НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ ВОЛНУЮТ РОДИТЕЛЕЙ МАЛЕНЬКИХ ПАЦИЕНТОВ, ОТВЕЧАЕТ СВЕТЛАНА РУБЦОВА, ВРАЧ-СТОМАТОЛОГ, ЗАВЕДУЮЩИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМ ОТДЕЛЕНИЕМ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «25-Я ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА» Г. МИНСКА

Когда следует начинать заботиться о зубах ребенка?

— Гигиену полости рта ребенку необходимо начинать с момента появления первых зубов — это поможет предотвратить появление кариеса и будет первым шагом к поддержанию стоматологического здоровья. Даже ребенок в возрасте до одного года, имеющий первые зубы, уже нуждается в уходе за полостью рта. Углеводы материнского молока так же негативно воздействуют на неокрепшую эмаль детских зубов, как и любая другая пища. Особенно распространен у детей ранний детский, так называемый «бутылочный кариес». Его основная причина — привычка давать ребенку перед сном (во время сна) бутылочку с молоком или соком.

Цель гигиены полости рта — удалить со слизистой оболочки полости рта и поверхности зубов углеводистые остатки пищи и мягкий налет.

Почему так важны молочные зубы? Надо ли их лечить?

— Ребенку нужны здоровые зубы, чтобы тщательно пережевывать пищу, что гарантирует здоровье желудочно-кишечного тракта, а также максимальное усвоение всех питательных элементов. Он должен учиться правильно разговаривать, и в этом ему тоже помогут зубы. Здоровые временные зубы снижают риск появления проблем с постоянными зубами. Ведь запущенная инфекция может распространиться не только на соседние молочные зубы, но и на зачатки постоянных! Бактерии, провоцирующие развитие кариеса, не являются специфическими «стоматологическими» микробами. Размножаясь в полости рта, они значительно повышают риск развития стоматита, отита, ангины, всевозможных тонзиллитов и фарингитов.

Какой должна быть детская зубная щетка?

— Яркой и привлекательной для малыша. Сейчас в магазинах большой выбор забавных детских щеток.

С удобной ручкой, она не должна скользить. У ручки может быть ребристое покрытие и упор для большого пальца. Головка зубной щетки должна быть маленькой, соразмерной с высотой детских зубов, и охватывать два зуба.

Самое главное — щетина. Она должна быть искусственной (в естественной щетине могут скапливаться бактерии). Детская щетка должна быть с мягкой щетиной, желательно, чтобы концы щетинок имели закругленную форму. Менять щетку следует не реже, чем через два-три месяца.

В идеале должна быть вторая зубная щетка с более длинной ручкой — для родителя, который помогает ребенку дочищать зубы. У детей до шести-семи лет нет необходимых для эффективной чистки зубов мануальных навыков. Индикатором готовности может стать, например, самостоятельное завязывание шнурков обуви.

Детская щетка должна нравиться своему хозяину — тогда он с большим удовольствием будет чистить зубы.

Нужна ли электрическая щетка ребенку?

— Многие производители сейчас выпускают детские электрические зубные щетки. Она сама совершает возвратно-поступательные и круговые движения. Но именно для детской щетки это не очень хорошо, потому что ребенку не нужно учиться совершать сложные мелкие движения.

А плюсы электрической щетки — это встроенный таймер, определяющий время чистки зубов, и, конечно же, звуки и вибрация, которые создает такая щетка, могут хорошо подготовить ребенка к стоматологическим манипуляциям.

Поэтому электрические зубные щетки можно рекомендовать в качестве дополнительного средства ухода, которое используется несколько раз в неделю, и только для детей, достигших школьного возраста.

Как выбрать зубную пасту для ребенка?

— Европейская Ассоциация детской стоматологии рекомендует использование фторсодержащей зубной пасты для детей.

Ионы фтора оседают на поверхности зубов и в микроскопических трещинках эмали, затем они связывают другие минералы, в основном кальций, который формирует прочное соединение с фтором. Таким образом, фтор восстанавливает эмаль зубов. Этот процесс называется реминерализацией. Кроме того, фтор препятствует разрушению зуба, делая его более твердым и устойчивым к действию кислот.

Лучше всего, если фтор будет находиться в пасте в виде аминофторида (наиболее доступен для использования организмом).

Когда лучше чистить зубы?

— В идеале зубы чистят фторсодержащей пастой первый раз утром перед завтраком. В этом случае фтор поступает в полость рта непосредственно до воздействия кислот пищи, предотвращая деминерализацию эмали. При чистке зубов сразу после завтрака деминерализация размягченной эмали будет происходить из-за воздействия абразивных веществ, входящих в состав пасты. Если существует необходимость почистить зубы после приема пищи, чистку следует начинать не ранее, чем через полчаса, чтобы дать возможность слюне защитить эмаль. Хорошим советом было бы рекомендовать чистить зубы до завтрака, а после приема пищи использовать фторсодержащий ополаскиватель.

Второй раз — перед сном.

Сколько нужно использовать пасты?

— Доза составляется, исходя из концентрации фтора в зубной пасте и количества используемой пасты. У детей в возрасте младше шести лет рекомендуется использовать количество пасты размером с маленькую каплю, полгорошины или горошину, а не на всю длину головки щетки, чтобы снизить количество проглатываемого фтора. Наилучший баланс между риском и эффективностью можно достичь при использовании малых количеств зубной пасты с высоким содержанием фтора под пристальным наблюдением родителей.

Можно ли ребенку использовать зубную нить?

— Если зубы располагаются близко друг к другу и формируют плотные контакты между собой, проникнуть в эти пространства щеткой трудно. Для очищения этих участков придуманы специальные зубные нити — флоссы. С помощью флоссов можно извлечь мелкие волокнистые остатки пищи из межзубных промежутков, и тем самым обезопасить эти участки от возникновения кариеса. Желательно использовать флосс с мягкой, волокнистой структурой — так можно избежать непроизвольного травмирования нежной десны. Делать это лучше после вечерней чистки зубов, малышам эту процедуру проводят родители максимально осторожно, для этого удобнее всего расположиться позади ребенка, можно посадить его к себе на колени.

Как мотивировать ребенка чистить зубы?

— Будьте для них примером. Стойте рядом с ребенком напротив зеркала в ванной комнате и чистите зубы вместе. Это на самом деле приятное времяпрепровождение вместе. Дети любят подражать, все замечают и пытаются повторить, поэтому в семье необходимо использовать личный пример для обучения технике чистки зубов.

Расскажите интересную сказку о чистке зубов. Детям нравится слушать забавные и интересные истории снова и снова. Придумайте короткую сказку про Королеву Зубную Щетку, которая каждый день проверяет, как поживают ее подданные — зубы — и вместе с фрейлинами Зубной Пастой и Зубной Нитью прогоняют злых микробов, обучение пойдет на ура!

Можно вместе с ребенком нарисовать яркий плакат в виде календаря и позволить своему чаду после каждой чистки зубов приклеивать на него веселую картинку. Отмечать в календаре день, когда ребенок без напоминаний почистил зубы, например, рисунком счастливой Королевы Зубной Щетки, а когда забыл почистить — изображением плачущего зубика. Таким образом вы даете визуальный сигнал одобрения его действий, осуществляете контроль и положительно подкрепляете формирующуюся привычку.

И пусть в королевствах ваших детей будут самые счастливые королевы и здоровые подданные!