ПЕР­ВАЯ ПО­МОЩЬ ПРИ ДТП

С ва­ми бе­се­ду­ет спе­ци­а­лист

Vashe Zdorovie - - ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ -

До­рож­но-транс­порт­ные про­ис­ше­ствия (ДТП) за по­след­ние го­ды на­столь­ко уча­сти­лись, что их сви­де­те­лем или участ­ни­ком ра­но или позд­но мо­жет стать лю­бой че­ло­век. ДТП — это все­гда стрес­со­вая и кри­ти­че­ская си­ту­а­ция. В боль­шин­стве слу­ча­ев ав­то­мо­биль­ные ава­рии на до­ро­гах слу­ча­ют­ся из-за пре­вы­ше­ния ско­ро­сти на нераз­ре­шен­ных участ­ках до­ро­ги; несо­блю­де­ния эле­мен­тар­ных пра­вил до­рож­но­го дви­же­ния при об­гоне, оста­нов­ке, по­во­ро­тах; во­жде­ния ав­то­мо­би­ля в нетрез­вом со­сто­я­нии; те­ле­фон­ных раз­го­во­ров за ру­лем; неис­прав­но­го тех­ни­че­ско­го со­сто­я­ния ав­то­мо­би­ля.

Со­глас­но пунк­ту 31 «Пра­вил до­рож­но­го дви­же­ния», во­ди­тель, при­част­ный к ДТП, обя­зан:

îñòàíîâèòüñÿ, âêëþ­чить ава­рий­ную сиг­на­ли­за­цию и вы­ста­вить знак ава­рий­ной оста­нов­ки;

вы­звать ско­рую ме­ди­цин­скую по­мощь и ока­зать первую по­мощь по­стра­дав­шим;

за­пи­сать фа­ми­лии и ад­ре­са оче­вид­цев и со­об­щить о про­ис­ше­ствии.

Ес­ли вы яв­ля­е­тесь сви­де­те­лем или участ­ни­ком ДТП, преж­де чем вы­зы­вать ско­рую по­мощь, вы долж­ны:

оце­нить об­ста­нов­ку и убе­дить­ся, что вам и окру­жа­ю­щим не угро­жа­ют до­пол­ни­тель­ные опас­но­сти — по­жар, па­де­ние ав­то­мо­би­ля, на­езд дру­го­го транс­порт­но­го сред­ства;

за­фик­си­ро­вать транс­порт­ные сред­ства участ­ни­ков ДТП и огра­дить ме­сто про­ис­ше­ствия;

рас­пре­де­лить обя­зан­но­сти меж­ду те­ми, кто ока­зы­ва­ет первую по­мощь;

со­брать необ­хо­ди­мую ин­фор­ма­цию для со­об­ще­ния о ДТП дис­пет­че­ру ско­рой ме­ди­цин­ской по­мо­щи;

со­об­щить в ми­ли­цию о до­рож­но-транс­порт­ном про­ис­ше­ствии.

От­сю­да и на­чи­на­ет­ся та са­мая пер­вая по­мощь по­стра­дав­шим при ДТП. В ма­шине каж­до­го во­ди­те­ля име­ет­ся ап­теч­ка, но не­об­хо­ди­мо знать, как правильно ею поль­зо­вать­ся.

АЛГОРИТМ ДЕЙ­СТВИЙ ОКА­ЗА­НИЯ ПЕР­ВОЙ ПО­МО­ЩИ ПРИ ДТП

Вы­звать ско­рую ме­ди­цин­скую по­мощь.

Немед­лен­но (до при­ез­да ско­рой) опре­де­лить ха­рак­тер и источник трав­мы. Наи­бо­лее ча­стые трав­мы в слу­чае ДТП — со­че­та­ние по­вре­жде­ний че­ре­па, ниж­них ко­неч­но­стей и груд­ной клет­ки.

Из­влечь по­стра­дав­ше­го из ав­то­мо­би­ля, осмот­реть его, осво­бо­дить от одеж­ды, рас­стег­нув, разо­рвав и раз­ре­зав ее. При этом на­до вла­деть на­вы­ка­ми из­вле­че­ния по­стра­дав­ше­го из ав­то­мо­би- ля, что­бы неуме­лы­ми дей­стви­я­ми не на­вре­дить ему.

Ока­зать первую по­мощь в со­от­вет­ствии с вы­яв­лен­ны­ми трав­ма­ми.

