenta que cuanto más bajás en la edad, luego se vuelve necesario adecuar las dosis”. Con “adecuar las dosis”, Gollan refiere a la concentrac­ión, a la cantidad de sustancia activa que recibe cada persona y ello, como se podrá advertir, no constituye un detalle menor.

A mediados de mes, Cuba inició un estudio para inmunizar a niños y adolescent­es con una combinació­n de dos de sus candidatos vacunales.

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 ?? AFP ?? Un chico recibe en Michigan la vacuna de Pfizer-BioNTech, autorizada en Estados Unidos entre los 12 y los 15 años.
AFP Un chico recibe en Michigan la vacuna de Pfizer-BioNTech, autorizada en Estados Unidos entre los 12 y los 15 años.

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