ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Существует множество самых различных кризисов: развития, отношений, личностный, утраты, травматический, посттравматическое военное расстройство и т. д.

Столкновение человека с непреодолимой преградой — утрата близкого человека, потеря работы, здоровья, развод — порождает кризис. Процесс его преодоления — это внутренняя работа по восстановлению душевного равновесия, наполнение новым смыслом человеческой деятельности. Любой кризис предполагает два выхода: либо человек может восстановить прерванную кризисом жизнь, возродить ее, либо жизнь перерождается и человек становится совершенно иным, и в этой иной жизни он ставит перед собой иные цели и ищет новые способы их достижения. В данном случае кризис выводит человека на новый уровень личностного развития.

Каждый кризис имеет свое течение, начало и основные фазы. Отметим четыре последовательные стадии.

 Первичный рост напряжения, при котором стимулируются обычные, привычные способы решения проблемы.

 Дальнейший рост напряжения в условиях, когда эти способы оказываются безрезультатными.

 Еще большее увеличение напряжения, требующее мобилизации внешних и внутренних источников сил.

 Если все оказывается тщетно, наступает стадия, характеризующаяся повышением тревоги и депрессии, чувством беспомощности, безнадежности и в конечном случае — дезорганизации личности.

Кризис может оборваться на любой стадии, если исчезает опасность или обнаруживается решение. В состоянии кризиса меняется эмоциональная сфера человека. Он может испытывать одно из трех доминирующих чувств: депрессию, деструктивное чувство или одиночество.

Депрессивная реакция проявляется в таких чувствах, как апатия, равнодушие, разочарование, усталость, тоска, подавленность, безразличие.

К деструктивным чувствам относится раздражитель

Жизненный путь человека часто сравнивают с движением реки: то она спокойна и нетороплива, то вдруг бурные повороты, узкие излучины, а кое-где глубокие омуты и ямы. Как жить, с кем жить, с каким качеством жить — вопросы, с которыми сталкивается в своей жизни каждый человек.

В окружающей реальности встречаются обстоятельства, выходящие за рамки повседневности, которые вызывают разнообразные эмоции и переживания, — страх, обиду, чувство вины, тревогу, беспомощность, отчаяние, одиночество. Возникает противоречие, столкновение между потребностями и возможностями. Человек стоит как бы на краю жизни. Этот край называется кризисом.

БИОГРАФИЧЕСКИЕ КРИЗИСЫ

ность, злость, обида, агрессия, ненависть, досада, упрямство, придирчивость, мнительность, зависть.

Одиночество выражается в таких переживаниях, как чувство ненужности, непонимания, тупика, безнадежности, пустоты рядом.

У человека изменяется объем общения: он либо резко ограничивается (уход в себя), либо резко возрастает (одиночество в толпе). Человек как бы ищет забвения в частоте поверхностных контактов с другими людьми.

Есть схемы переживания кризиса, более характерные для женщин и для мужчин. Стереотипы разрешают женщине показать себя слабой, делиться своими проблемами, просить помощи в их решении. Подобное же поведение у мужчины не одобряется обществом. Поэтому схемы, характерные для мужчин, более связаны с внутренними переживаниями. Следовательно, мужчина вынужден сам совершать внутреннюю невидимую работу над кризисной ситуацией. В это же время напряжение внутри человека склонно накапливаться и может проявиться в том числе аутоагрессивно, суицидально.

ПРИЗНАКИ НАЧАЛА ПРИБЛИЖАЮЩЕГОСЯ КРИЗИСА:

 наличие проблемы, которая создает дискомфорт, распространяющийся на многие сферы жизни. Например, напряженные отношения на работе продолжают крутиться в голове и дома, на отдыхе, при встрече с друзьями. Психическое состояние начинает влиять на физиологию;

 изменяются в худшую сторону отношения с окружающими и близкими людьми. Начинает раздражать то, на что раньше совершенно не обращали внимания. Возникает ощущение, что нас не понимают и назло нам что-то делают. Возникает стойкое ощущение, что какая-то наша особенность, стиль общения, реакция на замечания, восприятие критики мешают продвижению вперед в самом общем смысле.

Большинство психологических кризисов такого типа наблюдается у практически здоровых психически и физически людей. Однако существуют различные личностные реакции на кризисное состояние.

 Реакция эмоционального дисбаланса. Происходит доминирование отрицательных эмоций, снижается общий фон настроения, появляется чувство дискомфорта, повышается тревожность, сокращается круг общения, общение становится более поверхностным и формальным. Длительность такого рода реакции — до двух месяцев. У человека резко повышается уровень утомляемости. Но именно в этот момент он наиболее открыт для психологического воздействия, и психологическая помощь при такой реакции наиболее эффективна.

