大数据与现代医院管理创新
Big Data and Modern Hospital Management Innovation
摘要│当下,互联网已渗透到我们生活的各个方面。大数据技术正推动着现代医院管理创新和现代医疗服务革新,如何利用这个契机加快医疗服务事业发展,提升群众医疗服务体验,建立创新智慧医疗服务模式,是当下现代医院管理最迫切的诉求。人们在面对海量数据的同时,也面临着如何进行数据筛选、数据保护等各种挑战。因此,依托大数据技术,提升医院管理职能,进一步完善现代医院管理制度,促进各方协同发展是现代医院管理创新的最佳路径。关键词│大数据;现代医院管理;信息化文章编号│ 2096-255X(2019)04-0030-04中图分类号│ R197.324 文献标识码│A
Abstract │ At the moment, the Internet has penetrated into every aspect of our lives. Big data technology is driving modern hospital management innovation and modern medical service innovation. How to use this opportunity to accelerate the development of medical service industry, enhance the experience of mass medical service, and establish an innovative and intelligent medical service model is the most urgent appeal of modern hospital management. In the face of massive data, people also face various challenges such as data screening and data protection. Therefore, relying on big data technology to improve hospital management functions, further improve the modern hospital management system, and promote the coordinated development of all parties is the best path for modern hospital management innovation.
Keywords │ Big Data, Modern hospital management, Informatization
引言
随着互联网技术的不断发展,信息数据正呈爆炸式增长,几乎所有的事物都能以数字化体现出来。互联网技术与现代医疗的融合发展,使传统医院管理向现代医院管理转变。借助大数据处理技术,可以创新医院管理方式,提升医疗服务质量,促进了医疗卫生行业的全面发展。
2018 年 8 月 20 日,中国互联网络信息中心(CNNIC)发布第 42次《中国互联网络发展状况统计报告》,报告显示,截至 2018 年 6月,我国网民规模达 8.02 亿,互联网普及率为57.7%;2018 年上半年新增网民 2968 万人,较 2017 年末增长3.8%;我国手机网民规模达 7.88亿,网民通过手机接入互联网的比例高达98.3%[1]。毫无疑问,中国已经拥有庞大的互联网使用人群,移动终端的普及让数据更加复杂化,中国已经成为庞大数据处理的国家,通过近几年大数据技术的稳步发展,大数据已成为中国国家战略部署的重要环节。因此,在现代医院管理转型的关键时刻,探索以大数据为基础的解决方案,为现代医院管理产业升级、效能提高提供有力的支撑。
1、大数据的内涵1.1 内涵
目前,大数据并没有统一、明确的定义。作为大数据领域的权威学者,维克托和库克耶在他们的著作《大数据时代——生活、工作与思维的大变革》中给大数据作出了以下界定:“以一种前所未有的方式,通过对海量数据进行分析,获得有巨大价值的产品和服务,或深刻的洞见”。“大数据是人们获得新的认知、创造新的价值的源泉;大数据还是改变市场、组织机构,以及政府与公民关系的方法”[2]。因此笔者认为,大数据是通过在海量的数据信息中,筛选出有价值的数据,并通过数据分析技术使数据增值,为决策提供依据。
1.2 特征
大数据并不是简单的数据集合,它主要有以下几方面特征:一、数据量巨大。世间万物几乎都能通过数字化处理技术转变为数据,现代医院管理中患者诊疗信息、远程医疗会诊、药品质量检测、医院内部控制程序等都可以通过数字化技术转换为庞大的信息数据。
二、数据多样性。海量信息意味着数据性质不再单一。随着信息化建设的全面实施、数字处理技术的不断升级以及智能穿戴设备的普及,获得信息的途径和来源呈现多样化,获取的数据类型也在不断转变,层次多样、种类繁多是现在大数据的特点之一。