Пе­ре­не­сти по­стра­дав­ше­го в без­опас­ное ме­сто, укрыть от хо­ло­да, зноя или до­ждя.

Организовать транс­пор­ти­ров­ку по­стра­дав­ше­го в ле­чеб­ное учре­жде­ние (ес­ли в этом есть необ­хо­ди­мость).

В ря­де слу­ча­ев лю­бая транс­пор­ти­ров­ка по­тер­пев­ше­го про­ти­во­по­ка­за­на (оста­нов­ка ды­ха­ния и сер­деч­ной де­я­тель­но­сти, силь­ное кро­во­те­че­ние, мно­же­ствен­ные трав­мы), так как мо­жет быть опас­ной для жиз­ни.

ОПРЕ­ДЕ­ЛЕ­НИЕ ОБЪ­Е­МА ЗА­ДАЧ ДЛЯ СПА­СЕ­НИЯ ПО­СТРА­ДАВ­ШЕ­ГО

На пер­вом ме­сте сто­ят угро­жа­ю­щие жиз­ни со­сто­я­ния: ар­те­ри­аль­ное кро­во­те­че­ние; на­ру­ше­ние ды­ха­ния; оста­нов­ка сер­деч­ной де­я­тель­но­сти. Все осталь­ное (ожо­ги, боль в об­ла­сти серд­ца и т. д.) — по­том.

Без­от­ла­га­тель­но опре­де­лить, ка­кие из трех са­мых важ­ных со­сто­я­ний име­ют­ся и дей­ство­вать по по­ряд­ку, на­чи­ная с бо­лее важ­ных и за­кан­чи­вая ме­нее важ­ны­ми ме­ро­при­я­ти­я­ми.

Оста­нов­ка на­руж­но­го кро­во­те­че­ния. Внут­рен­нее кро­во­те­че­ние под си­лу остановить толь­ко ме­ди­кам в усло­ви­ях ста­ци­о­на­ра. Раз­ли­чив про­ис­хож­де­ние кро­во­по­те­ри (ар­те­ри­аль­ное или ве­ноз­ное), нуж­но при­нять со­от­вет­ству­ю­щие ме­ры.

Глав­ное при до­сти­же­нии этой це­ли — опе­ра­тив­ность, то есть спо­соб­ность най­ти, до­стать и на­ло­жить жгут за ми­ни­маль­ное вре­мя. По­на­до­бит­ся жгут (толь­ко для ко­неч­но­стей) и по­вяз­ка. Что­бы остановить ар­те­ри­аль­ное кро­во­те­че­ние (бью­щая фон­та­ном яр­ко-алая кровь), нуж­но сна­ча­ла пе­ре­жать ме­сто вы­ше ра­ны жгу­том, а по­том за­крыть по­вре­жден­ную ар­те­рию по­вяз­кой. Для оста­нов­ки ве­ноз­но­го кро­во­те­че­ния (тем­но-крас­ная мед­лен­но вы­те­ка­ю­щая кровь), нуж­но дей­ство­вать на­обо­рот: за­жать точ­ку кро­во­по­те­ри, а за­тем пе­ре­вя- зать жгу­том ме­сто ни­же по­вре­жде­ния ве­ны.

На­ру­ше­ние функ­ций моз­га об­ра­ти­мо при вос­ста­нов­ле­нии кро­во­об­ра­ще­ния че­рез 3–5 ми­нут, по­это­му вре­ме­ни на раз­мыш­ле­ния прак­ти­че­ски нет.

Вос­ста­нов­ле­ние ды­ха­ния и сер­деч­ной де­я­тель­но­сти. Ес­ли че­ло­век по­сле ава­рии на­хо­дит­ся в со­зна­нии, оцен­ка его со­сто­я­ния сво­дит­ся к осмот­ру и рас­спро­сам. Ес­ли же по­стра­дав­ший без со­зна­ния, на­до немед­лен­но опре­де­лить на­ли­чие и ча­сто­ту ды­ха­ния, а так­же ча­сто­ту пуль­са на сон­ной ар­те­рии. На та­кую про­вер­ку со­глас­но ев­ро­пей­ским стан­дар­там от­во­дит­ся 10 се­кунд. При от­сут­ствии ды­ха­ния или серд­це­би­е­ния оста­ет­ся все­го 4 ми­ну­ты на то, что­бы по­мочь че­ло­ве­ку.

