РЕБЕНОК В ДОМЕ: РАДОСТЬ, ЗАБОТЫ, ВОЛНЕНИЯ
Ответы на вопросы молодых родителей
У РЕБЕНКА ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ЧТО ДЕЛАТЬ?
Чтобы сбить температуру, следует растереть ребенка 50-процентным раствором спирта или раствором уксуса (1 чайная ложка уксуса на 200 мл воды). Можно положить марлю или тряпочку, смоченную в уксусном растворе, на лоб ребенка. Хорош и всем известный «бабушкин рецепт» — чай с малиновым вареньем.
У ГРУДНОГО РЕБЕНКА БОЛИТ ЖИВОТ. ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ?
Такое часто бывает почти у всех детей в первые месяцы жизни. Органы пищеварения у грудного ребенка еще недостаточно зрелые, а количество молока, которое употребляют до трех месяцев, довольно велико, составляет примерно 1/5 массы его тела. Облегчить боль в животе можно, соблюдая режим питания. Перед кормлением рекомендуется на несколько минут укладывать ребенка на живот — в таком положении легче отходят газы. Если пучит живот, хорошо давать пить укропную воду (1 столовую ложку укропного семени залить 1 стаканом кипятка, настоять, процедить). Успокаивает боль согревание живота сложенной в несколько раз и проглаженной горячим утюгом пеленкой. Можно согревать живот компрессом из подогретой молочной сыворотки. Это предохранит и от пупочной грыжи: в молочной сыворотке много калия (питание для мышц живота).
КАК БОРОТЬСЯ С ЗАПОРАМИ У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ?
Конечно, не с помощью слабительных средств. Даже в маленьких дозах они противопоказаны грудным детям.
Ребенку 2–3 месяцев можно давать морковный сок, отвар чернослива (1–2 чайные ложки); после 5–6 месяцев — до 2–3 столовых ложек пюре из чернослива. Допустимо изредка делать клизму. Если пользоваться ею постоянно, добиться самостоятельного стула станет труднее.
Во втором полугодии жизни, когда в рацион ребенка вводятся фрукты и овощные блюда, содержащие клетчатку, работа кишечника обычно нормализуется.
У РЕБЕНКА БЫВАЕТ РВОТА. ЧТО ДЕЛАТЬ?
При возникновении рвоты ребенка надо успокоить, утешить, так как он возбужден и напуган. Во время рвоты нужно придерживать плечи и голову ребенка, подставить ему тазик, после рвоты дать воды, чтобы прополоскать рот. Если ребенок почему-либо не может сесть, подушку из-под его головы надо убрать, а голову повернуть набок. Это необходимо для того, чтобы во время рвоты ребенок не захлебнулся. Дальнейшая помощь зависит от причины, вызвавшей рвоту.
Если рвота началась после падения или ушиба головы, она связана с раздражением головного мозга. В этом случае необходимо попытаться приостановить рвоту. Ребенок должен спокойно лежать с повернутой набок головой. Можно давать ему пить глотками холодную воду. При отравлении, когда в желудок попали какие-либо таблетки, ядовитые ягоды, недоброкачественная пища, необходимо как можно скорее вызвать рвоту для эвакуации желудочного содержимого. Для очищения желудка ребенку нужно дать выпить 1–3 стакана (в зависимости от возраста) теплой воды (слабого раствора марганцовки), а затем, раздражая заднюю стенку глотки и корень языка с помощью пальца, вызвать рвотный рефлекс. Промывание желудка производят до тех пор, пока промывная вода не станет совершенно свободной от желудочного содержимого.
ПОЧЕМУ РЕБЕНОК СРЫГИВАЕТ?
Чаще всего срыгивают после еды жадно сосущие дети: они вместе с молоком заглатывают и какое-то количество воздуха. Переполнение желудка вызывает сокращение мышечной стенки, и излишек его содержимого без напряжения и усилий выбрасывается наружу. Чтобы ребенок не заглатывал воздух при кормлении, надо вкладывать ему в рот не только сосок, но и околососковый кружок. Если он получает смесь из бутылочки, нужно держать ее так, чтобы горлышко было всегда заполнено; отверстие в соске не должно быть слишком большим.
После кормления следует несколько минут подержать малыша вертикально — в таком положении желудок освобождается от попавшего в него воздуха. В следующие час–полтора ребенку будет лучше находитья в кроватке. Не надо его переворачивать без особой необходимости.
