近视打赢防控攻坚战, !预防是关键

Adolescent Health - - View Point -

近年来,由于电子产品的普及,看电视、刷平板、玩手机,这是大多数儿童青少年休闲娱乐的日常,外加中小学生课内外负担加重等因素,我国儿童青少年的近视问题日益严重,近视率不但居高不下,还不断攀升且低龄趋势明显。今年六月,国家卫生健康委发布的数据显示,我国小学生近视比例为 45.7%,初中生近视比例为74.4%,高中生近视比例为 83.3%,大学生近视比例则高达 87.7%,青少年近视率居世界第一。今年8月,教育部发布了《中国义务教育质量监测结果报告》,报告显示,四年级、八年级学生视力不良检出率分别为36.5%、65.3%。

习近平总书记也作了重要指示: “我国学生近视呈现高发、低龄化趋势,严重影响孩子们的身心健康,这是一个关系国家和民族未来的大问题,必须高度重视,不能任其发展。”并指示有关方面,要结合深化教育改革,拿出有效的综合防治方案,督促各地区、 各有关部门抓好落实,并强调全社会都要行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来。

前不久,教育部、国家卫生健康委员会共同起草了《综合防控儿童青少年近视实施方案 ( 征求意见稿 )》,明确力争到 2030 年,6岁儿童近视率控制在 3% 左右,小学生近视率下降到38% 以下,初中生近视率下降到 60%以下,高中生近视率下降到70%以下。

儿童青少年是祖国的未来和民族的希望,我国儿童青少年近视重度化日益严重,已经成为危害青少年身心健康的重大因素,成为一个关系国家 和民族未来的大问题。防控近视需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面共同努力,需要全社会行动起来,共同呵护好孩子的眼睛。

什么是近视?

近视是指眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统的折射后,焦点落在视网膜之前。

影响近视的因素有遗传因素和环境或行为因素两部分:一是遗传因素。近视的发病与遗传有一定关系。如果爸爸妈妈都有近视,特别是高度近视,那孩子患近视的几率是90% 以上;如

果父母双方都是近视,则孩子患近视的几率是普通人群的 7 倍;如果父母有一方近视,则孩子患近视的几率是普通人群的3倍。二是环境或行为因素。孩子出生以后的环境和用眼习惯也会影响到近视的发生和发展,而且在我国近视发生的构成原因中所占比重越来越大。大量的近距离用眼(包括各种手持式电子产品:手机、平板电脑等,大量的作业及阅读,等等)、缺乏睡眠、缺乏阳光照射及适量运动等,都是诱发近视眼的高危因素。

近视是中小学生视力低下的主体,约占 98% ;而学生近视眼中,绝大部分是单纯性近视眼,约占

97.8%,病理性近视眼仅占 2.2%。单纯性近视眼屈光度数较低,进展缓慢,矫正视力好,青少年时期发病,到发育停止后,近视度也趋于稳定,绝大多数为后天性近视。而单纯性近视眼的形成,主要影响因素还是不良的视觉环境及行为。单纯性近视的发展阶段

单纯性近视形成的两个阶段:一是生理性阶段(假性近视) :可逆阶段。远视力下降只是一种现象,问题出在眼肌上,眼球的生物结构并没有发生改变 (眼轴尚未异常增长)。二是生物结构改变阶段(真性近视) :不可逆阶段。眼肌的功能性问题已演变成了眼睛生物结构的改变(眼轴已异常增长)。大数据研究结果表明:学生近视一旦产生,就难以逆转,如不及时采取干预措施,听之任之,近视度就会随着

年龄增加而增长,而且在 10 ~ 13 岁时增长更快。近视的征兆

近视需要早发现、早干预。家长、老师们要关注孩子在用眼习惯上的变化,如果出现以下征兆,请及时带孩子就医。征兆一:眯眼当远处目标看不清时,孩子往往 采取眯眼的办法来弥补,因为眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔,减少弥散光线和散光的影响,从而暂时提高和改善视敏度。征兆二:揉眼

看不清目标时,常用手揉眼睛,以企图更好地看清楚些。征兆三:眨眼

频繁眨眼在一定程序上可缓解近视,增加视力清晰度。不少人在流泪时,看东西也会更清楚一些。征兆四:歪头

常发生的是歪头看电视,也是由于在歪头时,可以减少部分弥散光线的干扰和影响,有些孩子甚至会养成歪头的习惯。

征兆五:出错

远处目标不清楚,见了熟人也不打招呼。考试时会抄错题,在光线昏暗处行动时容易被东西绊倒或碰伤,还有的表现为学习成绩下降,常须借别人的笔记来抄写,等等。征兆六:凑近

常常表现为在看电视时往近处凑,尽量靠近电视机;看书写字时,趴得

很近、很低。征兆七:扳眼

少数孩子在看不清远处目标时,常用手在外眼角,用力将眼角皮肤向外扳扯,达到同歪头眯眼一样的效果。征兆八:斜眼

部分近视孩子合并发生外斜视,一只眼看前方时,另一只眼偏向外面。所以,发现眼斜时也一定要先查视力。征兆九:抱怨由于视力不稳定,一些孩子会抱

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