ЧТО ДЕ­ЛАТЬ, ЕС­ЛИ ПОТЕРПЕВШИЙ ПРИ ДТП БЕЗ СО­ЗНА­НИЯ, ДЫ­ХА­НИЯ И СЕРД­ЦЕ­БИ­Е­НИЯ

Нуж­но дей­ство­вать быст­ро и чет­ко: осво­бо­дить ды­ха­тель­ные пу­ти; сде­лать ис­кус­ствен­ное ды­ха­ние ме­то­дом «рот в рот», на­руж­ный мас­саж серд­ца; вос­ста­но­вить со­зна­ние.

Ис­кус­ствен­ное ды­ха­ние и непря­мой мас­саж серд­ца — един­ствен­ные спо­со­бы вер­нуть че­ло­ве­ка к жиз­ни. Снаб­же­ние лег­ких кис­ло­ро­дом нуж­но про­во­дить че­рез спе­ци­аль­ную плен­ку, вхо­дя­щую в на­бор ав­то­мо­биль­ной ап­теч­ки. Ес­ли та­ко­вой не име­ет­ся, мож­но при­ме­нить обыч­ный но­со­вой пла­ток или сал­фет­ку. Мас­саж серд­ца про­во­дят в со­от­но­ше­нии 2 : 30, то есть, сде­лав 2 вы­до­ха в рот по­стра­дав­ше­го, нуж­но про­ве­сти 30 рез­ких на­дав­ли­ва­ний на гру­ди­ну.

Ес­ли по­стра­дав­ший без со­зна­ния, но ды­шит и пульс в пре­де­лах нор­мы, на­до по­ста­рать­ся при­ве­сти его в со­зна­ние, дав по­ню­хать на­ша­тыр­ный спирт.

КАК ОЦЕ­НИТЬ СО­СТО­Я­НИЕ ПО­СТРА­ДАВ­ШЕ­ГО, ЧТО­БЫ ОКА­ЗАТЬ ЕМУ ПЕРВУЮ ПО­МОЩЬ

Ес­ли по­стра­дав­ший был в бес­со­зна­тель­ном со­сто­я­нии сра­зу по­сле трав­мы, а по­том при­шел в со­зна­ние, то он сам ли­бо окру­жа­ю­щие долж­ны со­об­щить об этом. По дли­тель­но­сти по­те­ри со­зна­ния су­дят о тя­же­сти трав­мы. Со­сто­я­ние оглу­ше­ния опре­де­ля­ют по ре­че­во­му кон­так­ту с по­стра­дав­шим.

Со­сто­я­ние яс­ное — ко­гда есть пол­ный ре­че­вой кон­такт и по­стра­дав­ший да­ет осмыс­лен­ные от­ве­ты.

Лег­кое оглу­ше­ние — ко­гда от­ве­ты за­мед­ле­ны и на­блю­да­ет­ся дез­ори­ен­ти­ро­ван­ность и спу­тан­ность от­ве­та.

Оглу­ше­ние вы­ра­жен­ное — ко­гда по­стра­дав­ший да­ет од­но­слож­ные и неадек­ват­ные от­ве­ты: «да», «нет».

КАК НУЖ­НО ИЗВЛЕКАТЬ ПО­СТРА­ДАВ­ШЕ­ГО ИЗ АВ­ТО­МО­БИ­ЛЯ, ЧТО­БЫ ОКА­ЗАТЬ ЕМУ ПЕРВУЮ ПО­МОЩЬ

Не­об­хо­ди­мо по­мочь по­стра­дав­ше­му вы­брать­ся из ав­то­мо­би­ля. Очень ча­сто при ава­рии трав­ми­ру­ют­ся шей­ные по­звон­ки, по­это­му эва­ку­а­цию нуж­но про­во­дить очень ак­ку­рат­но. Ведь лю­бое неосто­рож­ное дви­же­ние мо­жет необ­ра­ти­мо на­вре­дить че­ло­ве­ку. При по­до­зре­нии на пе­ре­лом по­зво­ноч­ни­ка нуж­но сна­ча­ла за­фик­си­ро­вать го­ло­ву по­стра­дав­ше­го ва­ли­ком, ими­ти­ру­ю­щим ме­ди­цин­ский во­рот­ник, и толь­ко по­том при­ни­мать­ся за эва­ку­а­цию. Пом­ня о том, что у по­стра­дав­ше­го неред­ко бы­ва­ет по­вре­жде­на груд­ная клет­ка, пе­ре­но­сить его на­до крайне осто­рож­но, осу­ществ­ляя тя­гу за под­мы­шеч­ные об­ла­сти. При этом по­ста­рай­тесь не сжи­мать груд­ную клет­ку. Сле­ди­те за тем, что­бы не при­чи­нить по­стра­дав­ше­му бо­ли и что­бы ва­ши дей­ствия не ухуд­ши­ли его со­сто­я­ние.

