Adolescent Health (Family Culture)
秋冬寒凉，肠胃病患者用药须讲究/小乾
深秋时节，冷空气的不时南侵，使天气变得寒冷起来，一些疾病也随之进入高发季，使很多患者的病情加重或出现反复，如胃肠道疾病就比较容易在秋冬季“发难”。因此，了解胃炎、胃溃疡、消化不良、腹泻等消化道疾病的用药很有必要。寒冷会刺激胃肠道，导致胃炎、胃溃疡或使其加重，患者居家应准备好一些常用药物，以便出现症状时及时治疗。
对症用药
腹痛
如果出现腹痛症状，特别是饥饿痛，可用 H2受体阻滞剂，如法莫替丁、雷尼替丁。另外，中成药止痛的效果也很好。这种情况下应该用保护胃的药物，如枸橼酸铋钾胶囊，再加用多潘立酮片，效果更好。本来就有胃病的患者单吃吗叮琳效果并不好，但如果和其他某种胃药合用，能加强其作用，效果良好；原本健康的人单吃吗叮琳效果还可以。中成药方面，可以用复方维 U颠茄铋铝片等，对饱胀有良好的效果。
如今，很多白领由于工作繁忙，不能按时吃饭，作息不规律，导致胃痛、胃胀等症状很严重，作各种检查后，诊断为浅表性胃炎，但任何胃药都难以起效。原因就是医生和患者都忽略了心理性因素对病情有至关重要的影响。因此，凡是感觉有压抑、抑郁、失眠、大便次数增多等症状的胃病患者，除上述药物外，还应该加点多虑平，如果失眠严重，也可以适当吃点安定。腹泻
冬天发生的细菌性腹泻，基本上都是因为食物杀菌不彻底、喜欢吃生冷食物所致。这种情况下，患者可以吃点氟哌酸。当然，这只是治标，要治本，必须尽量不吃生冷食物，剩饭菜要加热，最好煮开5分钟。
腹泻也可能是病毒性的。这种腹泻有几个典型的症状：打嗝、大便呈稀水样、肠鸣活跃（腹部有持续不断的声响）、伴发上呼吸道感染等。这时患者除用抗菌素外，再加用点藿香正气液、藿香胶囊，效果非常好。
出现腹泻，不要轻易输液。输液的主要目的并不是抗感染和止泻，而是补水。只有当腹泻导致明显的脱水症状时，才需要输液。消化不良
如今有消化不良的人不在少数，特别是中年人，晚餐后常感觉腹部胀，不舒服。这时如果吃3 颗藿香胶囊（但不能用藿香正气液），就能很好地消除消化不良的症状。中成药性的健胃消食片也可以用，但可能效果不及藿香胶囊。
滥用药物危害多
胃肠道疾病复杂多变，没有医学常识的患者自己很难做到合理用药。如果盲目滥用药物，很可能适得其反，延误病情。不在医生指导下用药常可能出现以下问题并可产生一定危害。
随意换药
一般胃药在说明书上都写有服用方法、剂量和时间，而且很多都有“服药不超过6天”的字样。大多数患者仅机械地理解为“只能吃6天”。其实，药品说明书之所以这样写，是想提醒用药者，如果无效，6天后应换药，现在治疗胃病的药物种类繁多，处方药、非处方药、西药、中成药等等，供患者选择的余地很大，但应该在医生或执业药师的指导下换药；但如果有效，完全可以连续服用2 ～ 4周，症状消失后再停药。
很多患有慢性肠胃病的患者，常因短时间内疗效欠佳，就怀疑医生的水平，于是听信他人，屡找“江湖医生”或所谓的秘方、偏方、验方，随意换药，这样会使患者得不到正规系统的治疗，不但会使病情加重，而且很可能因此失去宝贵的治疗时机，导致病情恶化。胃肠道疾病的用药均有一定疗程，需要一定的时间才能达到预期目的。不能
症状有所缓解就停药，或者因为效果不明显，而随意改用他方，放弃原有治疗方案。另一方面，有些患者担心治疗不彻底容易复发，以为只要长期用药就可以永绝后患，因而长期服药，从不间断，以致蓄积中毒，或者形成二重感染、药物依赖性等。
药量偏颇
很多肠胃病患者长期染病，求愈心切，于是自行加大药量，以期达到彻底治愈的目的，或在用药时过分关注药物的不良反应，自认为小剂量比较安全，因而自行减量。然而，盲目加大药量常会适得其反，使一病未愈，再生他病；而自行减量非但达不到药效，反而贻误病情，甚至产生耐药性。随意加减药量都是不可取的。
