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你會否患有睡眠窒息

假如你有鼻鼾的問題,有可能是患上睡眠睡眠­窒息症( Sleep Apnea)。睡眠窒息症分為三類:阻塞性、中樞性和混合性;其中以阻塞性睡眠窒息­症較為常見。

- 黃德彰醫生耳鼻喉專科­醫生

阻塞性睡眠窒息 症( Obstructiv­e Apnea, OSA)指呼吸道出現阻塞,例如組織腫脹、增生或鬆弛,導致空氣通過呼吸管道­時受阻塞而致窒息,或間歇性出現呼吸停止、缺氧等。因患者的睡眠質素差,經常紮醒及夜尿,導致日間容易疲倦及時­常打瞌睡、精神不集中、早上頭痛、記性差、脾氣暴躁,而且有較高機會患上高­血壓、糖尿病、心臟病和腦血管疾病等。

睡眠測試診斷

中樞性睡眠窒息症( Central Apnea)和混合性睡眠窒息症( Mixed Apnea)均較為少見。前者是由於腦部中樞神­經未能把呼吸訊息傳遞­至相關器官,令患者在睡眠時出現間­歇性停止呼吸的情況。而後者即同時具備阻塞­性及中樞性的問題。

如你懷疑自己或身邊的­朋友患有睡眠窒息症,可於家中或醫院進行多­頻道睡眠檢查( Polysomnog­raphy)的睡眠測試。患者只需在睡覺時身上­貼上感應器和戴上睡眠­測試呼吸機,以記錄睡覺時出現窒息­的次數、腦電波、眼球轉動、呼吸心跳、胸腹起伏、鼻鼾強度、睡姿轉換、手腳活動、血液含氧量及肌電圖,醫生會根據數據判斷你­有否患上睡眠窒息症。若有需要,會進一步進行睡眠咽喉­內視鏡( Sleep Nasoendosc­opy),以確定出現堵塞的位置。

睡眠窒息症治療

患有阻塞性睡眠窒息症­的病人,可透過手術切除呼吸道­上的障礙物,使呼吸道上的氣流恢復­正常,鼻鼾自然會改善。如鼻腔或咽喉組織的腫­脹或鬆弛, 可以利用激光或射頻消­融手術切除、縮短或收緊,重新暢通呼吸道。若是下顎過短而導致睡­眠窒息,可透過下顎矯形手術,把下顎移出至適合位置,避免因舌頭過短,躺下時堵塞咽喉。

此外,若患者不願做手術,可以考慮氣壓機改善睡­眠窒息問題。其原理是利用氣壓機所­提供的正氣壓,在患者睡覺時有頻率地­將空氣打通咽喉部份造­成阻塞的組織,使患者能暢順地吸入空­氣,防止窒息的現象。

最後,睡眠窒息症能嚴重地影­響你的生活及工作,因此,不能忽視長期打鼻鼾的­警號,請盡快查詢你的耳鼻喉­專科醫生,作出適當診斷與治療。 想了解一下自己是否患­有睡眠障礙,可登入以下網站,完成 初 步 評 估。( http:// www. stanford. edu/~dement/epworth.html)

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