ОСТЕОПОРОЗОМ МОЖНО УПРАВЛЯТЬ
Остеопороз — хроническое заболевание, при котором снижается плотность костной ткани, что приводит к повышенному риску переломов костей и деформации скелета.
Чаще остеопороз ассоциируется со старостью. Вспомните, какой вид имеет старый человек. Он может быть сутулым, сгорбившимся, стонущим от боли в позвоночнике и костях. У человека с видимым остеопорозом высота позвонков уменьшается, приводя к снижению роста, позвоночный столб неестественно наклоняется вперед, деформирует его тело в виде вопросительного знака, а на спине формируется так называемый кифотический горб. Рост человека уменьшается, в народе говорят: «он стоптался». Но это еще полбеды. Беда приходит, когда в самой безобидной ситуации, при незначитель- ной травматизации развивается перелом крупных костей. Особенно опасен перелом шейки бедра, вследствие которого человек может быть прикован к постели всю оставшуюся жизнь, а оперативное лечение этого перелома таит в себе угрозу для жизни. Порой повышенное разрушение зубов тоже может быть проявлением остеопороза.
На сегодняшний день, имея определенные знания, можно управлять остеопорозом. Только не надо ждать, пока изменится осанка или случится перелом.
Уже в утробе матери маленький человек требует свою порцию кальция и минералов, ведь нужно формировать скелет. Не редкость, когда, испытывая резкую нехватку кальция и минералов, беременные женщины с удовольствием едят мел, глину, а порой и землю. Поэтому в настоящее время все беременные женщины должны получать препараты кальция и витамина D, так как одной лишь пищей потребность в этих веществах не покроешь.
После рождения ребенка родители должны заботиться о правильном питании своего малыша и одновременно не забывать о себе.
В сознательном возрасте человек должен сам заботиться о своем скелете, накапливать кальций и минералы в юности. Мы должны помнить, что до 30–35 лет кальций активно накапливается в организме на всю жизнь, а после 35 начина- ет расходоваться. Чтобы правильно сформировать скелет, человек должен в достаточном количестве потреблять с пищей кальций, фосфор, витамин D и другие минералы. Кальция требуется 1000–1200 мг в сутки, витамина D — до 800 МЕ. С витамином D особых проблем обычно не бывает, хуже обстоят дела с потреблением кальция. Основной источник кальция — молочные продукты. Чтобы покрыть суточную потребность в кальции, необходимо выпить 0,7–1 л молока или кефира или съесть 300 г творога, что не всегда удается. Если учесть, что часть людей плохо переносят молочные продукты, то здесь помогают комплексы кальция, витамина D и других минералов, которые продаются в любой аптеке. Не забывайте также про фосфор, источником которого является рыба.
Если кто-то пытается проводить профилактику остеопороза, сидя на диване и глотая горстями кальций, тот глубоко ошибается, потому что без физической нагрузки кальций, витамин D и минералы не усваиваются. Приветствуется любая физическая нагрузка с вовлечением в движение максимального количества мышц. Это может быть ходьба на 2–3 км, езда на велосипеде, плавание, посещение фитнесцентров, работа на даче, утренняя зарядка, отказ от пользования лифтами, посещение спортивных секций, занятия на тренажерах, туризм и др.
Очень важно пребывание на солнце, так как 80–90 процентов витамина D образуется на открытых участках кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей. Достаточно 15–20 минут в сутки побыть на солнце, чтобы «зарядиться» витамином D, причем доказано, что косые лучи солнца на рассвете и закате обладают наибольшим лечебным действием.
Условия современной жизни плюс остеопороз уродуют осанку человека, поэтому при любых обстоятельствах не забывайте правильно держать осанку — голову не наклонять вперед, держать прямо, грудь — вперед, спину выгнуть, поджать живот, не горбиться, делать паузы при монотонной работе, избегать длительного нахождения в вынужденной позе, равномерно распределять нагрузки по всему скелету. Правильно оборудуйте рабочие и спальные места.
По статистике, наиболее часто остеопороз поражает женщин. После 50 лет методом денситометрии его находят у каждой третьей женщины и у каждого восьмого мужчины. У женщин остеопороз начинает резко развиваться после прекращения месячных. Особенно повышен риск развития остеопороза после операций по удалению матки, придатков в зрелом возрасте.
Различают вторичный остеопороз, который наблюдается при ревматических, эндокринологических, гастроэн- терологических, почечных, гематологических и других заболеваниях. Этот остеопороз обусловлен болезнями и накладывает свой отпечаток на физиологический остеопороз, который развивается у всех людей с возрастом.
Некоторые лекарства, особенно преднизолон, медрол способствуют развитию остеопороза, об этом знают врачи, которые назначают эти лекарства, они же проводят профилактику и лечение остеопороза.
Необходимо помнить, что остеопорозу способствуют также злоупотребление кофе, алкоголем, газированными напитками, а также курение.
В настоящее время современный врач комплексно обследует пациента, учитывает фактор остеопороза так же, как пульс, артериальное давление, и при необходимости дает вам соответствующие рекомендации.
Не следует дожидаться, когда к вам нагрянет остеопороз. Всем женщинам после 50 лет, худощавым людям (у них остеопороз развивается быстрее, чем у полных), людям, не переносящим молочные продукты, следует с профилактической целью принимать кальций с витамином D, предварительно посоветовавшись с врачом.
Ярослав Евко, врачревматолог высшей
категории, зав. ревматологическим
отделением МОКБ