“Nog voor de eerste consultatie al een voorschot vragen is ongepast”
Het verhaal van Kris doet heel wat vragen rijzen over de werking van het Erasmusziekenhuis in Rotterdam. Maar mag dat allemaal wel? En kan dit ook in Belgische ziekenhuizen? We zochten het uit.
Mag een ziekenhuis een voorschot vragen nog voor de eerste consultatie?
Ook in België vragen ziekenhuizen soms een voorschot. Bij verzekerde zorg mag dat bedrag niet hoger zijn dan het remgeld voor de eerste zeven dagen van de behandeling. Voor wie niet verzekerd is, kan dat hoger oplopen. “Bij niet-verzekerde zorg hebben de ziekenhuizen meer vrijheid, maar dan nog mogen ze niet eender welk bedrag vragen”, zegt Katrien Verschoren van Zorgnet-Icuro. “Maar iemand verplichten om nog voor de eerste consultatie een voorschot te betalen is eigenlijk not done.” Bovendien mogen Belgische ziekenhuizen geen patiënten weigeren als ze het gevraagde bedrag niet kunnen ophoesten.
Is een ligdagprijs van 1.000 euro in België uitzonderlijk?
De ligdagprijs, de prijs die een ziekenhuiskamer per dag kost zonder tussenkomst van een ziekenfonds, is sterk verschillend per ziekenhuis. Ook in Limburg lopen de bedragen sterk uiteen (zie grafiek). De gemiddelde ligdagprijs in België bedraagt 441 euro. Enkel in het Universitair Kinderziekenhuis Koningin Fabiola in Brussel is de ligdagprijs hoger dan 1.000 euro per dag.
Toch vragen Belgische ziekenhuizen soms ook een hoger voorschot per dag aan buitenlanders die niet kunnen terugvallen op een ziekteverzekering. Daar zijn dan de kosten voor de artsen, de behandeling, ... in verrekend. Aangezien de experimentele behandeling in Rotterdam gratis is (lees: betaald wordt door een producent van geneesmiddelen), is het gevraagde voorschot daar wel opvallend hoog.
Moet het ziekenfonds hier tussenkomen?
Nee, dat is niet verplicht, omdat het gaat om een experimentele behandeling. “Maar het zou wel kunnen, als een buitenlands ziekenhuis en een ziekenfonds bijvoorbeeld bepaalde individuele afspraken hebben”, zegt André den Exter, universitair docent Gezondheidsrecht aan de Universiteit van Rotterdam. “Ook in de eerste consultatie, waarbij gevraagd wordt naar de tweede opinie, en voor de ligdagprijs zou een ziekenfonds wel kunnen tussenkomen, aangezien die niet tot de experimentele behandeling behoren. Maar dat behoort tot de beleidsvrijheid van het ziekenfonds. De patiënt kan daar alleen op hopen.”
Opgegeven kankerpatiënt moet duizend euro per dag betalen voor medisch experiment