МЫ ПОМОГАЕМ БОЛЬНОМУ СЕРДЦУ
Дела сердечные. Новый республиканский проект
Отделение было сформировано в 2005 году для обеспечения экстренной помощи больным с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией. Сейчас ряд диагнозов пациентов, поступающих в первое кардиологическое отделение, стал значительно шире. Это связано с выходом на более высокий уровень кардиологической службы столичных и региональных клиник, многие сложные случаи они берут на себя, что позволяет Центру и, в частности, первому кардиологическому отделению углубиться в разработку и внедрение новых методик лечения. Однако неотложные патологии, требующие быстрого реагирования, такие как инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, тромбоэмболия легочной артерии, нестабильная стенокардия являются по-прежнему наиболее типичными для отделения.
При помощи медикаментозной терапии, ее различных схем и подходов применения современных препаратов, здесь не только проводят доскональное обследование, составляют курсы и индивидуальные программы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, но и готовят пациентов к серьезным хирургическим операциям на сердце. А также к ангиопластике и стентированию — оперативным вмешательствам по расширению участка сосудов, суженных патологическим процессом; имплантации кардиостимуляторов и кардиовертеров-дефибриляторов; радиочастотной абляции — малоинвазивному методу лечения аритмии.
Терапия назначается в зависимости от способности восстановления функций поврежденных систем или нарушения этих функций и стадии сердечно-сосудистых заболеваний. Они определяются путем полной диагностики, для которой в РНПЦ «Кардиология» есть все необходимое, а первое кардиологическое отделение использует весь арсенал: магнитно-резонансный и компьютерный томографы, ангиографы, КТ-аппараты и аппараты для коронарографии и УЗИ, устройства для проведения нагрузочных тестирований, холтеровские мониторы, позволяющие непрерывно регистрировать электрокардиограммы в течение 24 часов и более.
В первом кардиологическом отделении расположен кабинет физической реабилитации для проведения тренировок, где занимаются восстановлением пациентов, перенесших операцию на сердце или, к примеру, инфаркт миокарда. В зависимости от разрешенных двигательных режимов, реабилитологи составляют комплексы упражнений, выполняемые под бережным контролем инструкторов ЛФК. Идет преемственность в дальнейшей реабилитации пациентов на базе Республиканской клинической больницы медицинской реабилитации, и некоторые из них по показаниям переводятся туда.
«Врачебной династии у меня нет, — улыбается Елена Васильевна. Отец — строитель, мама — архитектор. Но меня еще с детства привлекала медицина. Лечила нашу собаку, делала ей уколы, а потом в старших классах, когда начались занятия в Учебно-производственном комбинате ( УПК) была помощником медсестры, после чего на летних каникулах подрабатывала санитаркой в поликлинике. Такая практика окончательно дала понять, что я хочу связать свою жизнь с медициной. А вот на выбор будущей специальности повлияли семейные обстоятельства: у мамы обнаружили сердечно-сосудистое заболевание, и мне хотелось ей помочь».
Елена Васильевна окончила Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело» и по распределению была направлена в Минск, в Белорусский научно-исследовательский институт кардиологии. «Тогда здесь, на базе 4-й городской клинической больницы, работало всего два отделения. В одно из них (ныне второе кардиологическое) меня и распределили интерном, а затем и врачом кардиологом»,
Е. В. Ковш. — вспоминает
Когда в 2001 году БелНИИ кардиологии был преобразован в Республиканский научно-практический центр «Кардиология», Елена Васильевна начала заниматься научной работой и защитила кандидатскую диссертацию. На протяжении всех этих лет Е. В. Ковш продолжает развивать научную сферу. Совсем недавно она утвердила актуальную научно-исследовательскую тему по кардиоонкологии. Зачастую спасти жизнь пациента, страдающего онкологическим заболеванием можно только с помощью химио- или лучевой терапии. Однако такое лечение способно дать серьезные осложнения на сердечно-сосудистую систему, вплоть до того, что врачи вынуждены прекратить его, во избежание гибели пациента от остановки сердца. Не только в Беларуси, но и во всем мире пока нет оптимального способа защиты пациентов от этого опасного воздействия.
Суть подхода Е. В. Ковш заключается в разработке профилактики развития подобных сердечно-сосудистых осложнений. Достичь этого планируется через подбор оптимальной медикаментозной терапии и ее применения на ранних стадиях кардиологических нарушений.
«Несмотря на увеличение ассортимента препаратов, регулярного введения новых методик лечения, настоятельных рекомендаций по профилактике, рост сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране все равно присутствует. Это связано со старением населения, но в большей степени — с ведением неправильного образа жизни: чрезмерным употреблением алкоголя, курением, малой двигательной активностью, присутствием в рационе жирной и жаренной пищи.
Надо отдать должное, что за последние годы пропаганда здорового образа жизни, правильного питания и низкохолестериновой диеты стала намного масштабнее. Информация о полезных и вредных продуктах, необходимых физических нагрузках, пользе прогулок на свежем воздухе и занятий спортом постоянно транслируется по радио и телевидению, ее в свободном доступе можно прочитать в интернете. У нас открываются физкультурно-оздоровительные комплексы, спортивные площадки и дворцы спорта... Да и посмотрите, сколько в Минске парков и зеленых зон, где можно в удовольствие и совершенно бесплатно заниматься двигательной активностью на лоне природы.»
— отмечает Елена Васильевна.
Однако все вышеперечисленное относится к первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Существует также вторичная — это регулярный прием лекарств для лечения, к примеру, артериальной гипертензии, чтобы повышенное давление не привело к развитию инфарктов и инсультов.