誰說此煙不是煙

上月，美國又發生一宗電子煙爆炸的事件。一名美國男子放在褲袋內的電子煙突然爆炸，造成右腿被燒傷。據美國當局紀錄，2009- 2016年間美國至少接報近200宗電子煙意外。今年5月更有一宗因電子煙爆炸致死的意外。許多人因此關注電子煙的安全以至規格問題。然而，更值得大眾關注的，不只是電子煙帶來的爆炸風險，而是背後隱藏著對大眾健康的衝擊。

吸煙危害健康，大概社會上每一個人都知道，作為醫生，我也時時勸喻煙民戒煙。可是電子煙的出現，令社會控煙工作面臨全新挑戰。電子煙和傳統煙草不同的地方是在於，透過將煙油、精油等電子液體加熱等形式吸食。由於不用燃燒煙草，附於身上的煙味較少，因此受注重外表的煙民歡迎，更容易令未試過吸煙的青少年放下戒心，以為「吸食電子煙不會上癮」、「電子煙的健康風險較少」。可惜真相是，不管包裝多漂亮，電子煙也擺脫不了煙草產品的標籤，它同樣含有尼古丁，會令吸食者上癮。

青少年吸食誘因

電子煙作為一種新興產物，相關的 醫學和社會研究還未足夠。其實，電子煙的成癮性有多大，乃取決於其尼古丁含量。綜觀較流行的產品，尼古丁含量一般是傳統煙草的八至九成。美國有不少初步研究指出，當青少年有使用電子煙的習慣時，其後六至十二個月嘗試吸食煙草的機率亦有所上升。故此電子煙可能有機會把年輕人拉進傳統煙草產品的懷抱。

可致癌損神經

由於電子煙主要透過加熱模式運件，因此和傳統香煙相比，大部分不含燃燒煙草時產生的可致癌有機物，不過大眾勿因而低估電子煙的健康風險。首先電子煙的煙油或煙彈普遍含有可致癌的甲醛，同時

又含有重金屬或多溴聯苯醚（ PBDE）的潛在致癌物質，當重金屬在身體累積時，會加重肝臟負擔，加速肝臟老化。

此外，電子煙所含的尼古丁除了致使吸食者上癮，本身亦會增加煙民患上心血管疾病的機會。若青少年定期攝入尼古丁，更有機會影響神經系統，對腦部造成傷害，引起學習障礙等。由此可見，吸食煙草會造成的健康問題，電子煙也未能倖免，甚至會因為新的吸食模式而有更多未知風險。

吸煙危害健康。不管形式怎樣變，也對健康帶來影響。現在社會正在為是否規管電子煙而爭論不休，在這個時候我們或細心思量電子煙所帶來的風險和影響。