День профилактики травматизма
Травматизм – один из важнейших показателейI характеризующих общественное здоровьеI так как с ним напрямую связаны стойкая утрата здоровьяI инвалидизация и высокая смертность.
В структуре детского травматизма наиболее частыми являются бытовые травмы (до 60%) и уличные (до 30%), затем следуют школьные и спортивные травмы (5-6%) и дорожно-транспортные (до 1,5%). 90% случаев полученных травм составляют неумышленные травмы (по неосторожности, из-за невнимательности, шалости и др.).
Каждой возрастной группе присущи определенные виды травмы. Наибольшему риску подвержены дети в возрасте 1-4 года, которые еще не могут адекватно оценить опасность. Возраст этот отличается тем, что маленький ребенок, получив свободу передвижения, начинает изучать окружающий мир и накапливать свой собственный опыт методом проб и ошибок. Хотелось бы остановиться на некоторых видах травм, которым зачастую не уделяется должное внимание.
Во многих домах в двери вставляют стекла. Иногда эти стекла не совсем дверные, а оконные, поэтому легко бьются. Ребята, бегая и играя, не замечают стеклянной преграды, влетают в неё и получают порезы, иногда осложненные повреждением сухожилий кисти и пальцев. Лечить повреждения сухожилий трудный и длительный процесс. Поэтому, думая о интерьере, пожалуйста, не забывайте о безопасности. На прозрачное стекло двери наклейте какую-либо яркую картинку, календарь или даже нарисуйте гу-
ашью.
Во всем мире весьма актуальной остается проблема “летунов”. Так называют детей, высовывающихся из окон, свешивающихся с подоконников, срывающихся вниз. Вообще, падения составляют 1/3 бытовых травм. Дети падают с рук родителей, с кроваток, пеленальных столов, вываливаются из колясок. Чем младше ребенок, тем больше у него шансов при падении получить черепно-мозговую травму. Это связано с тем, что голова у малыша является самым крупным и тяжелым органом (например, у грудничков она составляет примерно 1/4 часть тела) и поэтому при падении страдает чаще.
По статистике, больше всего неприятностей в квартире случается на кухне. Причина их кроется в нашей неосмотрительности и безответственности. Раз и навсегда категорически запретите детям играть на кухне. Особенно старайтесь не оставлять здесь маленьких детей, когда заняты какой-либо работой. Кухонная посуда на плите должна стоять в безопасном положении: ручки кастрюль и сковородок должны быть повернуты от вас к стенке, чайник стоять носиком к стене. Следите, чтобы на полу не оставались остатки пищи и пролитая жидкость – наступив на них, можно легко поскользнуться и также легко получить серьёзную травму. Когда вы раскладываете по тарелкам горячую пищу, разливаете первые блюда, позвольте детям доиграть, пусть блюдо немного остынет, чтобы дети не обожгли слизистую рта. Маленький ребенок легко может опрокинуть на себя горячий чайник или все ту же злополучную кастрюлю с первым, потянув за край скатерти.
Кроме ожогов горячей жидкостью, могут быть ожоги пламенем, горячими предметами, электричеством и химическими веществами. Ожоги пламенем значительно опаснее, чем жидкостью. Поэтому не оставляйте детей без присмотра рядом с огнем. Спички должны храниться в недоступном для детей месте. Особенно часто подобные травмы случаются под Новый год.
Особое место занимают химические ожоги. Все мы знаем про то, что уксус, перекись водорода, нашатырный спирт пить нельзя, а дети не знают. Практически все вещи, которые потенциально можно выпить, проглотить, попробовать на вкус, могут быть выпиты и съедены. Вывод: все это должно храниться в определенном месте, недоступном для детей.
Серьезный ожог можно получить при купании ребенка, если не проверить температуру воды. Не стоит надеяться на ощущения пальцев или ладоней – разгоряченные работой, эти части рук дают часто субъективное изменчивое представление о температуре воды. Опустите в воду постоянно прохладный локоть – вот весьма точный градусник, который не бьется и всегда с вами. Вы почувствуете ту температуру воды, которую ощутит и ребенок. Опасно обмывать ребенка водой из под крана. Напор хо- лодной воды в трубе может внезапно ослабнуть. Об этой неполадке настойчиво возвестит вам крик ошпаренного ребенка.
Возможность травм детей грудного возраста должна вызывать особую настороженность у родителей. Помните! Грудничок всегда падает на голову. Это происходит по двум причинам: во-первых, соотношение веса головы и туловища у новорожденных и со сложившимися в связи с этим проблемами с центром тяжести; во-вторых, ребенок еще не в состоянии координировать свои движения. Для серьезной травмы головы достаточно упасть с высоты полуметра. Вот классические жизненные ситуации: в избытке родительских чувств, подбрасывая ребенка под потолок, иногда «забываем» его ловить. Падая, ребенок проскальзывает мимо встречающих рук и ударяется о пол или о землю. В ситуации, когда отцы высокие, а потолки низкие случаются удары головой о потолок или люстру. Гуляя с ребенком по дому, мы часто забываем про выступающие части тела того же самого ребенка. Шкаф, дверной проем на пути – черепно-мозговая травма. Оставляя ребенка в коляске без присмотра, мы наивно полагаем, что он неуязвим, как в броневике. Ребенку никакого труда не составит свеситься через борт и вывалиться.
Из всего вышесказанного приходим к выводу: против детского травматизма должны выступать взрослые: медики, педагоги, социальные работники, но именно родители могут и обязаны предотвратить большинство чрезвычайных ситуаций со своими собственными детьми, поскольку являются самыми авторитетными для ребенка людьми и самыми заинтересованными в его безопасности. Пока же наши взрослые остаются «невоспитанными», статистика детского травматизма остаётся неутешительной. Борис СОКОЛОВСКИЙI
врач-травматолог.