Experten adviseren inenting vaccin via de huisartsenposten

Eerst moeten de eerstelijnszorg en de bewoners van de woonzorgcentra ingeënt worden tegen Covid-19. Daarna alle andere Belgen via de huisartsenposten.

Dit is ons advies aan de regering over de te volgen vaccinstrategie, aldus transporteconoom Wouter Dewulf van de Universiteit Hasselt

en Antwerpen. Hij is een van de experten die zich buigt over de logistieke operatie bij de verdeling van het vaccin.

De verdeling via de huisartsen is heel complex, volgens Dewulf: “Wij stellen daarom voor om de verdeling via de 75 huisartsenwachtposten te organiseren, niet via de 15.000 huisartsen. Zo wordt het logistiek én administratief haalbaar.”

Volgens vaccinoloog Pierre Van Damme (U Antwerpen) kan ons land mogelijk in de loop van januari al starten met de eerste vaccinaties tegen Covid-19. Bedrijven Pfizer en Moderna hebben maandag een aanvraag ingediend om hun vaccin op de markt te brengen.

Vandaag is er een vergadering gepland van de Interministeriële Conferentie (IMC) Volksgezondheid over de vaccinatiestrategie die ons land definitief van de pandemie moet verlossen. De regering heeft al beslist dat het coronavaccin gratis zal zijn en dat het niet verplicht wordt. Maar er zijn nog een heel aantal hordes te nemen vooraleer u zich kan laten inenten. Transporteconoom Wouter Dewulf van de U Hasselt en de U Antwerpen is een van de experten die zich buigen over de logistieke operatie die bij de verdeling van dat coronavaccin komt kijken. Samen met onder meer expert logistiek professor Roel Gevaers (UA) heeft Dewulf verschillende scenario’s in kaart gebracht en samengevat in een advies.

“Het zal een moeilijke evenwichtsoefening worden”, voorspelt professor Dewulf. “Er zijn twee stellingen waar we een balans tussen moeten vinden. Hoe dichter bij huis de mensen zich kunnen laten inenten, hoe hoger de vaccinatiegraad, dat zeggen ons de vaccinologen. En hoe fijnmaziger de inentingen verlopen – lees: via de huisartsen – hoe complexer de logistieke operatie wordt om het vaccin aan te leveren.”

De experten gaan er in hun berekeningen vanuit dat de overheid eerst de medewerkers van de eerstelijnszorg zal inenten en vervolgens de bewoners in de woonzorgcentra. “Wij verwachten dat daar de prioriteit zal liggen. Wij adviseren de overheid om hen lokaal in te enten in hun (werk)omgeving. Vervolgens adviseren wij om alle andere Belgen centraal in te enten via de 75 huisartsenwachtposten. Zo wordt het volgens onze berekeningen logistiek én administratief haalbaar.” Limburg telt vandaag zeven huisartsenwachtposten, omgerekend ruim 125.000 Limburgers per wachtpost.

Oproepingsbrief

De experten kiezen er dus niet voor om de inentingen via de 15.000 huisartsen te laten verlopen. Hun grootste argument daarvoor is dat elke dag 15.000 artsen beleveren met het vaccin en zijn benodigdheden, veel meer organisatie en logistiek vergt. Bovendien dreigt de administratie dan onoverzichtelijk te worden.

“Als de regering ons advies volgt, dan kunnen de vaccins via de drie potentiële productie-eenheden van Pfizer, Johnson & Johnson en AstraZeneca rechtstreeks naar de vaccinatiecentra vervoerd worden”, zegt Dewulf. “Het vaccin zit in flacons met vijf tot tien dosissen die binnen de vier tot zes uur na opening moeten zijn toegediend. Daarnaast moeten er ook hulpmiddelen worden aangevoerd om de inenting uit te voeren. Tot slot is de administratie niet eenvoudig. Zo is er niet alleen een oproepingsbrief nodig, er moet ook worden bijgehouden of iemand al is langs geweest voor een vaccin of niet. Bij een aantal vaccins heb je een tweede inenting nodig, en is er dus een tweede oproepingsbrief nodig. Het is dus een stuk moeilijker dan gewoon de verkiezingen organiseren.” Tegen eind 2021 moeten alle Belgen gevaccineerd zijn. Een eenvoudige rekensom leert dat 8,6 miljoen mensen vaccineren (uitgezonderd de prioritaire groepen en kinderen) gedurende 300 werkdagen via 75 huisartsenwachtposten, een ritme betekent van 382 mensen per dag, tenminste als elke Belg zich laat inenten. “Per vaccinatiecentrum is er dus heel wat personeel nodig. Het is niet ondenkbaar dat artsen zullen worden bijgestaan door meerdere verpleegkundigen. Die mogen vandaag ook inentingen toedienen.”

Buurlanden

Ook onze buurlanden bereiden een vaccinatieplan voor. “Een Nederlandse collega heeft me verteld dat zij wellicht een vaccinatiestrategie zullen uitrollen via de Gemeentelijke gezondsheidsdienst (GGD). In Duitsland zorgt het leger voor het transport van het materiaal en de evenementensector voor de organisatie. Daar wordt er landelijk met 65 centrale vaccinatiecentra gewerkt, één per miljoen inwoners”, aldus professor Dewulf. “Ook wij adviseren om de evenementensector in te schakelen voor de inrichting van de vaccinatiecentra. Zij hebben ervaring met hoe je een publieksstroom in goede banen kan leiden en kunnen daarin de huisartsenwachtposten een stuk ontzorgen.”

“Wij adviseren om de evenementensector in te schakelen voor de inrichting van vaccinatiecentra. Zij weten hoe je een publieksstroom in goede

banen kan leiden”

Wouter Dewulf

Transporteconoom UHasselt/UAntwerpen