Мужские сердца разбиваются чаще

Заменит варенье кардиомагнил, ли малиновое почему атеросклероз называют “тихим убийцей” и можно ли снижать давление коньяком? На эти и другие вопросы на прямой линии “Гомельскай праўды” ответила заведующая диспансерным отделением областного клинического к

Добрый день, Елена Анатольевна. Слышал, что мужчины чаще страдают от проблем с сердцем, чем женщины. Почему такая несправедливость?

— Действительно, представители сильного пола находятся в группе риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Женщины защищены от природы гормонами — эту функцию выполняют эстрогены. Они снижают уровень вредного холестерина, тем самым не дают развиваться ранним процессам атеросклероза, уменьшают риск сердечных катастроф. Примечательно, что после менопаузы, когда гормон не вырабатывается, вероятность развития сердечно-сосудистых болезней возрастает, и к 60 годам шансы сравниваются у обоих полов.

— Нельзя ли в качестве профилактики назначить гормональные препараты?

— Не получится, тогда представители сильного пола потеряют свои мужские качества. Эффект заместительной гормональной терапии не сработал даже у женщин. Было бы просто: наступила менопауза, назначили гормоны — и все прекрасно. Однако клинические исследования доказали, что прекрасно не будет. В плане профилактики сердечных катастроф мужчинам лучше отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем, нездорового питания, малоподвижного образа жизни. Здравствуйте, беспокоит Галина Петровна из Гомеля. У моего мужа после инсульта постоянно скачет артериальное давление (АД). Как его удержать?

— Вашему супругу назначены препараты от гипертензии, постоянно их принимает? — Пьет таблетки, только когда высокое давление. Уже три раза вызывали скорую, потому что лекарство не действует. Почему так?

— Ошибка многих гипертоников — прием препаратов от случая к случаю, только для снижения давления. На самом деле прописанные врачом таблетки от давления нужно принимать постоянно, даже если уровень АД нормальный. Лекарство пьется в одно и то же время, которое рекомендовал доктор.

— Когда супруг принимает таблетки постоянно, давление опускается, начинает кружиться голова, и еще хуже становится.

— Это говорит о том, что лечение подобрано не верно. Важно выбрать тот препарат и ту дозировку, которые будут ему подходить, и держать цифры давления на одном уровне. Иногда это не сразу получается. Все индивидуально. Видите, что назначенная доза сильно снижает уровень давления, можно ее уменьшить. Пить не таблетку, а половину, четвертину — но постоянно. Вашему мужу нужно обратиться к доктору. Как правило, участковые терапевты хорошо владеют вопросами коррекции артериальной гипертензии. — Если давление высокое, его же нужно сбивать?

— На фоне самой лучшей терапии могут возникнуть ситуации с повышением уровня давления. Состояние нужно нормализовать дополнительными препаратами быстрого действия, которые должны быть в домашней аптечке. Это могут быть каптоприл, моксонидин и другие. Но таблетки должен назначить только ваш лечащий врач. Добрый день, хочу спросить насчет электронных сигарет. Сын перешел на них и стал курить чаще, дымит даже в помещении. Считает, что парогенераторы менее вредные, чем обычные сигареты. Так ли это? — Такое представление складывается благодаря рекламе. Электронная сигарета — устройство, которое работает по аналогии с ингалятором. Во время вдоха в организм попадает жидкость в виде пара. Ощущения при этом возникают практически те же, что и при вдыхании дыма обычной сигареты. В состав жидкости производитель обычно добавляет никотин. Происходит элементарная замена одной сигареты на другую, только электронную. Это значит, что окончательно распрощаться с вредной привычкой не получится. Ведь именно никотин вызывает привыкание, а значит, организм все равно будет требовать новую дозу. Вместе с тем электронные сигареты, в отличие от обычных, не сертифицированы. Поэтому однозначно говорить о том, что они не наносят вреда, не совсем корректно. По мнению ряда исследователей, некоторые канцерогенные вещества (формальдегид, акролеин), содержащиеся в электронных сигаретах, делают их столь же опасными для здоровья, как и обычные сигареты. Использовать их в помещении хуже вдвойне, поскольку окружающие подвергаются пассивному курению. Люди дышат вредными веществами, которые с паром выделяются в воздух. Кстати, с мнением, что электронная сигарета — не эффективный способ отказаться от курения, а всего лишь смена “атрибута”, согласны психологи и наркологи. Вас беспокоит Светлана. Моя мама-пенсионерка прочитала в журнале “Исцеление”, что малиновое варенье — чайная ложка на стакан кипятка — может заменить прием кардиомагнила? Что вы об этом думаете? — В малиновом варенье есть ацетилсалициловая кислота — аспирин, который также помогает и при простуде. В случае с малиновым морсом сложно рассчитать дозировку, которая поможет в профилактике сердечно-сосудистых проблем. Варенье — не лекарство, а еда, заменить аспирин не сможет.