КАК ТРАНСПОРТИРОВАТЬ ПО­СТРА­ДАВ­ШЕ­ГО В ЗА­ВИ­СИ­МО­СТИ ОТ ВИ­ДА ТРАВ­МЫ И ТЯ­ЖЕ­СТИ СО­СТО­Я­НИЯ

Ос­нов­ным тре­бо­ва­ни­ем к транс­пор­ти­ров­ке по­стра­дав­ше­го в ле­чеб­ное учре­жде­ние яв­ля­ет­ся обес­пе­че­ние по­коя и до­ста­точ­ных удобств. При транс­пор­ти­ров­ке не­об­хо­ди­мо учи­ты­вать со­сто­я­ние здо­ро­вья по­стра­дав­ше­го. Ес­ли оно удо­вле­тво­ри­тель­ное — мож­но пе­ре­во­зить его на по­пут­ном транс­пор­те. Не вся­кий по­пут­ный транс­порт, осо­бен­но гру­зо­вой, мо­жет быть ис­поль­зо­ван для это­го, так как тряс­ка и толч­ки мо­гут при­чи­нить до­пол­ни­тель­ную трав­му и ухуд­шить об­щее со­сто­я­ние.

При че­реп­но-моз­го­вой трав­ме боль­но­го транспортировать толь­ко на ав­то­мо­би­ле ско­рой ме­ди­цин­ской по­мо­щи и в ле­жа­чем по­ло­же­нии. Же­ла­тель­но во­круг го­ло­вы раз­ме­стить ва­лик из по­ло­тен­ца, свер­ну­то­го в ви­де буб­ли­ка. По­стра­дав­ше­му за­пре­ща­ет­ся са­мо­сто­я­тель­но пе­ре­дви­гать­ся.

При трав­ме груд­ной клет­ки по­стра­дав­ше­го нуж­но транспортировать в по­лу­си­дя­чем по­ло­же­нии.

При пе­ре­ло­ме клю­чи­цы — в си­дя­чем по­ло­же­нии.

При за­кры­той трав­ме жи­во­та — в по­ло­же­нии ле­жа на спине с хо­ло­дом на жи­во­те.

При трав­ме ли­ца или че­лю­стей — в по­ло­же­нии ле­жа с по­вер­ну­той на бок го­ло­вой.

При трав­ме по­яс­нич­но­го от­де­ла по­зво­ноч­ни­ка — в по­ло­же­нии ле­жа на жи­во­те на жест­кой ос­но­ве.

При за­кры­той че­реп­но­моз­го­вой трав­ме — в по­ло­же­нии ле­жа на спине с по­вер­ну­той на бок го­ло­вой. Это пре­ду­пре­дит за­па­да­ние язы­ка (за­пав­ший язык пе­ре­кро­ет ды­ха­тель­ные пу­ти и вы­зо­вет на­ру­ше­ние ды­ха­ния, вплоть до воз­ник­но­ве­ния по­треб­но­сти в ре­ани­ма­ци­он­ных ме­ро­при­я­ти­ях) и в слу­чае рво­ты не поз­во­лит рвот­ным мас­сам, а так­же слюне по­пасть в ды­ха­тель­ные пу­ти, что так­же небез­опас­но для жиз­ни по­стра­дав­ше­го.

При трав­ме та­за по­стра­дав­ше­го сле­ду­ет транспортировать в по­ло­же­нии «ля­гуш­ки».

Ес­ли потерпевший в со­сто­я­нии шо­ка или об­мо­ро­ка, его транс­пор­ти­ру­ют ле­жа в по­ло­же­нии «пе­ро­чин­но­го но­жа» (но­ги под­ня­ты, но не бо­лее чем на 15–20 °С).

Newspapers in Russian

Newspapers from Belarus

© PressReader. All rights reserved.