三、数据价值提升。单个数据本身并无价值,但当数据汇集并存在内在相关性时,利用数据之间的内在关联性进行数据分析,并深度挖掘数据变化背后的意义,可使其数据成为有价值的信息。2、大数据时代对现代医院管理创新带来的机遇和挑战互联网技术的发展和普及开启了医疗行业的新篇章。医院作为原始数据的收集者、存贮者,具有天然的优势。基于此,医院更要利用先进的大数据技术,深度挖掘数据之间的潜在关系,最大化的发挥数据价值,为现代医院发展提供决策依据。但在医院管理转型时期,医疗行业从业者们不太了解大数据,更无法运用数据技术,进而影响了现代医院管理革新的进程。
2.1 机遇(1)推动医院管理方式的创新
现代医院管理创新是一项浩大复杂的工程。互联网和大数据技术的运用,为现代医院管理模式创新注入了新鲜血液。从医院前端服务体验:智能终端建卡、预约就诊、候诊提醒、在线处理病历、条码自助打印报告、移动支付等,再到医院内部管理:医疗设备信息化建设、医用耗材数据库管理系统等内部各信息平台互通,都实现了一站式数字化建设。将人工智能技术融入到医院管理中,使医院管理方式更具有创新性、快捷性、智能性等特点,对创新医院管理有重要的指导意义。这主要体现在以下几个方面: 1.缩短就医流程,提升患者就医体验。现阶段,各大型医院将挂号、诊疗、检验、打印报告、支付、线上配药等一系列诊疗环节通过移动终端来实现,通过线上与线下的紧密结合,优化了就医流程,极大的便利了患者就医体验,提升患者对医院的满意度。
2.优化资源配置。远程医疗问诊平台的运用,使医疗资源得到合理配置。一方面,通过远程平台,医生可以远程在线问诊病人,或者远程指导、监控医疗手术,让基层的、偏远地区的患者也能享受到先进的医疗诊疗技术。通过技术平台,将大型医院的优质医疗资源引入到中小型医院中,让大型医院的医疗资源最大化的发挥其价值,同时又有助于中小型医院的行业发展。另一方面,通过与国外先进医院搭建数字平台,将患者病理信息通过数字化转化,再通过互联网云技术,直接传输到世界一流专家的手中,专家通过观察对患者进行病理诊断。无论是纵向还是横向,医疗资源都能得到合理配置和运用,有利于医疗服务和管理的提升。
3.医院行政管理模式创新。医院从传统管理模式到信息化模式,从以人为本到以服务为职能导向,实现了行政管理流程简单化、决策数据化、制度人性化的转变。通过信息化建设,缩短了职能部门之间沟通交流的时间,缩短了信息传递的时间,简化了行政审批流程,提高了行政效率。例如,行政审批平台OA系统、企业内部公众号建设,实现跨部门和跨层级事物受理的统一、审查的同步,实现信息的共享和公开,提高行政审批效率。
(2)推进智慧医疗的建设
1.完善信息化建设。国家卫生健康委员会发布的《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》中明确指出,各级卫生健康行政部门应持续提高本区域电子病历信息化水平,通过信息化平台建设,不仅要实现本院内部各部门数据互通,实现信息化决策支撑,还要促使医联体内各医疗机构实现信息互通,加快“分级诊疗、双向转诊”建设速度,提升基层卫生医疗技术水平和服务能力,调节医院人流导向,合理配置医疗服务资源,推进智慧医疗服务建设。例如,医院通过电子病历建设,将癌症患者数据输送到药厂进行数据整合分析或者借助第三方进行数据挖掘,实时监测医院哪种类型的病人正在增长或减少,掌握病人正在接受治疗的状况以及存活率等情况;通过医院与药企、器械企业的合作,旨在为医生诊疗方案提供建议,为病人提供更合理、更科学的医疗服务。此外,大数据技术还能为医保支出改革和更好的诊疗技术提供决策支持。
2.推动养老事业发展。随着中国老龄化状况的日益严重,养老成为人们越来越关注的话题。目前,我国养老项目还处于起步阶段,其中医疗服务仍作为养老体系最重要的环节。在医养结合模式下,针对养老的医疗服务主要涉及健康咨询、健康检查、疾病诊治、疾病护理和临终关怀等方面,可见养老模式下的医疗服务涉及面之广。因此,需将传统的养老服务与先进的医疗相结合,为老龄化人群提供高质量的医疗服务体验,为特殊人群提供有针对性的医疗服务,满足他们的多样化和个性化需求。例如,大型优质医院可与养老机构建立专用诊疗平台,定期给老人体检、宣讲养身知识,进行健康指导;利用电子穿戴设备、人工智能等技术可随时进行远程监护和护理;与签约养老机构提供专诊服务,建立共享信息平台,医生既可以通过远程平台帮助老人远程诊断,还可以在病人需要转诊时提前将病人信息传送到医院,医院可提前做好一系列就医安排,减少因与病人沟通产生的浪费,实现智能养老。
(3)创造社会价值和商业价值
