Остеопороз. Главное – не упустить время

Остеопороз («пористая кость») – обменное заболевание, поражающее костную ткань, при котором в ней образуются пустоты-поры. От этого кости нашего скелета становятся чрезвычайно хрупкими и могут сломаться даже при небольших нагрузках.

Костная ткань находится в состоянии непрерывного обновления: старая ткань рассасывается, а новая создаётся. Большинство людей достигает своего пика костной массы до 20-летнего возраста. В пожилом возрасте костная ткань рассасывается быстрее, чем восстанавливается. Женщины страдают значительно чаще, чем мужчины.

Заболевание часто выявляется на поздних стадиях, когда имеется уже выраженное снижение плотности костной ткани. Остеопороз не вызывает никаких болевых ощущений до тех пор, пока не разовьётся перелом. Не зря заболевание называют «бесшумной эпидемией». Переломы костей, особенно позвонков или бедренных – наиболее серьезные осложнения остеопроза.

ПРИЗНАКИ ОСТЕОПОРОЗА:

• ноющие боли в суставах и вдоль позвоночника (в крестце и поясничной области, между лопатками), усиливающиеся при нагрузке и ходьбе;

• ночные судороги в голенях и стопах;

• снижение высоты роста на несколько сантиметров;

• изменение осанки (формирование сутулости, «горба»);

• появление шаркающей походки;

• нарушение обмена коллагена, при котором кожа становится тонкой и прозрачной, усиливается венозный рисунок, ногти становятся хрупкими, седеют волосы).

Факторы, способствующие развитию остеопороза:

• возраст старше 50 лет;

• женский пол;

• ранняя (до 45 лет) и хирургическая менопауза (после удаления яичников);

• заболевания почек, приводящие к развитию хронической почечной недостаточности;

• ревматические (ревматоидный артрит) и эндокринные заболевания, длительный приём глюкокортикоидных гормонов и гормонов щитовидной железы;

• курение, злоупотребление алкоголем, кофе;

• недостаточное поступление кальция с продуктами питания;

• недостаток витамина Д;

• низкая физическая активность, сидячий образ жизни;

• наследственная предрасположенность.

Лица, имеющие один или несколько факторов риска, подвержены остеопорозу и нуждаются в наблюдении с целью своевременной профилактики и лечения.

Единственный метод, позволяющий обнаружить изменения плотности костной ткани на ранних стадиях задолго до появления клинических симптомов, – это костная денситометрия.

ПРОФИЛАКТИКА остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому. Только нужно иметь в виду, что она должна быть комплексной, и только тогда можно добиться хорошего результата.

1. Поддерживайте оптимальный своему возрасту и состоянию здоровья уровень двигательной активности. Здесь пользу принесет плавание, быстрая или скандинавская ходьба, бег трусцой. Следует избегать прыжков, упражнений с тяжестями, быстрого бега, чрезмерного изгибания позвоночника («пресс» в положении лежа, наклоны с доставанием носков и т. п.).

2. Правильно питайтесь. Употребляйте:

– молочные продукты, богатые кальцием в оптимальном соотношении с фосфором для лучшего всасывания и усвоения кальция. Суточная потребность кальция в возрасте 18-50 лет составляет 1000 мг, в более старшем возрасте это ежедневное количество повышается до 1 200 мг в день;

– продукты, богатые магнием (сухофрукты, пшеничные отруби, морскую капусту, овсяные хлопья, фасоль, урюк, чернослив, хлеб из муки грубого помола);

– соевые продукты, в 100 гр. сои содержится 348 мг кальция и аналоги женских половых гормонов, улучшающих усвоение кальция;

– продукты, содержащие витамин Д: рыбий жир, печень трески или тунца, яичные желтки. Летом достаточно в день 10-15 минутного пребывания на улице для образования необходимого количества витамина Д;

– овощи с темно-зелеными листьями, которые богаты витамином К, уменьшающим вымывание кальция из костей (свекла, картофель, морковь, белокачанная и цветная капуста, тыква, томаты, укроп, петрушка, шпинат). Ограничьте потребление:

– соли и кофе, они повышают выделение кальция с мочой;

– крепких бульонов, приправ и богатых щавелевой кислотой продуктов (щавеля, ревеня, шоколада), жареных блюд, которые в кишечнике образуют невсасывающиеся соли кальция;

– алкоголя, он повреждает клетки участвующие в образовании костной ткани, подавляет всасывание кальция и витамина Д в кишечнике;

– шипучих напитков;

– не курите! У курящих женщин остеопороз встречается в три раза чаще, менопауза наступает на 5 лет раньше и протекает более тяжело.

3. Устраните факторы риска случайных потерь равновесия – своевременная коррекция нарушений зрения, по возможности исключите прием снотворных и седативных лекарственных средств.

4. Поддерживайте нормальную массу тела.

Когда вы на улице

• Старайтесь обходить стороной обледенелые участки дороги, ходите по дорожкам, посыпанным песком.

• Надевайте обувь устойчивую, на невысоком каблуке, с «антискользящей» подошвой.

• Если дорога мокрая, лучше идти по траве.

• Если вам тяжело ходить самостоятельно, используйте трость.

• Трости, ходунки должны быть устойчивыми, с широкими ножками.

Когда вы дома

• Все ковры или коврики должны иметь нескользкое основание, или прикреплены к полу.

• Дома лучше ходить в нескользящих тапочках.

• Поддерживайте порядок, лишние вещи на полу, загнутые углы ковра/линолеума могут спровоцировать падение.

• За свободные провода, шнуры можно зацепиться, их необходимо убрать.

• Положите резиновый коврик на кухне рядом с плитой и раковиной.

• Освещение в помещении должно быть хорошим.

• Прорезиненный коврик в душевой также необходим.

• Резиновые подстилки на присосках в ванной помогут предотвратить падение.

• Полы в душевой должны быть сухими.

Позаботьтесь о себе. Занимайтесь профилактикой остеопороза всю жизнь. Две аксиомы – правильный образ жизни и достаточное потребление кальция – достаточный барьер на пути болезни остеопороз.

И. В. МАХНАЧ, врач общей практики

УЗ "Ивацевичская ЦРБ".