Бывает, что срыгивание — сигнал о том или ином заболевании. Особенно важно обратить внимание на это в первые недели жизни: если ребенок обильно срыгивает и плохо прибавляет в весе, необходимо сказать об этом врачу.
КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ОСТРИЦ?
Острицы паразитируют в тонком кишечнике и слепой кишке. Самки с готовыми для откладки яйцами спускаются в прямую кишку, оттуда выползают наружу и, отложив яйца (до 12 тысяч), погибают. Выползание остриц сопровождается зудом. Избавиться от остриц помогут следующие средства.
Клизма из молока с чесноком. Сварить в 1 стакане молока большую головку чеснока до мягкости, молоко процедить, сделать клизму из 0,5 стакана, оставив ее на ночь. Делать клизму 6–7 дней подряд.
Настой травы полыни горькой. 1 чайную ложку травы залить 2 стаканами кипятка, охладить, процедить. Принимать по 1–2 столовые ложки 3 раза в день за 20 минут до еды.
Настой лука репчатого. 1 луковицу среднего размера измельчить, залить 1 стаканом кипятка, настоять 12 часов, процедить. Пить по 0,5 стакана в день в течение 3–4 дней. Средство можно применять и для изгнания аскарид.
Клизма из отвара полыни цитварной. 1 столовую ложку измельченной травы залить 1 стаканом кипятка. Настоять 6 часов, сделать клизму из 0,5 стакана. Повторять клизму 4–6 дней.
КОГДА ПОЯВЛЯЮТСЯ ПЕРВЫЕ ЗУБЫ?
Первые зубы у ребенка обычно прорезываются в 6–7 месяцев, но возможно их появление и в 8–9 месяцев.
Прорезывание зубов само по себе не вызывает каких-либо расстройств. Но набухание десен, легкий зуд могут беспокоить ребенка. Он хуже спит, больше плачет, у него снижается аппетит, ослабляется сопротивляемость организма. Достаточно бывает мимолетного контакта с инфекцией, охлаждения, перекорма, чтобы возникло кишечное расстройство или респираторное заболевание. Поэтому в период прорезывания зубов надо особенно внимательно ухаживать за ребенком, педантично соблюдать правила гигиены.
Порядок прорезывания первых зубов в норме таков: сначала нижние центральные резцы — оба сразу или один за другим, потом верхние, затем два верхних боковых резца, далее — два нижних. Нарушение такого порядка, как и значительное запаздывание появления зубов, обычно бывает признаком рахита. В подобных случаях надо проконсультироваться с врачом.
ЗАКРЫВАТЬ ЛИ УШИ РЕБЕНКА ВО ВРЕМЯ КУПАНИЯ?
Когда ребенок здоров, специально закрывать уши во время купания не надо. В случае попадания воды в слуховой проход достаточно наклонить голову ребенка, и она выльется.
Но у ребенка, перенесшего острый отит или страдающего хроническим отитом, в барабанной перепонке обычно образуется отверстие, через которое вода может попасть в среднее ухо и вызвать обострение заболевания. Перед купанием таким детям надо закладывать в уши маленькие ватные тампончики, пропитанные растительным маслом.
ПРАВДА ЛИ, ЧТО СЛЮНОТЕЧЕНИЕ — ПРЕДВЕСТНИК РЕЖУЩИХСЯ ЗУБОВ?
Слюнные железы ребенка действительно начинают усиленно функционировать перед тем, как у него прорезывается первый зуб, но четкой временной зависимости между этими явлениями нет. Усиленное выделение слюны можно в какой-то мере считать подготовкой организма к появлению зубов, поскольку слюна содержит минеральные вещества, в частности кальций, укрепляющий эмаль зуба.
Слюну надо аккуратно вытирать с подбородка мягкой марлевой салфеткой и смазывать его кремом, чтобы не возникало раздражения кожи.
НУЖНА ЛИ РЕБЕНКУ СОСКА-ПУСТЫШКА?
Спокойный ребенок может обходиться и без нее. Но если малыш возбудим и плохо засыпает, пустышка поможет ему успокоиться — он как бы сосредоточивается на сосательных движениях и становится менее чувствительным к другим раздражителям.