 Пессимистическая ситуационная реакция. Это изменение мироощущения, установление мрачной окраски мировоззрений, суждений, оценок, изменение и переструктурирование системы ценностей. Снижается уровень оптимизма и продуктивность. На первое место выходят мрачные прогнозы. События представляются неконтролируемыми, а собственная воля — ничтожной. Активность человека при таком типе реакции падает до нуля, человек даже не пытается что-то изменить в своей жизни. При этом оценка своих возможностей может быть завышена. Создается как бы ситуация искусственно преувеличенного стресса. Этот тип реакции имеет самую большую длительность — в среднем три месяца. Психологическая помощь при такой форме реакции крайне затруднена и сложна.

 Реакция отрицательного баланса. Здесь характерно рациональное подведение жизненных итогов, оценка пройденного пути, определение реальных перспектив существования, сравнение положительных и отрицательных моментов продолжения жизни. При наличии преимущественно внутренних конфликтов в личности выводится отрицательный жизненный баланс. Подобные механизмы наблюдаются у людей с тяжелыми заболеваниями, одиноких, старшего возраста. Подведение баланса предполагает высокий уровень критичности, четкость и реалистичность суждений. Реакция отрицательного баланса длится в среднем до месяца.

 Ситуационная реакция демобилизации. Происходят наиболее резкие изменения в сфере контактов (отказ от привычных контактов или их значительное ограничение), что вызывает устойчивое переживание одиночества, беспомощности, безнадежности. Также наблюдается частичный отказ от деятельности, кроме самой необходимой в жизненно важных сферах. Продолжительность в среднем составляет месяц. Если человеку созданы условия для отдыха, он освобождается от тяжелых забот и ответственности — то эта ситуация разрешается.

 Ситуационная реакция оппозиции. Для нее характерна внешнеобвинительная позиция, человек становится агрессивным, резко отрицательно оценивает окружающих, их деятельность. Эта реакция обычно постепенно угасает сама по себе. Но в случае глубокой и высокой интенсивности требует принятия защитных мер.

 Реакция дезорганизации. Здесь наблюдаются наиболее выраженные изменения на уровне организма — гипертонические и сосудисто-вегетативные кризы, нарушения сна. Продолжительность этой реакции обычно не превышает в среднем двух недель. Она не несет защитной функции, тогда как предыдущие типы в известном смысле могут быть признаны реакциями психологической защиты, поскольку они как бы экономят психическую энергию, тем или иным способом ограничивая реально практическую деятельность человека без нарушения системы адаптации.

На формирование ситуационных реакций оказывают влияние определенные факторы. Это активность или пассивность человека (в зависимости от этого его реакция будет более или менее длительной, активный, энергичный человек включает всю систему защиты, в результате чего срабатывает адаптация, и интенсивные отрицательные эмоции быстро изживаются), а также степень интеллектуального контроля и коммуникативные навыки конкретной личности.

Почему же возникают критические ситуации?

Причины разнообразны. С одной стороны, на них оказывают влияние социальные и ситуационные факторы, с другой стороны — индивидуальные, а также биологические особенности самого человека.

Особенно велика предрасположенность к кризисным состояниям у детей, подростков и у людей старшего возраста. К группе риска по развитию кризисных состояний также относятся люди с физическим истощением, имеющие психотравму, пережившие тяжелую потерю. Большое значение для возникновения кризисных ситуаций имеют характер и интенсивность стрессовой ситуации. Жизненные кризисы подобны матрешке: некоторые люди их изживают, а другие накапливают один за другим. Выход из кризиса иногда сравнивают с решением сложного математического уравнения, запись которого занимает целую страницу и которое надо упростить. В результате правильных действий мы получаем простое равенство, неправильные действия приводят к усложнению и запутыванию исходного материала. Сокращая лишнее, мы оставляем сущность. Как только все получается, мы можем сказать, что вышли из кризиса. Все простое — гениально, а примитивное — вульгарно. Человек, переживший кризис, всегда становится сильнее, потому что у него появляется новый опыт. Зная и адекватно оценивая себя, нужно выбирать необходимые средства для достижения поставленных целей. Изменение внешнего мира дается нам сложнее. Мы можем изменять себя, хотя для некоторых людей это сложнее, чем изменять внешние обстоятельства.

Успешное преодоление кризисов постепенно приводит к созданию сценария победителя.

В психоанализе есть понятие «инвестиции». Инвестируйте в себя!

Инвестировать во что-то — значит вкладывать туда свою психическую энергию.

Выражается это часто в отношении обычных домашних дел, увлечений, занятий спортом, работы. Это время, деньги, качественное питание, эмоции.

Для адаптации в кризисе попробуйте составлять краткосрочный план на день, на неделю, на ближайшее время и придерживаться его.

Никто не знает, что будет дальше и сработает ли ваш план, но продолжать делать маленькие шаги и выполнять прописанные задачи — значит инвестировать в свою возможность хоть чем-то управлять.

Это автоматически аннулирует чувство беспомощности и дает то, что сейчас так необходимо, — чувство опоры.

И, несомненно, рано или поздно все вернется на круги своя!

Инна Курило, психолог УЗ «МГКЦ психиатрии и психотерапии»