ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ
Давно известно, что щитовидная железа не может работать без достаточного количества йода в организме, поскольку он является неотъемлемым компонентом ее гормонов. Недостаток йода приводит к осложнениям процесса закладки органов и систем эмбриона и протекания самой беременности. Достаточное количество йода в организме женщины во время беременности обеспечивает нормальное функционирование щитовидной железы.
Любые нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз) могут приводить к нарушению менструальной функции, стать причиной бесплодия и не вынашивания беременности.
Достаточно распространенное заболевание щитовидной железы — аутоиммунный тиреоидит — может привести к невынашиванию беременности. При наступлении беременности у женщин с таким заболеванием повышен риск нарушения функции щитовидной железы. Такие женщины требуют особой тактики на этапе подготовки к беременности, во время беременности и в послеродовом периоде.
У многих женщин с бесплодием (более 50 процентов) отмечается патология щитовидной железы, иногда без клинических проявлений. У каждой второй — нарушение менструального цикла и(или) бесплодие предшествуют заболеваниям щитовидной железы.
Женщина, которая заботится о своем здоровье и о здоровье своих детей,
должна знать, что:
● сегодня нет никаких заболеваний щитовидной железы, которые являлись бы абсолютным противопоказанием для беременности;
● прерывание беременности при обнаружении практически любой патологии щитовидной железы не показано;
● при планировании беременности во избежание негативного влияния заболеваний щитовидной железы, особенно протекающих с нарушением функции, необходимо обратиться к эндокринологу с целью обследования и разработки лечебно-профилактических мероприятий для предупреждения осложнений;
● во время беременности оценка функционального состояния щитовидной железы имеет свои особенности и подходы к лечению, которые существенно отличаются у беременных и небеременных женщин;
● всем женщинам, имеющим различные дисгормональные заболевания репродуктивной системы (нарушения менструального цикла, поликистоз яичников или кисты яичников, фибромиома матки, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, мастопатия и др.), обязательно необходимо обследовать щитовидную железу, а в дальнейшем проводить периодическое наблюдение с целью своевременной диагностики заболеваний и лечения в случае необходимости;
● женщинам репродуктивного возраста, проживающим в регионе йодного дефицита, рекомендуется использование йодированной соли;
● индивидуальную йодную профилактику следует начинать на этапе подготовки к беременности за три месяца и продолжать во время беременности и в период лактации в виде препаратов йодида калия 200 мкг в сутки. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Беременным женщинам не следует употреблять йодсодержащие биологически активные добавки с целью индивидуальной йодной профилактики.
Каждая женщина, планирующая беременность, должна знать свой тиреоидный статус.
Анна Степанова, зам. главного врача УЗ «Витебский областной эндокринологический диспансер»
— Цель этой программы заключается в том, чтобы помочь родителям адаптироваться к ситуации, к окружающей действительности, принять своего особенного ребенка, сформировать позитивное эмоциональное реагирование, включить ребенка в систему семьи с последующей работой с речевыми и интеллектуальными нарушениями. Говоря простым языком, в семье важно выработать совокупность определенных качеств у родителей, включающие когнитивный, ценностно-мотивационный, эмоциональный и поведенческий процессы, которые помогут наладить отношения со своим ребенком. Они необходимы для качественной реализации отношений между детьми и родителями. Семья — это единый организм, неотъемлемой частью которого является ребенок. Когда мы пытаемся воздействовать только на ребенка, не привлекая в процесс родителей, такой подход чаще оказывается неполноценным и малоэффективным. Поэтому мы придерживаемся схемы «специалист — семья», прорабатывая вместе каждый шаг. В современном информационном пространстве сегодня можно найти электронные учебно-методические комплексы, различные средства электронного и дистанционного обучения для таких детей. Но всегда ли это хорошо? Я считаю, что из-за множества недостоверных источников, из-за краткости изложения с потерей глубинного смысла утрачивается сама ценность полученной информации. Во «всемирной паутине» найти достоверную информацию в достаточном количестве крайне сложно. Человеческий мозг способен принять любое количество информации, но он не способен продуктивно обработать ее. Возможно, это и становится причиной низкой успеваемости, дефицита компетентных специалистов на местах и, как следствие, — отсутствия интереса к познавательной деятельности.