老年抑郁症/王介明

Adolescent Health (Family Culture) - - Contents - ■ 文 王介明

抑郁是一种十分常见的低落的情绪状态,抑郁症则是一种心理障碍。患抑郁症的人很多,你能相信一些非常知名的各界精英和一些领导人是抑郁症患者吗?例如,英国前首相丘吉尔、美国前总统尼克松、著名演员玛丽莲·梦露、奥黛丽·赫本等,都患有不同程度的抑郁症。全世界有三亿四千万抑郁症患者,严重地影响着他们的生活质量、工作效率与人际关系。

抑郁症的原因来自于工作与生活的压力。如紧张的竞争、人际关系的挑战、情感的困惑等,也与遗传有一定的关系。研究发现有心理 障碍家族史的人,发病率约为一般人的 3 倍。生物化学的研究证明, 当脑内 5- 羟色胺水平低下时,人就会变得郁郁寡欢。心理和社会方

面的原因是指个人的心理发展,以及所处家庭社会环境所产生的影响。如从小失去母爱,父母离异,学习与工作长期经受挫败,逐渐产生负面思维,否认自身价值,人际交往失败等。

患抑郁症后,首先表现持久的情绪低落、压抑、孤独、疲乏,注意力不集中,常常暗自流泪,有时可出现过激状态,因小事大发脾气;认知方面常有自卑、自责、内疚,对自己全盘否定,对未来失去信心,感到生活没有意义;行为方面缺乏主动性,反应迟钝,不愿参加社会活动,对于过去感兴趣的事如唱歌、跳舞、下棋、打牌、书画等都觉得索然无味,生活得过且过,不修边幅,自理能力差。身体方面出现头痛、头晕、心悸、失眠、早醒或多梦,食欲减退等。

中国逐渐进入了老龄社会,截至 2016 年底,全国 60岁及以上老年人口 23086 万人,占总人口的 16.7%,其中 65岁及以上人口15003 万人,占总人口的 10.8%。人的逐渐衰老是一个不可抗拒的规律,身体、心理和社会适应都逐渐衰退。

退休(离休)综合证是引起抑郁症的主要原因之一,表现为孤独、空虚和抑郁,与社会疏远,健康状态也每况愈下。亲朋好友的去世会使自己产生末日来临的恐慌。疑心大,怀疑离退休是领导的不信任、同事们的排斥。在家庭,怀疑儿孙不尊重、不孝顺,自觉在家庭的地位也因离退休而一落千丈。加之同事及朋友都忙,串门的少了,更感到世态炎凉。这些表现在干部和知识分子中较为突出,这主要是因为知识越多思考越多,自以为是,而不能自拔。

其实,每个老人都会经历生理功能的自然衰退,或轻或重,或迟或早,都要发生。如记忆力下降,听力、视力减退,脱发、掉牙、关节僵硬,工作能力与社交能力降低等。孩子原来都在身边,现在他们独立了,成家立业,各奔东西。有些老人离退休后离开了熟悉的岗位,有的还得承受丧偶的悲痛,如果想再婚找一个老伴,有时会遭到儿女的反对。有些老人孩子不孝敬,争夺住房或者财产,成为啃老族,而老人一般是敢怒不敢言,生闷气,逐渐发展为抑郁症。

那么,怎么治疗抑郁症与抑郁情绪呢?

首先,要了解抑郁症的危害性。心理疾病会影响身体健康,接踵而来的是高血压,心脑血管病等。不妨来点“阿 Q 精神”。父母给了我们的生命,在世上活一天就要快乐一天。高声唱歌,开怀大笑,天天 快乐。

其次要有伴,柏拉图式的老伴互相谈心,抚慰对方的心灵,一同旅游,一同学习 ( 如上老年大学,学习烹饪等 ) 或找工作做。当然,老年人还可以存些私房钱,用以结伴出游,买化妆品,买喜欢穿的衣服及首饰,吃自己想吃的美食,保持心态平和,培养快乐因子。

治疗抑郁症的药物效果不错,但要坚持长期服用,至少服用半年至一年。常用药物有:

1.苯乙胫 :15毫克的剂量每日 1次至每日3次,可能有体位性低血压、头晕、头痛、失眠等不良反应。

2.丙眯嗪:每日用剂量,50毫克至 200 毫克。不良反应较多,如口干,视物模糊,心律失常,共济失调等,故一般多不采用。

3.麦普替林:也译作马菩提林,每日用 75 毫克到 200 毫克的剂量,显效快,副作用少,偶有口干、嗜睡,适用于老年抑郁症伴有心脑血管疾病的病人。

上述药物仅供参考,具体的还是要到正规医院进行诊疗,谨遵医嘱才行。

最后说说饮食治疗。养生之道莫先于饮食。人身最重要的精、气、神均源于饮食,“吃”走抑郁,“吃”出健康。多吃些鱼类、蛋类、绿色蔬菜等富含维生素B和氨基酸的食物,对增加活力,调节情绪,减轻抑郁大有益处。其中海产品如海带、海藻、海鱼等富含欧米伽3不饱和脂肪酸,是人体健康所必须的。

(编辑 王娜)

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