Но злоупотреблять пустышкой не надо. Чем сильнее ребенок привыкает к ней, тем труднее будет его отучить. А окончательно расстаться с ней не позднее года необходимо. Постоянное сосание пустышки может отрицательно сказаться на формировании прикуса. Кроме того, она отвлекает ребенка от знакомства с внешним миром и в какой-то мере может даже мешать его развитию.
КОГДА МОЖНО САЖАТЬ РЕБЕНКА?
Тогда, когда он уже активно садится сам и в состоянии сидеть без опоры, — как правило, в 6–7 месяцев. В подушки сажать ребенка не следует. Позвоночник у него еще не окреп, и вынужденная поза может привести к его искривлению. Особенно вредно сажать рано девочек, так как при этом может возникнуть деформация костей таза, а ведь девочка — будущая мать, ей предстоит рожать!
С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПРОГУЛОЧНОЙ КОЛЯСКОЙ?
Когда малыш уже уверенно сидит, т. е. с 9–10 месяцев. Но позвоночник и мышечный аппарат ребенка еще недостаточно окрепли, и от сидения в вынужденной позе он через 20–30 минут устает. Поэтому лучше использовать прогулочную коляску для того, чтобы добраться до парка, сквера, и там дать ребенку полную свободу движений. Для сна такая коляска не годится — вынужденная поза мешает полному расслаблению мышц, ограничивает дыхательные движения, отрицательно сказывается на формировании осанки.
КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ПРИСТУП АППЕНДИЦИТА?
У ребенка до 3 лет в первый час заболевания изменяется поведение. Он капризничает, отказывается от еды, игрушек, плачет. Вслед за этим наступает многократная рвота. Иногда к ней присоединяется понос. Температура повышается до 38–39 °С. Губы становятся сухими, кожа бледной. При попытке ощупать живот в правой половине ребенок отталкивает руку, кричит. У маленьких детей воспаление в червеобразном отростке развивается стремительно.
Дети старшего возраста (от 3 до 15 лет) в первые часы болезни ощущают боль под ложечкой, которая только через несколько часов перемещается в правую нижнюю половину живота. Вместе с ней появляется тошнота, бывает рвота. Температура нормальная или повышается на 0,2–0,7 °С. Пульс учащается до 100–120 ударов в минуту. При ощупывании живота определяется напряжение мышц в правой половине и усиливается боль. Наблюдаются учащенное мочеиспускание, острая боль по всему животу.
Если появилось подозрение, что у вашего ребенка аппендицит, надо немедленно обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь». Чтобы уменьшить боль в животе и приостановить развитие воспаления, до прибытия врача можно положить холод на живот (пузырь с холодной водой или льдом). К сожалению, чем позже начинается лечение, тем выше вероятность развития тяжелых и даже опасных для жизни осложнений острого аппендицита.
КАКАЯ ПОДУШКА НУЖНА МАЛЫШУ?
В первые месяцы жизни можно обходиться без подушки или подкладывать под голову ребенка сложенную в несколько раз байковую пеленку. Не рекомендуются пуховые, перьевые подушки, лучше использовать небольшую плоскую подушку из ваты, тогда голова малыша не будет потеть. Не следует забывать и о том, что перо птицы может вызывать аллергические реакции.
КАКИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ НУЖНО ДЕЛАТЬ РЕБЕНКУ 2–5 ЛЕТ?
Конечно, преимущественно те, которые он может воспринять как игру. Предложите ему, например, выдыхать с закрытым ртом через одну ноздрю (другая закрыта пальцем). Чтобы было интереснее, положите ему на ладонь легкую пушинку, маленькую бумажку, пусть старается ее сдуть. Купите надувные игрушки небольшого объема: надувая их, малыш учится дышать глубже, с удлиненным выдохом.
Дыхательные упражнения полезны всем детям, но особенно — страдающим частыми респираторными инфекциями. Индивидуально подобрать комплекс для ребенка поможет ваш участковый педиатр.
МОЖЕТ ЛИ ЗАИКАНИЕ НАЧАТЬСЯ ОТ ИСПУГА?
Ребенок действительно нередко начинает заикаться, пережив сильный испуг: если, допустим, на него бросилась чужая собака или он увидел пожар, драку, неожиданно услышал громкий крик. Но все это лишь толчок к возникновению заикания, а не его основная причина, которая кроется в повышенной уязвимости нервной системы.