ПО­ЧЕ­МУ БО­ЛИТ ГО­ЛО­ВА

Врач по­яс­ня­ет, предупреждает, советует...

Vashe Zdorovie - - ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ - Свет­ла­на Цу­ка­но­ва, врач-нев­ро­лог кон­суль­та­тив­ной по­ли­кли­ни­ки ГУ «РНПЦ ра­ди­а­ци­он­ной ме­ди­ци­ны и эко­ло­гии че­ло­ве­ка»

Го­лов­ные бо­ли мож­но под­раз­де­лить: на пер­вич­ные (миг­рень, го­лов­ная боль на­пря­же­ния, кла­стер­ная го­лов­ная боль) и вто­рич­ные, или симп­то­ма­ти­че­ские, как след­ствие раз­но­об­раз­ных нев­ро­ло­ги­че­ских и со­ма­ти­че­ских за­бо­ле­ва­ний. Она ди­а­гно­сти­ру­ет­ся в 5–8 про­цен­тах слу­ча­ев головной бо­ли и мо­жет быть един­ствен­ным про­яв­ле­ни­ем за­бо­ле­ва­ния.

В свою оче­редь, в груп­пе пер­вич­ных го­лов­ных бо­лей 85 про­цен­тов слу­ча­ев при­хо­дит­ся на го­лов­ную боль на­пря­же­ния. При этом име­ет­ся вви­ду на­пря­же­ние мышц шеи. Но за их на­пря­же­ни­ем обыч­но сто­ит пси­хо­ло­ги­че­ское на­пря­же­ние: по­сто­ян­ное или ча­стое вол­не­ние, тре­во­га, спешка, недо­ста­ток вре­ме­ни. Все эти пси­хо­ло- ги­че­ские явления от­но­сят­ся к при­зна­кам остро­го или за­тяж­но­го пси­хо-эмо­ци­о­наль­но­го стрес­са. А мыш­цы шеи, обес­пе­чи­ва­ю­щие та­кое по­ло­же­ние го­ло­вы, ко­то­рое поз­во­лит «луч­ше ви­деть, слы­шать» в слож­ной си­ту­а­ции, спу­стя не­ко­то­рое вре­мя ста­но­вят­ся ис­точ­ни­ком сиг­на­лов, фор­ми­ру­ю­щих го­лов­ную боль.

Го­лов­ная боль на­пря­же­ния мо­жет быть ло­ка­ли­зо­ва­на с од­ной и с обе­их лоб­ных, те­мен­ных, за­ты­лоч­ных от­де­лов го­ло­вы. Ча­ще она но­ю­щая, да­вя­щая, сла­бая или уме­рен­ная, не уси­ли­ва­ет­ся при фи­зи­че­ской на­груз­ке. Про­щу­пы­вая ко­жу и мыш­цы шеи, го­ло­вы мож­но определить огра­ни­чен­ные бо­ле­вые зо­ны, рас­ти­ра­ние ко­то­рых при­но­сит об­лег­че­ние. Та­кая го­лов­ная боль мо­жет длить­ся без ле­че­ния от 30 ми­нут до несколь­ких ча­сов, ре­же — несколь­ко дней. Го­лов­ная боль на­пря­же­ния, воз­ни­ка­ю­щая ред­ко на­зы­ва­ет­ся — эпи­зо­ди­че­ской, а ес­ли ча­сто­та пре­вы­ша­ет 15 дней в ме­сяц или бо­лее 180 дней в год — хро­ни­че­ской.