现在,越来越多的市场机构要求将政府机关、事业单位的信息数据公开。医疗机构的数据公开,一方面医疗服务作为我国公共服务中重要的组成部分,是社会公众普遍关注的问题,政府通过医疗数据,做好行政决策,合理配置医疗资源,为社会公众提供更加个性化的医疗服务,满足社会公众不同的需求;另一方面,企业可以通过公开的医疗数据,实时掌握医疗行业现状,对数据的利用和推测可以帮助其做出更有价值的商业决策,避免因决策滞后带来的经济损失。例如,肿瘤专科医院可以每年出版白皮书,对医院全年的肿瘤诊疗数据进行汇总、分析。医院利用这些数据,可以对患者的患病状况有更深入的了解,加强医院对病理的研究,提出医疗救助方案,并以此提升护理服务质量和服务类型,满足患者多种健康需求,实现从“以治病为中心” 转向“以健康为中心”;政府通过数据分析,对我国医疗事业进行宏观的统筹安排、顶层设计,合理配置医疗资源,推动分级诊疗的实施,加快我国医院改革创新的步伐;企业通过对临床数据进行分析,可对我国病人需求做出合理判断,从病人需求角度,推出智能穿戴设备、移动护理、疾病监测等一列科技护理设备,既可对病人进行实时监护,又减轻了医务工作者的工作量。
2.2 挑战(1)数据保护迫在眉睫
医疗数据,关系到每一位患者的个人信息,更关系到国家医疗事业的发展前景,基于此必定要有完善的法律法规保证数据运行得合理合法。目前,我国医疗行业信息安全建设还处于初级阶段,多数医院信息安全防护意识较为薄弱,主要问题表现在医院虽然对外网和内网进行区分,但外网电脑数量相对较多,安全风险较高,可能会给不法分子可乘之机;另外,院内一些信息化建设需要借助第三方平台,院内一些重要、私密信息通过信息平台传送,若第三方平台没有较强的安全防护,会增加医院数据泄露的风险;再者,近年来勒索病毒将攻击矛头直指医疗行业,数据保护一再受到挑战。因此,医疗数据一旦泄露,必将危害到国家利益、公共安全、商业秘密、患者个人的人身安全和财产安全等。
(2)探寻医改方向
大数据技术与现代医院管理的融合,创新智慧医疗服务模式,加快医院改革发展的进程。一方面,政府作为医疗改革的领路人,不仅需要对医疗改革有正向的引导,还需在改革过程中做好监督者。在相关政策推动下,互联网技术越来越成熟,医疗数据开放、医疗数据共享以及不同类型的医院服务模式出现,政府作为公共服务职能部门,要给与医院更多的发展空间,同时又要做好监督,促使医疗创新模式向健康、积极的方向发展。另一方面,互联网技术的发展使现代医院管理向信息化、科学化、数字化发展,但某些中小型医院以及偏远地区信息技术水平不高,更无法与优质医院搭建互联网平台,导致当地民众不能享受到先进的医疗诊疗技术,人们对医疗服务多样性需求仍无法得到满足。另外,随着人口老龄化日益严重,如何更好的医养结合,为老龄化人群提供更加人性化、智能化、多元化服务仍需不断实践探索。
3、大数据为现代医院管理带来的变革3.1大数据时代,提高医院服务职能
医院通过互联网等媒介更能了解公众对医疗服务的需求。将公众需求数据化,针对公众的要求制定优选医疗服务方案。大数
据与现代医疗相结合,医生和患者通过信息系统实现从线下到线上的无缝衔接,缩短了就医等待时间;通过医疗资源的配置,基层的患者通过远程平台也能获得优质治疗,提升了患者的就医体验。大数据与现代医疗的结合,正助力中国的健康事业向产业化方向发展。例如,在线问诊的推出,极大的便利了患者的就医服务,患者通过医院APP在线问诊功能,将自己当前的患病情况以及检查报告单通过图片和文字方式给医生在线留言,在短时间内医生就能通过留言功能在线回复,极大的便利了患者。做到小病在家里治疗,无需到医院现场,避免即浪费患者时间,又耗费医疗资源。另一方面,信息化建设对于医院的行政管理起到了积极作用,极大的便利了院内各部门之间的信息传递,调动了各部门的行政参与度,促使医院的每一位行政人员都积极的参与到医院的管理中来,总体提升医院行政管理效率和管理质量。
3.2大数据时代,完善医院决策机制
近年来,许多医院逐渐建立了决策机制,对医院的医疗、教学、科研、行政管理等工作都制定了质量控制程序。由于医院的管理涉及面较广,行政部门在制定决策时不能面面俱到,因此会发生在执行时决策滞后于事件的发展进程的情况。将行政决策依附于大数据,通过数据筛选、数据分析,快速的制定出合理、科学的行政决策,使方案更具可行性与及时性。大数据的核心作用之一是预测,面对突发公共卫生事件或者医疗救援时,通过大数据技术,优先配置医疗资源,快速制定出紧急预案,同时根据实际情况,因地制宜,制定出针对性方案,将损失降至最低。
4、结语
医院依托大数据技术不仅可以提高医疗诊疗技术、合理配置医疗资源、促进医院医疗服务更加便捷,还能创新多样化医疗服务模式以满足人们对医疗服务的多样化和个性化需求。对于医院内部管理来说,大数据技术不仅使医院各部门实现数据互通,破除信息孤岛,还有利于各部门相互熟悉各自的工作状况以及全面了解医院的日常运营,助力医院内部管理流程和方式的创新,促进我国卫生医疗事业的全面发展。
参考文献│
[1]http://www.cac.gov.cn/2018-08/20/c_1123296859. htm《第 42次中国互联网络发展状况统计报告》
[2]《大数据时代——生活、工作与思维的大变革》作者简介│李倩:四川省肿瘤医院院长办公室。研究方向:研究大数据分析与可视化、数字媒体技术。