СКОЛИОЗ ИЛИ НАРУШЕНИЕ ОСАНКИ
Слово «сколиоз» имеет греческое происхождение и означает «искривление». Это заболевание опорно-двигательного аппарата, для которого характерно искривление позвоночника в боковой плоскости с поворотом позвонка вокруг своей оси. В результате таких изменений
Сколиоз не стоит путать с нарушением осанки, которое характеризуется усилением или сглаживанием физиологических изгибов (шейного, грудного, поясничного, крестцового или нескольких сразу). Нарушение осанки корректируется физическими упражнениями, контролем посадки за столом. А для сколиоза необходимо специальное лечение в течение длительного времени.
Существуют периоды интенсивного роста ребенка от четырех до шести лет и от десяти до четырнадцати. Именно в это время его позвоночник подвержен искривлениям. Особенно остро эта проблема стоит перед врачами в настоящее время, т. к. у большинства детей снижена физическая активность, много времени подростки проводят за компьютерными играми, телефонами и планшетами, длительно находятся в одной позе, которая является совершенно не физиологичной. Также сколиоз может быть связан с наследственной патологией, травмой, сопутствующими заболеваниями или быстрым ростом организма.
В зависимости от тяжести заболевания выделяют различные его степени. Наиболее легкая — первая степень, тяжелая — четвертая. Если при первой-второй степени врач-ортопед подбирает консервативные методы лечения, то при третьей-четвертой степенях уже тяжело обойтись без хирургической коррекции. Важно, что это заболевание появляется в детском возрасте, поэтому необходимо своевременно диагностировать его и начать лечение. Ведь чем раньше выявлен сколиоз, тем больше возможностей остановить процесс и стабилизировать состояние ребенка.
Лечение сколиоза — трудная задача для ортопеда. Для достижения положительного результата необходимо полноценное питание, богатое витаминами и белками; пребывание на свежем воздухе с элементами подвижных игр; стол и стул должны соответствовать росту, постель должна быть жесткой с плоской подушкой или специальными ортопедическими матрасом и подушкой.
Лечение можно разделить на три основных этапа: мобилизация искривленного отдела, коррекция деформации и стабилизация достигнутого результата. Как бы ни звучало это парадоксально, но самым сложным является этап стабилизации результата.
Лечебная физкультура (ЛФК) считается самым эффективным, доступным и распространенным методом лечения и профилактики сколиоза. ЛФК показана на любых стадиях развития заболевания. Она направлена на укрепление мышц туловища, что позволяет добиться коррекции осанки, а в последующем стабилизировать и закрепить полученный результат. Однако при сколиозе противопоказаны упражнения, которые развивают гибкость позвоночного столба, приводят к его перерастяжению.
Полезно сочетать ЛФК с плаванием. Разработаны специальные методики для больных сколиозом, когда занятия проходят под присмотром и контролем инструктора. Но и обычное посещение бассейна благотворно влияет на организм. Дело в том, что во время плавания организм находится в состоянии гидростатической невесомости, в результате чего происходит разгрузка позвоночника, расстояние между позвоночными дисками увеличивается, а околопозвоночные мышцы равномерно работают, чтобы сохранять человека на плаву. Для людей со сколиозом рекомендовано посещать бассейн два-три раза в неделю.
Лечебный массаж спины и живота полезен тем, что позволяет снять напряжение и активизировать необходимую группу мышц человека. Он показан один-два раза в год курсами.
В последнее время широкое распространение получила мануальная терапия. Ее методы отличаются от массажа и проводятся специалистом (мануальным терапевтом). В некоторых случаях возможно предупреждение развития заболевания. Порой мануальному терапевту удается определить степень заболевания, о которой пациент сам и не подозревал.
В особых случаях показано ношение корсета. Корсет изготавливается индивидуально по рекомендации ортопеда. Показанием может быть явное искривление позвоночника в течение полугода. Ношение корсета при грудном сколиозе оказывается непростым потому, что продолжительность его использования в течение суток может достигать 23 часов.
В самых непростых случаях следует прибегать к хирургическому лечению.
Безусловно, для предупреждения заболевания разработаны методы профилактики. Родителям младенцев не следует учить детей сидеть, пока они сами не будут к этому готовы, т. е. не окрепнет их скелет. Не рекомендуется водить ребенка исключительно за одну руку. Для сна лучше выбирать твердый матрас и плоскую подушку. Мебель для школьника должна соответствовать его росту. Нельзя носить сумку или рюкзак на одном плече, лучше приобрести ранец или ортопедический рюкзак, которые также должны соответствовать росту ребенка. Не рекомендуется длительное нахождение в одном положении при подготовке уроков, просмотре фильмов, игре на компьютере, т. е. необходимо делать небольшие перерывы каждые 30 минут. Благоприятно влияют на весь организм прогулки, активные игры на свежем воздухе, плавание, ЛФК и массаж.
Конечно, невозможно всегда следовать всем рекомендациям, однако стоит к этому стремиться, потому что проще предупредить заболевание, чем его лечить.
Надежда Метлицкая, врач общей практики УЗ «6-я ЦРКП» г. Минска