肚痛不容小覷

上兩期我們介紹了大便出血及便秘,今期我們介紹另一個和大腸癌有關的症狀:肚痛。肚痛是非常普遍的腸胃問題,無端端肚痛,病人最擔心便是有癌症,包括大腸癌 ,所以不容忽視。年齡:

Capital (HK) - - Viewpoint名家手筆 - 王振宇醫生香港大學內科名譽臨床醫學教授腸胃及肝臟科專科

醫生診治肚痛時會考慮以下不同因素:

年輕的肚痛患者患上大腸癌的機會較低。

肚痛位置:肚部可以分為肚臍對上;肚臍附近及肚臍對下。肚臍對上肚痛可以考慮胃痛,膽石痛,胰臟問題。肚臍附近可以考慮小腸,盲腸,肚臍對下可以考慮大腸,膀胱,婦科問題。肚內其實有很多器官及組織,例如淋巴腺,血管等,所以不容易通過問症而能夠準確告訴病人肚痛的原因。

肚痛時間:如果肚痛持續幾個星期甚至幾個月,便可能有比較嚴重的疾病。

其他病徵:如果病人有其他病徵便能幫助估計肚痛的原因,例如有發燒及腹瀉可能是急性腸胃炎,如果有食慾不 振及體重下降,有可能患上腫瘤。

成因:常見成因:胃痛,膽石痛,腸胃炎,腸易激綜合症。

其他成因:大腸癌,胃癌,胰臟癌,肝癌,克隆氏病,潰瘍性結腸炎等。檢查:在醫生診所內,經過詳細問症后,醫生會進行身體檢查,首先是腹部檢查,看看痛在那,有沒有硬塊,如果沒有明確答案,醫生會根據經驗而作出建議,包括處方藥物看看有沒有好轉,亦有可能建議作詳細檢查。包括以下任何一項:抽血,驗小便,驗大便,掃描腹部,做胃鏡和大腸鏡。

很多時候病人肚痛包括不同位置,要全面檢查腹部,便包括掃描,做胃鏡和大腸鏡。三個項目全做了,便是所有腹部內的器官及組織全檢查了。

掃描:常用檢查腹部的掃描有三種:超聲波,電腦掃描及磁力共振,各有優點及缺點。超聲波檢查時間約十分鐘,對身體沒有傷害,價錢較便宜,能檢查肝膽脾腎,胰臟有時能準確看清楚。電腦掃描檢查時間約二十分鐘,價錢比超聲波貴,但比磁力共振便宜,準確度和磁力共振一樣非常高,肝膽胰脾腎,淋巴腺,血管,脊椎骨等都能檢查清楚,惟是有輻射性,有些病人不喜歡輻射,孕婦亦能做。磁力共振價錢最貴,檢查時間約五十分鐘,病人需要躺在一個隧道般的儀器內,有幽閉恐懼症的病人做不了。但沒有輻射。

肚痛是常見的病症,病人多數會找家庭醫生診治,如果服用藥物有好轉便比較放心,如果肚痛長期持續或停服藥物便翻發,建議你快找醫生做個詳細的檢查。

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