青春期少女多囊卵巢不能轻易扣下“帽子” /姚萌

据了解,多囊卵巢是指经B超发现卵巢多囊性改变,而病人无明显症状及体征(如多毛、座疮、肥胖、排卵异常等),排卵正常,内分泌检查也正常,这样的病人仅仅称之为多囊卵巢,而不是多囊卵巢综合征。这类病人往往不需要特殊治疗。

Adolescent Health - - News - 文/姚萌(编辑 陆思寒)

患上青春期多囊卵巢综合征的女孩子会出现长“小胡子”、肥胖、闭经的问题,成年后还会影响生育,故家长非常紧张,常常四处求医。但专家表示,青春期少女出现疑似症状并不能随便扣上多囊卵巢综合征的“帽子”。

少女卵泡多发不能就此断定多囊卵巢综合征

女孩子进入青春期以后,由于性激素大量分泌,身体便会产生巨大变化,如乳腺发育、发胖、长阴毛、来月经,也容易长青春痘。初潮后可能会出现例假稀发、不规律的问题。经过 B超检查后发现卵巢呈现多囊性改变,有的医生便就此诊断患上的是多囊卵巢综合征。

其实,在青春期少女初潮 3 年内,出现多囊卵巢综合征的疑似症状时,不能马上下定论。因为,这个时期女孩的性腺轴发育不完全,B超显示卵泡较多,所以出现的这些症状表现有可能仅仅只是多囊卵巢,并不能诊断为多囊卵巢综合征。

多囊卵巢并不等于多囊卵巢综合征

据了解,多囊卵巢是指经B超发现卵巢多囊性改变,而病人无明显症状及体征(如多毛、座疮、肥胖、排卵异常等),排卵正常,内分泌检查也正常,这样的病人仅仅称之为多囊卵巢,而不是多囊卵巢综合征。这类病人往往不需要特殊治疗。

而多囊卵巢综合征,在育龄期女性中居多,是一种病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病,以慢性无排卵和高雄激素增高为主要特征。除了B超发现卵巢多囊,常常伴随有一定的症状和体征,如多毛、毛发较重、肥胖、座疮、月经期推后或不来月经,B超检测无卵泡发育,而且内分泌的检查也可能有异常。这样的病人多需要进行治疗,除了规律月经, 加强锻炼及减肥,还要配合促排卵药物治疗。

多数多囊卵巢患者仍能正常排卵,可以受孕。而多囊卵巢综合症患者多数不能排卵,因月经失调而导致不孕。

青春期多囊卵巢综合征需同时满足三个条件

多囊卵巢综合征高发于20 岁到 40岁之间的女性,是育龄妇女较常见的内分泌症候群,严重时不但会对女性的生育造成影响,而且长期的雌激素作用无孕激素对抗,子宫内膜发生不良病变的风险也将大大增加。专家提醒,女性如果出现以上症状,一定要及早检查,通过B超检查或性激素检查便可判断是否为此病。

青春期高危人群进行多囊卵巢综合征的筛查时要注意:与成年女性不同的是,诊断青春期多囊卵巢综合征时,患者应同时符合三个指标:(1)即初潮后 3年仍存在月经稀发或闭经 ;(2)超声下多囊卵巢改变 ;(3)患有高雄激素血症。也就是说,许多青春期女性在初潮后都会出现月经不规律的现象,大约 85%的女性在初潮后第1年的月经都是无排卵的,但绝大部分在初潮后第2年出现规律排卵,持续无排卵女性才可能是发生青春期多囊卵巢综合征的高危人群。

预防首先要保持体重正常

对于这个疾病的预防,首先一定要保持体重正常,保持良好的生活规律,少吃脂肪类食物,学会减压,饮食也要规律。很多女性在青春期后因不良的生活方式和饮食习惯,加上升学压力或工作压力大、失眠、抑郁、熬夜、多食油腻多糖多盐食物,尤其还缺乏运动,都会导致内分泌紊乱,从而增加多囊卵巢综合征的发病率。另外,环境因素、空气污染等也会增加发病率。

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