— Сейчас идет активная реклама кардиомагнила, хотелось бы знать, так ли эффективен препарат или это биодобавка, кому нужно его принимать?

— Ваши сомнения обоснованны, на самом деле эти таблетки нужны не всем. Но глядя рекламу, складывается впечатление, что кардиомагнил (аспирин, ацетилсалициловая кислота) необходим всем людям после 40 лет. Возраст — не повод для приема. Аспирин назначают пациентам, у которых есть определенные показания: сердечно-сосудистое заболевание или высокие риски его развития. Это не биодобавка, а препарат, который снижает риск смертности при определенных состояниях. Самолечение здесь не приемлемо, можно получить больше вреда, чем пользы: эрозивный гастрит или язву. Как и любой препарат, аспирин нужно принимать только по назначению врача, а не следуя рекламе. Прямая линия? У меня по вечерам поднимается давление. Меряю его, когда навещаю маму-пенсионерку. Порой бывает 140/90. Я тогда немного коньяка выпью (граммов 30), и давление нормализуется. Это нормально? — Уточните, вы измеряете давление время от времени, лишь когда приходите к маме? Уверены, что в течение дня цифры давления остаются нормальными?

—Я и по вечерам особенно не чувствую, что давление высокое.

— Коварство артериальной гипертензии в том, что часто повышенное давление не ощущается. Скорее всего, оно поднималось не раз, и вы уже адаптировались. Рекомендую измерить АД в течение дня раза три-четыре. Для этого стоит купить тонометр. Его приобретение окупится вкладом в ваше здоровье. Прибор должен быть в домашней аптечке, если есть тенденция к повышению давления. Тот факт, что цифры АД 140/90 мм рт. ст. встречаются не в первый раз, говорит о развитии артериальной гипертензии. Надо полагать, что первая степень заболевания у вас уже есть. Обязательно нужно идти к доктору и обследоваться. По поводу алкоголя. Да, после коньяка сосуды расширяются, давление снижается, но потом оно может стать еще выше. Когда действие алкоголя проходит, реакция организма бывает непредсказуемой. Здравствуйте, доктор. У меня обнаружили высокий холестерин. Придерживаюсь здорового питания, не ем жирного, однако очень люблю шоколад. Может ли он быть причиной высокого холестерина? — Если мы говорим о качественном горьком шоколаде с содержанием какао не менее 70%, то нет. Если о сладких молочных плитках, тогда — да. Увлечение конфетами вполне может повлиять на повышение уровня вредного холестерина, потому что сладости содержат жиры, чаще всего молочные, заменители какао-масла, гидрогенизированное пальмовое масло и так далее. Слышал, что атеросклероз называют “тихим убийцей”. Почему так говорят? — Потому что болезнь развивается незаметно, сосуды постепенно поражаются атеросклерозом, страдают органы-мишени: сердце, почки. В большинстве случаев человек узнает о проблеме, когда с ним случается инфаркт. Особенно это характерно для мужчин в возрасте 40 — 50 лет. Первый вопрос, который задаешь: “До инфаркта вас что-то беспокоило?” Как правило, слышишь — нет. У пожилых людей перед инфарктом чаще бывает какая-то клиника, давно уже страдают чем-то и знают, что предпринять в случае сердечного приступа.

Нередко инфаркт случается без объективных причин (физической нагрузки или стресса). Человек просыпается ночью или под утро с острой болью за грудиной, но не знает, что делать. К счастью, в большинстве случаев медицинская помощь оказывается вовремя и сейчас летальность от инфаркта невысокая. Но болезнь влияет на качество жизни, повышает риск внезапной смерти и сердечной недостаточности.

(Окончание в следующем номере)