ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ

Vashe Zdorovie - - НОВОСТИ -

Опоясывающий лишай, или гер­пес зо­стер, — ин­фек­ци­он­ное за­бо­ле­ва­ние, вы­зы­ва­е­мое спе­ци­фи­че­ским ви­ру­сом. Этот ви­рус, по­па­дая в ор­га­низм че­ло­ве­ка, мо­жет вы­зы­вать два за­бо­ле­ва­ния. У од­них — вет­ря­ную оспу, у дру­гих — опоясывающий лишай, а иногда вет­ря­ная оспа и опоясывающий лишай встре­ча­ют­ся у од­но­го па­ци­ен­та. Опоясывающий лишай воз­ни­ка­ет как вто­рич­ная ин­фек­ция, пре­иму­ще­ствен­но у взрос­лых, об­ла­да­ю­щих ча­стич­ным им­му­ни­те­том, ко­то­рый раз­вил­ся в ре­зуль­та­те преж­не­го кон­так­та с ви­ру­сом.

Ти­пич­ным для опо­я­сы­ва­ю­ще­го лишая яв­ля­ют­ся мел­ко­пу­зыр­ча­тые вы­сы­па­ния на лю­бом участ­ке те­ла, ча­ще на ту­ло­ви­ще, и на ли­це, во­ло­си­стой ча­сти го­ло­вы, в боль­шин­стве слу­ча­ев с од­ной сто­ро­ны раз­ви­ва­ют­ся крас­ные мел­кие отеч­ные пят­ныш­ки с пу­зырь­ка­ми. Рас­по­ла­га­ют­ся они нерав­но­мер­но по ли­нии рас­по­ло­же­ния по­ра­жен­ных нер­вов от по­зво­ноч­ни­ка до сред­ней ли­нии живота, груд­ной клет­ки, лба. Пу­зырь­ки быст­ро ста­но­вят­ся гной­нич­ка­ми и ло­па­ют­ся. В тя­же­лых слу­ча­ях об­ра­зу­ют­ся яз­воч­ки, при за­жи­ва­нии ко­то­рых мо­гут остать­ся руб­цы. Ча­ще по­ра­жа­ют­ся меж­по­зво­ноч­ные нерв­ные уз­лы груд­но­го от­де­ла. Иногда во­вле­ка­ют­ся в вос­па­ле­ние нерв­ные окон­ча­ния сол­неч­но­го спле­те­ния, что при­во­дит к на­ру­ше­нию функ­ции же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та (бо­ли в жи­во­те, по­но­сы, за­по­ры), за­держ­ка мо­че­ис­пус­ка­ния. При по­ра­же­нии ве­то­чек трой­нич­но­го нер­ва, вы­сы­па­ния со­про­вож­да­ю­щи­е­ся головной бо­лью (ча­ще од­но­сто­рон­ней), рас­по­ла­га­ют­ся на лбу, ще­ках, ниж­них че­лю­стях. Мо­гут по­ра­жать­ся в дан­ном слу­чае и гла­за (ве­ки, глаз­ные яб­ло­ки).

Неред­ко воз­ни­ка­ет вне­зап­ная ту­пая или жгу­чая боль, рас­по­ла­га­ю­ща­я­ся по хо­ду по­ра­жен­ных ви­ру­сом нерв­ных окон­ча­ний. Ча­ще все­го бо­ле­вой симп­том дер­жит­ся дол­го по­сле ис­чез­но­ве­ния вы­сы­па­ний на ко­же, осо­бен­но ес­ли ле­че­ние бы­ло на­ча­то не свое­вре­мен­но.

Несмотря на то, что опоясывающий лишай обыч­но мест­ное за­бо­ле­ва­ние, ло­ка- ли­зо­ван­ное, при­бли­зи­тель­но у пя­ти про­цен­тов боль­ных на­блю­да­ют­ся об­щие явления с головной бо­лью, тош­но­той, симп­то­ма­ми раз­дра­же­ния моз­го­вых обо­ло­чек.

Для ле­че­ния опо­я­сы­ва­ю­ще­го лишая ис­поль­зу­ют­ся про­ти­во­гер­пе­ти­че­ские ан­ти­био­ти­ки внутрь в ви­де таб­лет­ки, а в тя­же­лых слу­ча­ях в ви­де инъ­ек­ций.

Для сня­тия вос­па­ле­ния в нерв­ных окон­ча­ни­ях, а со­от­вет­ствен­но и бо­лей на­зна­ча­ют­ся ви­та­ми­ны груп­пы В (луч­ше в инъ­ек­ци­ях), негор­мо­наль­ные про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные пре­па­ра­ты, аналь­ге­ти­ки.

В упор­ных слу­ча­ях, ко­гда ин­тен­сив­ная боль не про­хо­дит, при­ме­ня­ет­ся бло­ка­да но­во­ка­и­на в ви­де инъ­ек­ций по хо­ду нерв­ных по­ра­жен­ных окон­ча­ний.

Для под­ня­тия им­му­ни­те­та на­зна­ча­ют­ся им­му­но­сти­му­ли­ру­ю­щие пре­па­ра­ты.

Для то­го что­бы в лоп­нув­шие пу­зырь­ки на ко­же не внед­ри­лась гной­нич­ко­вая ин­фек­ция, при­ме­ня­ют­ся од­но­про­цент­ный спир­то­вой рас­твор зе­лен­ки, рас­твор фу­кар­ци­на, а та­к­же ма­зи с про­ти­во­мик­роб­ной ак­тив­но­стью. Из фи­зио­те­ра­пев­ти­че­ских про­це­дур мож­но ис­поль­зо­вать уль­тра­фи­о­ле­то­вое об­лу­че­ние мест­но, су­хое тепло по­сле под­сы­ха­ния пу­зырь­ков (мест­но).

При по­яв­ле­нии бо­лей в об­ла­сти груд­ной клет­ки, по­яс­ни­цы, го­ло­вы и по­сле­ду­ю­щим вы­сы­па­ни­ем пу­зырь­ков необ­хо­ди­мо сроч­но об­ра­тить­ся к вра­чу (те­ра­пев­ту, нев­ро­па­то­ло­гу, дер­ма­то­ло­гу, ин­фек­ци­о­ни­сту). Врач опре­де­лит при­чи­ну бо­лей и вы­сы­па­ний и на­зна­чит со­от­вет­ству­ю­щее ле­че­ние.

Опоясывающий лишай пе­ре­да­ет­ся от боль­но­го че­ло­ве­ка. Осо­бен­но опа­сен он для ма­ло­лет­них де­тей и по­жи­лых лю­дей с ослаб­лен­ным им­му­ни­те­том, ко­то­рые ни­ко­гда не бо­ле­ли вет­ря­ной ос­пой. За­ра­зен опоясывающий лишай толь­ко в те­че­ние то­го вре­ме­ни, по­ка об­ра­зу­ют­ся све­жие пу­зырь­ки, ко­гда же яз­воч­ки ста­но­вят­ся ко­роч­ка­ми, ви­рус те­ря­ет свою опас­ность.

Лео­нид Кас­пе­ро­вич, за­ве­ду­ю­щий АДВО №3 Го­род­ско­го кли­ни­че­ско­го кож­но­ве­не­ро­ло­ги­че­ско­го дис­пан­се­ра г. Мин­ска

Newspapers in Russian

Newspapers from Belarus

© PressReader. All rights reserved.