Votre enfant a-t-il la rougeole ou la roséole? Savez-vous les distinguer?

Leurs symptômes et leurs noms se ressemblent. La roséole et la rougeole chez les jeunes enfants peuvent ainsi être confondues « surtout pour les parents », affirme le Dr Pierre-Phi‐ lippe Piché-Renaud, pé‐ diatre à l’hôpital Sick Kids de Toronto.

Voici les similitudes et dif‐ férences pour distinguer ces deux maladies contagieuses, qui touchent notamment les nouveau-nés, alors qu’une augmentation des cas de rougeole est signalée au Ca‐ nada.

Quels sont tômes? les symp‐

Les deux maladies ont deux points communs : de la fièvre au début et une érup‐ tion cutanée après quelques jours, c’est-à-dire des bosses ou des taches colorées sur la peau.

Mais ce sont quasiment les deux seuls aspects simi‐ laires. Des virus différents vont causer ces deux mala‐ dies, indique Pierre-Philippe Piché-Renaud.

Dans un cas de rougeole, la fièvre est d'abord suivie de difficultés respiratoires. C’est seulement dans un troisième temps, 3 à 4 jours plus tard, qu’il y a une éruption cuta‐ née, décrit le Dr Jean-Joseph Condé, médecin de famille et membre du conseil d’admi‐ nistration de l’Association des médecins du Canada.

De plus, cette réaction part du visage, pour ensuite s’étendre au reste du corps, contrairement à la roséole (voir le schéma ci-dessous).

La roséole débute aussi par de la fièvre, mais l’érup‐ tion cutanée survient plus ra‐ pidement, soit après 48 h sans qu'il y ait ces symp‐ tômes respiratoires, ajoute Jean-Joseph Condé.

Les bosses et taches se manifestent d'abord sur le torse, puis se répandent en‐ suite ailleurs sur le corps.

Quels sont les risques?

Une différence impor‐ tante : la rougeole peut avoir des complications graves, no‐ tamment pour les personnes non vaccinées, tandis que la roséole est généralement sans gravité.

La rougeole peut se com‐ pliquer de pneumonie, d'in‐ fection des oreilles, des otites et même ça peut aller jusqu'à l'encéphalite virale, donc une infection du cerveau qui peut aller jusqu'à la mort, met en garde le Dr Condé.

De plus, la rougeole est une maladie contagieuse. Une personne va en contami‐ ner 16, prévient le Dr Condé, qui recommande de s’isoler.

Au contraire, la roséole est une maladie bénigne de l’enfance qui circule partout et qui va se résoudre de soimême avec un traitement, décrit Pierre-Philippe PichéRenaud.

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Quels traitements?

Il n'y a pas de médica‐ ment antiviral spécifique contre une infection par le vi‐ rus de la rougeole, prévient le site du gouvernement du Canada.

Néanmoins, certains trai‐ tements servent à traiter ou à prévenir des complications graves. La plupart des per‐ sonnes atteintes de rougeole se rétablissent à la maison. En cas contraire, une hospita‐ lisation est requise, indique la page relative à la rougeole du gouvernement fédéral.

Les deux médecins ap‐ pellent donc à se faire vacci‐ ner pour prévenir la maladie et éviter les complications.

On a un vaccin qui fonc‐ tionne très bien contre cette maladie, déclare le Dr PierrePhilippe Piché-Renaud.

Les cas récents de rou‐ geole viennent d’une baisse de la vaccination chez les en‐ fants ces dernières années, selon le Dr Jean-Joseph Condé : Avant, on avait un taux de vaccination de 95 %, maintenant on a un taux qui se situe environ à 70 %. Dans certaines écoles c'est même 40 %.

La roséole, au contraire, est une maladie qui va se ré‐ soudre de soi-même avec un traitement de support, en s’assurant que l’enfant soit bien hydraté et prend des médicaments contre la fièvre,

indique le Dr Piché-Renaud.

Quelle attitude adopter en cas de doute?

Les 48 premières heures, c'est raisonnable de suivre un traitement symptoma‐ tique, donc avec des médica‐ ments de l'acétaminophène (paracétamol) pour la tempé‐ rature et bien hydrater l’en‐ fant , conseille le Dr Conde.

Au-delà de 48 h, si les symptômes persistent, et si l'on commence à avoir le lar‐ moiement, il préconise alors de consulter son médecin traitant pour obtenir un diag‐ nostic.