Die oft stark verharmloste Krankheit
Migräne. Für Nichtbetroffene ist die Belastung häufig unvorstellbar. Was Experten neben Medikamenten empfehlen
„Die Tochter meiner Arbeitskollegin verpasst schon mehrmals in der Woche den Unterricht wegen Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen. Sie war schon bei vielen Ärzten, aber in der Zwischenzeit wird ihre Übelkeit als psychisches Problem abgestempelt“, erzählte eine Teilnehmerin beim Gesundheitstalk „Migräne: Gewitter im Kopf.“
„Das ist ein besonderer Unfug“, antwortete Christian Wöber, Kopfschmerzexperte der MedUni Wien / AKH Wien. Migräne im Kindesalter sei ein häufiges Problem: „Zehn Prozent der älteren Kinder sind davon bereits betroffen.“Und die Krankheit äußert sich oft anders als bei Erwachsenen: Ohne Kopfschmerzen, aber mit wiederholten Bauchschmerzen und Erbrechen.
Ob Kinder oder Erwachsene: „Migräne wird noch immer oft verharmlost und viele Menschen wissen nicht, wie groß der Leidensdruck ist“, betonte die Dipl. Lebensberaterin Ulrike Grabmair, die selbst betroffen ist und Mentalcoaching und Migränebegleitung (www.kopfgewitter.at) anbietet. Neurologe Wöber: „Die Situation verbessert sich, aber es ist immer noch so, dass Migräne von NichtBetroffenen und von Menschen, die niemanden kennen der Migräne hat, nicht als eine ernst zu nehmende Erkrankung wahrgenommen wird, die immer wiederkehrt und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt.“
Als häufigster Auslöser werde in Studien, für die Patienten Tagebücher führen, der Stress genannt, berichtete Marion Vigl, Neurologin im Krankenhaus der Barmherzigen Brüder in Wien. Auch Rotwein, Schokolade und Käse werden immer angeführt: Tatsächlich sei das aber nur bei rund fünf Prozent eindeutig eine Ursache. „Ein wichti- ger Faktor sind auch Veränderungen im Schlaf-WachRhythmus und Schlafstörungen“, erklärte Vigl.
Der Faktor Wetter
Auch über den Faktor Wetter wurde diskutiert: „Alle, mit denen ich spreche, sagen, dass das Wetter bei ihnen ein Auslöser ist. Und ich sehe auch bei mir, welche Rolle es spielt. Aber kein Arzt geht darauf ein“, meldete sich eine Dame aus dem Publikum.
„Ich will ihre Beobachtung nicht in Abrede stellen“, antwortete Wöber: „Aber der wesentliche Punkt ist: Gegen das Wetter können wir kaum etwas unternehmen.“Schreibe man seine Kopfschmerzen nur dem Wetter zu, dann bleibe nichts anderes übrig, als sich hilf los ausgeliefert zu fühlen: „Dem wollen wir gegensteuern. Denn es wird dann oft übersehen, was man selbst aktiv alles machen kann.“
Ganz wichtig sei es, die Lösung nicht alleine in Medikamenten und in einem „Behandeltwerden“zu sehen, erklärte Wöber. „Das ist natürlich bequemer, bringt aber langfristig nicht denselben Effekt wie wenn man schaut, was kann man ändern, wo kann man selbst gezielt gegensteuern.“
Natürlich seien die Medikamente wichtig, betonten beide Neurologen: Triptane für die Akuttherapie, andere Medikamente zur Vorbeu- gung. Seit kurzem kann auch das das erste Präparat einer neuen, speziell zur Migränevorbeugung entwickelten Wirkstoff klasse verschrieben werden (ein Antikörper, der einmal alle vier Wochen injiziert wird) – der KURIER berichtete.
„Ein Werkzeug“
„Aber sinnvoll ist auch das Erlernen einer Entspannungstechnik“, betonte Vigl. „Das ist am Anfang eine Investition, eine finanzielle, auch eine zeitliche, aber man hat dann ein Werkzeug, wie man der Migräne aktiv entgegentreten kann und ihr nicht ohnmächtig ausgeliefert ist.“Allerdings müsse man diese dann auch regelmäßig ausüben: „Ich empfehle das mindestens drei Mal die Woche, und genauso oft Ausdauersport.“
„Aus meiner Erfahrung fordert der Körper bei Migräne das ein, was man ihm vorher nicht gönnt oder zugesteht: Ruhe, Rückzug, einmal nichts leisten müssen, einfach bei sich sein“, sagte Grabmair. „Oft schwebt das Thema Migräne wie eine dunkle Wolke über den Betroffenen und dominiert ihr ganzes Leben. Aber je besser man sich selbst wahrnimmt und auf sich achtet, umso mehr Zeit hat man in der Regel, bei den ersten Vorboten einer Attacke noch etwas Gutes für sich zu tun – etwa mit Atem- und Entspannungstechniken. Und dann erkennt man auch eher, dass es viel Schönes gibt – auch in einem Leben mit Migräne.“