‘Helft operaties appendicitis overbodig’
Een ontstoken blindedarm hoeft niet meteen te worden geopereerd. Een behandeling met antibiotica maakt uiteindelijk meer dan de helft van de operaties overbodig.
Een op de twee appendicitisoperaties is te vermijden. Dat schrijven Finse artsen die vijf jaar keken hoe het 257 patiënten verging die met antibiotica waren behandeld voor hun eerste blindedarmontsteking. Bij 100 van hen (dat is krap 40 procent) was in de vijf jaar erna alsnog een operatie nodig.
Blindedarmonsteking heet officieel appendicitis. De blindedarm is een doodlopend stukje darm op de plaats waar de dunne in de dikke darm uitmondt. De blindedarm heeft een wormvormig aanhangsel: de appendix. Die ontsteekt soms en dan ontstaat een appendicitis.
In het Finse onderzoek werden 257 appendicitispatiënten die antibiotica kregen vergeleken met 273 patiënten die direct werden geopereerd. Wie welke behandeling kreeg was door het lot bepaald. De patiënten die antibio tica kregen, liepen duidelijk minder vervelende complicaties op (6,5 procent) dan de patiënten die direct werden geopereerd (24,4 procent). Het proberen van antibiotica was geen oorzaak van complicaties. Van de 100 mensen die na antibiotica alsnog werden geopereerd, gebeurde dat bij 70 binnen een jaar. Daarna nam de kans om alsnog onder het mes te moeten snel af, melden de onderzoekers in het blad JAMA.
De onderzoekers concluderen dat (een zware) antibioticabehandeling een geschikt alternatief is voor de behandeling van ongecompliceerde acute blindedarmontsteking. De tijd dat acute blindedarmontsteking een reden was om onmiddellijk te opereren, desnoods midden in de nacht, lijkt daarmee definitief voorbij.
De tijd dat acute blindedarmontsteking een reden was om onmiddellijk te opereren, lijkt definitief voorbij