СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ

Любое новшество имеет авторство. Диспансеру спортивной медицины, где занялись модернизацией помощи в первую очередь для спортсменов, своей целевой группы пациентов, очень кстати пришелся опыт и золотые руки травматолога* ортопеда Евгения Кобеца.

Впослужном списке врача — большая практика в этой области после окон чания ординатуры в РНПЦ травма тологии и ортопедии. В том числе и два года военно полевой хирур гии на африканском континенте, в Анголе, куда он отправился, дви жимый не в последнюю очередь и профессиональным любопыт ством. Оперировать огнестрель ные, минно взрывные поврежде ния приходилось ежедневно. Вер нувшись на родину, к семье, Евге ний Николаевич широко применя ет в своей практике внутрисустав ные инъекции, лекарственные блокады. Чтобы делать все это с большим успехом, освоил игло рефлексотерапию. Свежий серти фикат в его профессиональном ба гаже — о прохождении обучения методу PRP терапии с использо ванием оборудования швейцар ской фирмы производителя. Если в столице в травматологии его применяют уже несколько лет, то спортдиспансер внедрил в Ви тебске уникальный метод повы шения собственной регенерации клеток первым. В чем его особен ность?

— У нас замечательная база по реабилитации, — рассказывает Евгений Кобец. — Используются различные методы физиотерапии — есть вытяжение позвоночника, озонотерапия и так далее.

Для стимуляции процесса за живления в этом случае использу ется плазма крови пациента, кото рая обогащается тромбоцитами. Закуплены специальные пробир ки, обеспечивающие стериль ность и полную безопасность про цесса, и центрифуга для отделе ния концентрированной массы

Евгений Кобец демонстрирует главному врачу диспансера Ирине Деркач готовность к применению нового метода лечения.

тромбоцитов с определенным количеством лейкоцитов от все го ненужного, патогенного. Именно выделяемые тромбоцита ми вещества являются своего рода строительным материалом, обла дают выраженным ранозаживля ющим действием, влияют на актив ность клеток, создающих коллаген и эластин. С помощью шприца тромбоциты вводятся в нужное место — сустав, рядом с суста вом, пяточную часть. Эффект от такого лечения ощущается быст ро, болевой синдром уходит в те чение суток. При серьезных арт розных явлениях возможно по вторное введение плазмы спустя время. В этом случае наряду с обогащенной плазмой крови не редко используются и препараты гиалуроновой кислоты.

Врач в каждом случае выбира ет тактику действий на основе ре зультатов обследования и наблю дения в ходе лечения. Да и каждый организм на регенерацию отзыва ется по своему. Понятно, как от мечает Евгений Николаевич, что при большом дефекте ткани новый хрящ не вырастет, но образующая ся соединительная структура бу дет покрывать кость и существен но сглаживать трение. PRP тера пия — это технология предше ственник лечения стволовыми клетками, которое у нас пока ши роко не применяется.

К доктору Евгению Кобецу при ходят пациенты, которые уже пе репробовали в борьбе с недугом многое. Одно помогло на время, другое и вовсе не дало эффекта. Он на месте уточняет, что стоит применить из имеющегося в арсе нале диспансера. Перед PRP те рапией уместно снять острую си туацию методами физиотерапии и уже на более спокойном фоне за пускать механизм собственной регенерации клеток для сдержи вания разрушения сустава. Для лечения спортсменов, у которых болевые синдромы и мини разры вы случаются довольно часто, это огромное подспорье. Например, ахиллесово сухожилие восстанав ливается за месяц вместо обычных двух с половиной.

Как и у любой технологии, есть показания и противопоказания и для PRP терапии. У пациента не должно быть заболеваний крови, острых инфекций, перед терапией исключено применение противо воспалительных нестероидных препаратов и кортикоидов… Есть у метода и масса плюсов. Исклю чены при лечении аллергические реакции, передача инфекции с кровью, поскольку используются собственные ткани пациента. Нет, как у лекарств, побочных эффек тов и системного действия на пе чень, почки и другие органы.

По мере углубления в практику PRP терапии будет нарабатывать ся и собственная база отдаленных результатов. Например, при по вреждениях хрящевой ткани спус тя год делается оценка по резуль татам МРТ. Но в любом случае для травматолога ортопеда с опытом, для учреждения, в котором он ра ботает, эта признанная профессио нальным мировым сообществом методика — большой плюс в спис ке возможностей и предложений.