ПОЧЕМУ БОЛИТ ГОЛОВА

Врач поясняет, предупреждает, советует...

Головные боли можно подразделить: на первичные (мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль) и вторичные, или симптоматические, как следствие разнообразных неврологических и соматических заболеваний. Она диагностируется в 5–8 процентах случаев головной боли и может быть единственным проявлением заболевания.

В свою очередь, в группе первичных головных болей 85 процентов случаев приходится на головную боль напряжения. При этом имеется ввиду напряжение мышц шеи. Но за их напряжением обычно стоит психологическое напряжение: постоянное или частое волнение, тревога, спешка, недостаток времени. Все эти психоло- гические явления относятся к признакам острого или затяжного психо-эмоционального стресса. А мышцы шеи, обеспечивающие такое положение головы, которое позволит «лучше видеть, слышать» в сложной ситуации, спустя некоторое время становятся источником сигналов, формирующих головную боль.

Головная боль напряжения может быть локализована с одной и с обеих лобных, теменных, затылочных отделов головы. Чаще она ноющая, давящая, слабая или умеренная, не усиливается при физической нагрузке. Прощупывая кожу и мышцы шеи, головы можно определить ограниченные болевые зоны, растирание которых приносит облегчение. Такая головная боль может длиться без лечения от 30 минут до нескольких часов, реже — несколько дней. Головная боль напряжения, возникающая редко называется — эпизодической, а если частота превышает 15 дней в месяц или более 180 дней в год — хронической.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ НАПРЯЖЕНИЯ

Так как головная боль напряжения встречается часто, бывает разной степени выраженности, то ее еще называют повседневной и большинство людей за медицинской помощью не обращаются. Необходимость консультации и лечения возникает тогда, когда эпизоды головной боли становятся частыми. Началом лечения является выяснение причин: находится ли пациент в состоянии затяжного или хронического стресса, по характеру своей работы имеет ли вынужденную позу (швея, водитель, бухгалтер), имеет ли медикаментозную зависимость. Пациент должен осознать, что ему необходимо прекратить часто применять болеутоляющие, кофеинсодержащие препараты и изменить свое поведение, т. е. максимально обеспечить внутрен- нее спокойствие, достаточный психофизиологический отдых, правильно организовать свою повседневную жизнь.

Благоприятным действием от головной боли обладает точечный массаж мышц шеи, волосистой части головы, лица, иглорефлексотерапия. Специальная лечебная физкультура, направленная на снятие перенапряжения в мышцах шеи, спины, может сама по себе сделать головную боль более редкой и менее интенсивной. Возможность медикаментозного лечения головной боли напряжения рассматривается в том случае, если она бес- покоит чаще, чем два раза в неделю, а длительность приступов более 3–4 часов. Причины всех видов головной боли устанавливаются после прохождения комплексного неврологического обследования: ЭЭГ, УЗДГ сосудов шеи и головы, рентгенографии черепа, МРТ, КТ головного мозга, исследовании глазного дна, консультации необходимых специалистов, лабораторных методов обследования крови и мочи.

Многие люди, страдающие от головной боли, не знают о существовании эффективного лечения. Половина населения с головной болью длительно принимает обезболивающие препараты для снятия ее симптомов. В подобном случае, заглушая боль, пациент никоим образом не воздействует на ее причину, которая может быть очень серьезной. Более того, ежедневный бесконтрольный прием анальгетиков приводит к лекарственной болезни, которая наблюдается у 20 процентов населения.

Таким образом, причины головных болей, выявленные при комплексном обследовании, обуславливают индивидуальный подход к лечению каждого конкретного пациента.