多药混用
有些患者以为用药种类越多就越有效，因此到药店自行购买药品，采用到处撒网的方式，联合用药。多种药物联合使用，有时的确可以增强疗效。但配合不当也会产生拮抗作用，以致降效、失效，甚至产生毒性反应，比如同时使用 H2 受体拮抗剂和硫糖铝，作用不叠加，不良反应却会增多。
因此，肠胃病患者一定要在专科医生指导下科学用药。
（编辑 朱庭萱）
喝水送服药物是人们的一种习惯，为的是更容易吞下药物，让药物顺利地进入胃部并被吸收，进而到达全身各器官而发挥药效。殊不知，服药时喝水也要讲究科学性。有些药物服用时需要多饮水，一般在 200 ～ 300毫升，水可以促进药物在胃内快速崩解和溶化，有利于更好地吸收，若喝水不足则会增加药物的不良反应，甚至对身体造成伤害；有些药物服用时需要少饮水，如果喝水太多，药物疗效反而会降低；有些药物服用时不需要饮水，否则，水会使局部药物浓度降低，影响药效。因此，服药时要知道喝多少水为宜，要因药而异。
送服这些药时要多喝水1.易粘在食管上的药：
胶囊或软胶囊包装的药。胶囊主要是以食用明胶为材料，这种物质在遇水或遇热的条件下会出现结构变化，表现为胶囊变软发黏。因此，服用这类药物时，要多喝水避免药物与
食管黏膜发生粘连。一般服药要用温水（30 ～ 40摄氏度），应先喝一口水湿润咽部和食道，再用150 ～ 200毫升温开水送服。
2.增加泌尿系统结石风险的药：磺胺甲恶唑、柳氮磺胺吡啶、左氧氟沙星、莫西沙星等。这些药主要以原形经肾脏排泄，容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处形成结石（晶体盐类物质），多喝水可以降低尿液中原形药物浓度，减少形成结晶的可能性。所以应用200 ～ 250毫升水送服，服药期间还要持续地多喝水。
3.刺激食道的药：阿仑膦酸钠、土霉素、克拉霉素、克林霉素、替硝唑、奎尼丁及抗癌药物等。这类药均具有较明显的刺激上消化道黏膜的副作用，造成药源性食管损伤。服用这类药物时，最好喝一整杯温开水送服，尤其是对于食管运动力减弱的老年人，更应多喝水。且在服药后至少半小时内避免躺卧，以免造成食管炎、食管溃疡或食管糜烂等。
4.引起排汗或排尿的药：布洛芬、阿司匹林等用于治疗感冒的解热药。此时，发烧患者在服药后会大量排汗，容易导致身体内水和电解质失衡，因此服药时必须多喝水，最好是淡盐水。服用茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱等平喘药，容易引起口干、发热或多尿的副作用，同样也必须多喝水。服用治疗发热的葛根芩连丸、治疗腹泻的复方黄连素片等药物时，应多喝糖盐水以减少发热、腹泻时失水带来的不良影响。
5.利胆药：苯丙醇、非布丙醇、羟甲烟胺等。利胆药中，苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸、熊去氧胆酸等服后可引起胆汁的过度分泌和腹泻，因此，服用时也应尽量多喝水，以免发生脱水。
6.中药颗粒剂：现在的中成药很多都是颗粒剂，服用方法是“开水冲服”，即用开水冲泡成一碗中药汤剂再服用，用水量在200 毫升左右为宜。
送服这些药要少喝水1. 胃溃疡药：
铝镁加混悬液、尿囊素铝等。有些治疗胃溃疡的药会被制成混悬剂，进入胃后会变成不溶解的细小颗粒，像粉末一样覆盖在受损的胃黏膜上。这样胃黏膜才能免于胃酸侵蚀，慢慢长出新的组织，并恢复其原有功能。服用这类药物时，如果用大量的水送服，会稀释药物，使覆盖在受损胃黏膜上的药物颗粒减少，保护膜变薄，从而失去治疗作用。而且，服用这类药物半小时内也不能喝水，因为短时间内大量喝水，同样会把刚刚形成的保护膜冲掉，使受损的胃黏膜重新浸泡在有腐蚀性的胃酸中。