ОСО­БЕН­НО­СТИ ЛЕ­ЧЕ­НИЯ ГОЛОВНОЙ БО­ЛИ НА­ПРЯ­ЖЕ­НИЯ

Так как го­лов­ная боль на­пря­же­ния встре­ча­ет­ся ча­сто, бы­ва­ет раз­ной сте­пе­ни вы­ра­жен­но­сти, то ее еще на­зы­ва­ют по­все­днев­ной и боль­шин­ство лю­дей за ме­ди­цин­ской по­мо­щью не об­ра­ща­ют­ся. Необ­хо­ди­мость кон­суль­та­ции и ле­че­ния воз­ни­ка­ет то­гда, ко­гда эпи­зо­ды головной бо­ли ста­но­вят­ся ча­сты­ми. На­ча­лом ле­че­ния яв­ля­ет­ся вы­яс­не­ние при­чин: на­хо­дит­ся ли па­ци­ент в со­сто­я­нии за­тяж­но­го или хро­ни­че­ско­го стрес­са, по ха­рак­те­ру сво­ей ра­бо­ты име­ет ли вы­нуж­ден­ную по­зу (швея, во­ди­тель, бух­гал­тер), име­ет ли ме­ди­ка­мен­тоз­ную за­ви­си­мость. Па­ци­ент дол­жен осо­знать, что ему необ­хо­ди­мо пре­кра­тить ча­сто при­ме­нять бо­ле­уто­ля­ю­щие, ко­фе­ин­со­дер­жа­щие пре­па­ра­ты и из­ме­нить свое по­ве­де­ние, т. е. мак­си­маль­но обес­пе­чить внут­рен- нее спо­кой­ствие, до­ста­точ­ный пси­хо­фи­зио­ло­ги­че­ский отдых, пра­виль­но ор­га­ни­зо­вать свою по­все­днев­ную жизнь.

Бла­го­при­ят­ным дей­стви­ем от головной бо­ли об­ла­да­ет то­чеч­ный мас­саж мышц шеи, во­ло­си­стой ча­сти го­ло­вы, ли­ца, иг­ло­ре­флек­со­те­ра­пия. Спе­ци­аль­ная ле­чеб­ная физ­куль­ту­ра, на­прав­лен­ная на сня­тие пе­ре­на­пря­же­ния в мыш­цах шеи, спи­ны, мо­жет са­ма по се­бе сде­лать го­лов­ную боль бо­лее ред­кой и ме­нее ин­тен­сив­ной. Воз­мож­ность ме­ди­ка­мен­тоз­но­го ле­че­ния головной бо­ли на­пря­же­ния рас­смат­ри­ва­ет­ся в том слу­чае, ес­ли она бес- по­ко­ит ча­ще, чем два ра­за в неде­лю, а дли­тель­ность при­сту­пов бо­лее 3–4 ча­сов. При­чи­ны всех видов головной бо­ли уста­нав­ли­ва­ют­ся по­сле прохождения ком­плекс­но­го нев­ро­ло­ги­че­ско­го об­сле­до­ва­ния: ЭЭГ, УЗДГ со­су­дов шеи и го­ло­вы, рент­ге­но­гра­фии че­ре­па, МРТ, КТ го­лов­но­го моз­га, ис­сле­до­ва­нии глаз­но­го дна, кон­суль­та­ции необ­хо­ди­мых спе­ци­а­ли­стов, ла­бо­ра­тор­ных ме­то­дов об­сле­до­ва­ния кро­ви и мо­чи.

Мно­гие лю­ди, стра­да­ю­щие от головной бо­ли, не зна­ют о су­ще­ство­ва­нии эф­фек­тив­но­го ле­че­ния. По­ло­ви­на на­се­ле­ния с головной бо­лью дли­тель­но при­ни­ма­ет обез­бо­ли­ва­ю­щие пре­па­ра­ты для сня­тия ее симп­то­мов. В по­доб­ном слу­чае, за­глу­шая боль, па­ци­ент ни­ко­им об­ра­зом не воз­дей­ству­ет на ее при­чи­ну, ко­то­рая мо­жет быть очень се­рьез­ной. Бо­лее то­го, еже­днев­ный бес­кон­троль­ный при­ем аналь­ге­ти­ков при­во­дит к ле­кар­ствен­ной болезни, ко­то­рая на­блю­да­ет­ся у 20 про­цен­тов на­се­ле­ния.

Та­ким об­ра­зом, при­чи­ны го­лов­ных бо­лей, вы­яв­лен­ные при ком­плекс­ном об­сле­до­ва­нии, обу­слав­ли­ва­ют ин­ди­ви­ду­аль­ный под­ход к ле­че­нию каж­до­го кон­крет­но­го па­ци­ен­та.

Newspapers in Russian

Newspapers from Belarus

© PressReader. All rights reserved.