La te­ra­pia de re­em­pla­zo hor­mo­nal y el co­ra­zón

Si pre­sen­tas los sín­to­mas clá­si­cos de la me­no­pau­sia, co­mo bo­chor­nos in­to­le­ra­bles o in­som­nio, ha­bla con tu mé­di­co pa­ra tra­tar esos mo­les­tos sín­to­mas sin po­ner en ries­go tu sa­lud.

Ellas (Chile) - - Salud - Es­cri­to por per­so­nal de Ma­yo Cli­nic

An­te­rior­men­te, era ha­bi­tual pres­cri­bir te­ra­pia de re­em­pla­zo hor­mo­nal pro­lon­ga­da a las mu­je­res pos­me­no­páu­si­cas a fin de ali­viar­les los bo­chor­nos y otros sín­to­mas. Ade­más, se creía que la te­ra­pia tam­bién re­du­cía el ries­go de en­fer­me­da­des del co­ra­zón.

Sin em­bar­go, la te­ra­pia de re­em­pla­zo hor­mo­nal ha mos­tra­do re­sul­ta­dos mix­tos. El ma­yor en­sa­yo clí­ni­co rea­li­za­do has­ta la fe­cha des­cu­brió un pe­que­ño in­cre­men­to de en­fer­me­da­des car­día­cas en las mu­je­res pos­me­no­páu­si­cas que to­ma­ban la te­ra­pia hor­mo­nal com­bi­na­da (es­tró­geno y pro­ges­ti­na). En cam­bio, las mu­je­res que con­su­mie­ron so­la­men­te es­tró­geno no mos­tra­ron nin­gún au­men­to en su­frir de en­fer­me­da­des car­día­cas. No obs­tan­te, la in­ter­pre­ta­ción de los aná­li­sis pue­de ser con­fu­sa, por­que los re­sul­ta­dos po­drían es­tar al­te­ra­dos de­bi­do a mu­chos fac­to­res, co­mo la edad de las par­ti­ci­pan­tes, el tiem­po transcurrido des­de la me­no­pau­sia y la du­ra­ción de la te­ra­pia hor­mo­nal.

PO­NER LOS RIES­GOS EN PERS­PEC­TI­VA

Si los sín­to­mas de la me­no­pau­sia te tie­nen mal y te preo­cu­pa co­mo afec­te la te­ra­pia hor­mo­nal a tu co­ra­zón, consulta a tu mé­di­co y con­si­de­ra es­tos pun­tos:

El ries­go de en­fer­me­da­des car­día­cas pa­ra una mu­jer que to­ma te­ra­pia hor­mo­nal es muy ba­jo. Si ape­nas em­pe­zas­te la me­no­pau­sia, los be­ne­fi­cios pro­ba­ble­men­te su­peren cual­quier po­si­ble ries­go de en­fer­me­dad car­día­ca. Asi­mis­mo, exis­ten fac­to­res que de­bes te­ner pre­sen­te, tu his­to­rial mé­di­co y fa­mi­liar, la can­ti­dad de ac­ti­vi­dad fí­si­ca que rea­li­zas y la ali­men­ta­ción. Si tu ín­di­ce pa­ra en­fer­me­da­des del co­ra­zón es ba­jo, pe­ro los sín­to­mas me­no­páu­si­cos son fuer­tes, es­te mé­to­do se­ría una op­ción ra­zo­na­ble. Si de­jas­te de mens­truar an­tes de los 40 años (me­no­pau­sia pre­ma­tu­ra) o per­dis­te la fun­ción nor­mal de tus ova­rios an­tes de esa edad (in­su­fi­cien­cia ová­ri­ca pre­ma­tu­ra), tus pe­li­gros pa­ra la sa­lud del co­ra­zón y de los va­sos san­guí­neos son di­fe­ren­tes a los de las mu­je­res que lle­gan a la me­no­pau­sia a los 50 años. Es­to in­clu­ye ma­yor ries­go de car­dio­pa­tía co­ro­na­ria. Si tie­nes in­su­fi­cien­cia ová­ri­ca pre­ma­tu­ra, es más pro­ba­ble que te pres­cri­ban la te­ra­pia hor­mo­nal pa­ra pro­te­ger­te con­tra las en­fer­me­da­des car­día­cas.

SU­GE­REN­CIAS

In­ten­ta un ti­po de te­ra­pia hor­mo­nal con efec­tos sis­té­mi­cos li­mi­ta­dos. El es­tró­geno y la pro­ges­ti­na vie­nen en dis­tin­tas pre­sen­ta­cio­nes: pas­ti­lla, par­che cu­tá­neo, gel y su­po­si­to­rio. En el ca­so de los par­ches cu­tá­neos, las hor­mo­nas liberadas no se me­ta­bo­li­zan tan ex­ten­sa­men­te en el cuer­po y tie­nen me­nos po­ten­cial de efec­tos se­cun­da­rios in­de­sea­bles. Dis­mi­nu­ye la can­ti­dad de me­di­ca­men­tos que to­mas. Uti­li­za la do­sis mí­ni­ma efi­caz y du­ran­te el me­nor tiem­po ne­ce­sa­rio pa­ra tra­tar los sín­to­mas, a me­nos que aún no cum­plas 45 años, en ese ca­so, ne­ce­si­tas te­ner su­fi­cien­te es­tró­geno pa­ra pro­te­ger­te con­tra los efec­tos pro­lon­ga­dos so­bre la sa­lud de la de­fi­cien­cia del mis­mo. Si pre­sen­tas sín­to­mas du­ra­de­ros de me­no­pau­sia que al­te­ran sig­ni­fi­ca­ti­va­men­te tu ca­li­dad de vi­da, el mé­di­co pue­de re­co­men­dar­te un tra­ta­mien­to a lar­go pla­zo.

Eli­ge un es­ti­lo de vi­da sa­lu­da­ble. No fu­mes ni uses pro­duc­tos a ba­se de ta­ba­co; haz ac­ti­vi­dad fí­si­ca re­gu­lar­men­te; ali­mén­ta­te sano y co­me mu­chas fru­tas, ver­du­ras, ce­rea­les in­te­gra­les y pro­teí­na ma­gra. Man­tén un pe­so sa­lu­da­ble, che­quéa­te re­gu­lar­men­te la pre­sión ar­te­rial y los ni­ve­les de co­les­te­rol pa­ra de­tec­tar los pri­me­ros sig­nos de cual­quier en­fer­me­dad car­día­ca.

Bus­ca se­gui­mien­to mé­di­co con re­gu­la­ri­dad pa­ra ve­ri­fi­car que los be­ne­fi­cios de la te­ra­pia hor­mo­nal to­da­vía pe­sen más que los ries­gos. Rea­lí­za­te los exá­me­nes de de­tec­ción pa­ra cán­cer, co­mo ma­mo­gra­fías y exá­me­nes pél­vi­cos.

Tras­tor­nos del sue­ño, irre­gu­la­ri­dad en la mens­trua­ción, an­sie­dad y de­pre­sión son al­gu­nos de los sín­to­mas de la me­no­pau­sia.

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