2.苦味健胃剂：复方龙胆酊、龙胆大黄酊等。这些药物的药理作用是利用其苦味，通过刺激舌头的味觉感受器，提高食欲中枢的兴奋性，反射性促进胃液分泌来增强消化。因此，服用这类药是不能多喝水的，以免冲淡苦味而影响药物发挥作用，降低健胃效果。同时，这些药物服用后也不宜立即喝水。
3.胃黏膜保护剂：如硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。这类药在服用后，主要是通过在酸性环境中与胃内渗出蛋白质结合成凝胶状物覆盖于胃黏膜表面，阻止酸性离子弥散。所以，服用此类药物时，无论是进食还是大量喝水，均会影响药效。建议在餐前1小时或睡前服用，服药时及服药后都应少喝水。
有些药物需要限制饮水1.口崩片：
硝酸甘油、苯甲酸利扎曲普坦等。口崩片是可在口腔内快速崩解，或在唾液中几秒钟之内快速溶解的剂型，所以不必用水送服。这类药物可大大提高儿童患者的服药依从性，解决婴幼儿服药难的问题。服用口崩片后，药物未完全分解前不要喝水，以免影响药效。
2.口含片：西吡氯铵含片、银黄含片等。含服口含片时，把药片放于舌根部，要尽量贴近咽喉，使药物保持较高的局部浓度，含服后 30分钟内尽量不要饮水。
3.含漱剂：复方氯己定含漱液、三氯新含漱液等。主要用于细菌感染引起的牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，含漱后至少在口腔内停留2 ～ 5分钟，含漱后吐出，不得咽下。含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。
4.中药糖浆剂：复方甘草合剂、止咳糖浆等。这类药物在制剂过程中加入了蜂蜜，大多具有润喉止痒的作用，给人清凉舒适的感觉。糖浆剂大多为止咳制剂，呈黏稠状，服用后药物会黏附在发炎的咽喉部，直接作用于病变部位，起到消炎止咳的作用。如果服药时用水送服，可能会把咽部药物的有效成分冲掉，使局部药物浓度降低，影响药效的发挥，也不要用水稀释后再服，同样也会影响药效。服用后至少 5分钟内不要喝水，如果觉得口干，也要在服药半小时后再喝水为好。
有这样一群人，他们几乎从未学过音乐，却聚在一起组乐队、玩乐器，还发布了专辑。他们中有坐着轮椅的、身材矮小的、年纪轻轻却一头白发的，还有身高2米却异常脆弱的……他们给乐队起了一个名字，叫“8772”。所有成员都是罕见病患者或残障人士。每周一傍晚，他们都会雷打不动地从北京的四面八方赶至某地，然后排练到深夜，再各自消失在人海。虽然人生被贴上了与普通人不一样的“罕见”标签，但音乐让他们看到了人生的另一种可能。他们说 ：“要用
音乐向人们展示罕见病患者的真实状态，把病友的故事用歌声表现出来，为罕见病发声。”这就是他们平凡生活里不放弃的“小理想”。
病友成人礼上献唱
“我爱这世界，千变万化的世界，我有许多心愿，来不及实现，我想偷走时间，每一刻时间，恨不得每分每秒，再慢一点点……”这是一位叫珍妮的小姑娘在 12岁时写的一首诗。她如今 18 岁了，而她当年写的诗也被谱曲成了一首歌，名叫《予生》。
10 月 3 日，浙江温州一家酒店里举办了珍妮的成人礼，当两位从北京远道而来的客人为她献上这首歌曲时，躺在小床上的珍妮内心充满了感慨，脸上绽放出笑容。珍妮患有脊髓性肌萎缩症，这是一种罕见病，随着年龄的增长，她将一点一点地失去所有的力气，到最后可能连呼吸的力气都没有了。
当天来为她演唱的是坐在轮椅上弹电吉他的程利婷和身高2 米的贝斯手苏佳宇。他们是代表“8772乐队”来参加珍妮成人礼的，他们同样是罕见病患者。对于这样的活动，程利婷和苏佳宇已不是第一次参加了，他们所在的由罕见病病人和残障人士组成的摇滚乐队“8772”曾经多次参与过公益演出。
加入我们的乐队“要有病”
程利婷生活在一个六口之家，上面有两个姐姐，还有一个弟弟。自童年有记忆开始，她就发现自己与别的孩子不同，别人能够肆意地奔跑打闹，而自己只能坐在轮椅上看着。
从母亲口中她才得知，自己一岁时突然发烧，因为病毒患上了小儿麻痹症。此后，虽然父母跑遍了
全国各地求医，花了不少钱，但也未有好转，从此只能靠轮椅代步。
9岁之前，程利婷生活在河南， 1999年随家人迁去北京。因为残疾，当年没有学校接收她，程利婷只能在家照着借来的课本自学，好在一路学完了中学、大专课程，马上就要本科毕业了。
在加入乐队之前，程利婷在一家公司做游戏动画设计。2015 年的一天，好朋友崔莹给她打来一个电话 ：“我们几个伙伴准备组建一支乐队，你也一起来吧！”程利婷觉得还挺新奇的，可也有点担心： “我什么也不会啊。”“没事，有老师教的”，就这样他们几人成了“8772乐队”的初始成员。
崔莹患有成骨不全症，俗称“瓷娃娃”，这是一种罕见骨病，发病率为极低。她与程利婷相识在一次公益培训中，在这个“自立生活”的培训中，她们共同学习了残障人士如何从家中走出来、如何正确认识残障、如何与家人相处、如何融入社会等不同模块课程。
2015 年，乐队正式成立，乐队的名字“8772”则来自“病痛挑战”首字母缩写“BTTZ”的变形。并且后期加入乐队的成员都是由罕见病患者和残障人士组成，程利婷甚至笑言，加入乐队的基本条件就是“要有病”，包括白化病、血友病、成骨不全症、马凡氏综合征、小儿麻痹症等多种罕见病。
至今，程利婷还记得乐队的第一次演出，“就排练了几次，我们就稀里糊涂上台表演了，虽然演得不好，但好歹有勇气上去了。不过有个小插曲也挺让我无奈的，一个认识很久的好朋友看完演出后，特意来问我是不是在摆拍。”多次排
“8772 乐队”正在排练练、表演后，一群从零学起的罕见病成员，竟然在老师的指导下，慢慢有了起色，从“音乐小白”成为了各司其职的乐手。
乐队的意义是存在
经过几年的刻苦训练，“8772乐队”在今年夏天迎来了属于他们的闪耀一刻。8月 14 日晚，“8772乐队”在北京举办了首张专辑《从不罕见》首唱发布会。据悉，包括“新裤子”、刺猬乐队等许多知名乐队都曾在这里演出过。在这个夜晚，他们完整演唱了 11首原创歌曲，歌曲来源于乐队成员谱写和病友来稿，讲述的都是罕见病患者的故事。
台上，主唱兼吉他手崔莹扫弦时，轮椅在微微地晃动；王奕鸥尽情地敲打着架子鼓；程利婷将自己隔绝在电吉他音中；节奏吉他手谢
航程则甩动着一头耀眼的白发；贝斯手苏佳宇在那一刻仿佛也忘记了疼痛。当他们反复唱着“谁都不必说抱歉”和“这样的我从不罕见”时，其实是想告诉人们 ：“希望所有人看到一个真实的我们，我们只是普通人，只不过恰好患了罕见病而已。”
发布会结束，台下300 多名观众掌声雷动。来观看演出的父母对程利婷说 ：“我们今天很感动，你今天特别酷。”程利婷也觉得这个夜晚“特别带劲”。
程利婷说，有一次演出之后，一个病友对她说的话让她特别感动，同时让她又有了更深层次的思考。“他说，像我们这样看起来有些不太一样的人曾经在这个世界上都存在过，但历史并没有留下太多的痕迹。但看到我们演出之后，相信以后肯定有人会看到曾经像我们这样的人，也在这个世界上真实地活过。”
听完之后，程利婷的内心触动很深，“之前我确实没想过这些，但在他的提示之下，我想其实这也是乐队存在的意义。”
（摘自扬子晚报网）