医院医用耗材的消耗管理研究

李 丽４３４００１） （荆州市第三人民医院，湖北 荆州

１ 引 言

医院医用耗材的消耗管理属于医院运营成本的管控对象，具有管理对象多元化、管理层次多部门及管理方式复杂性等特点。从医用耗材的管理方式角度来说，虽然大部分医

ＨＩＳ院引入了系统进行诊疗信息的处理及管控，但在医用耗材的管理项目上仍然存在缺乏有效的软、硬件支持及系统分析及管理人员等问题。当然，加强医院医用耗材的消耗管理更大程度上不仅可以减少医用耗材的无效耗用、控制医院的运营成本，还能够有效减少病患者的医疗支出，提升医院的整体经营效益。

２医院医用耗材消耗管理的现状

２ １

医院医用耗材消耗管理机制相对完善，但缺乏部门间的协调与联系

当前，医院医用耗材的消耗管理机制相对完善，这主要表现在医用耗材从采购、保管到耗用，建立了相对完整的管理记录。首先，医院的设备科负责医用耗材的采购，以实际采购量为入账根本，控制相对严格，账面数据在一定程度上反映了医用耗材采购管理的实际状况。其次，医院的医务办负责医用耗材的调配和保管。根据各医务室的现实所需及病患者的要求，对医用耗材进行合理的分配，以保证医用耗材调配的有效效率。虽然医用耗材的消耗管理流程相对完善，但各部门之间缺乏有效的协调与联系成为阻碍医用耗材高效运用的最大特点，这主要表现在医用耗材的采购部门在实现采购职能的同时，没能实现与财务部门的有效对接，从而存在账实不符和做假账的隐患等。２ ２尚未形成对医院医用耗材消耗管理有效监管体系对医院医用耗材的消耗管理缺乏有效的监管主要表现在以下方面。第一，设备科负责医院医用耗材的采购及保管，而对采购流程及保管方式缺乏必要监控，容易造成医用耗材的非自然损失。第二，各临床科室领用并使用医用耗材，并实现医用耗材与病患的有效衔接，但医用耗材在现实的使用中，存在低价值医用耗材过度使用、高价值医用耗材使用不当及监管不足等问题。此外，医院财务及审计部门和外部监管部门未对医院医用耗材的消耗管理进行监管。因此，有效综合医用耗材的内外部管理主体，形成系统合力的监管体系，是实现对医用耗材有效管理的关键。 ２ ３

医院医用耗材消耗管理系统应用不足，管理者的综合素质有待提升

目前来说，我国大部分医院医用耗材消耗管理都依托ＨＩＳ系统，但由于缺乏相应的软、硬件环境及系统分析人

ＨＩＳ才，造成系统应用不足。医用耗材属于经常性消耗品，

ＨＩＳ当发生医用耗材的采购时，在 系统中相应的医用耗材资产账中记录医用耗材增加，当发生医用耗材的使用时，应当按照实际发出的医用耗材数量，传递到相应的医用耗材资产账当中。当然，无论是医用耗材消耗管理的总账还是明细账

ＨＩＳ科目，都是依托 信息系统，并由系统管理人员进行数据的录入及整理，这不可避免带有一定的操纵空间及人为失误。另外，医用耗材消耗管理的信息可读性较差、利用性不足，造成医用耗材消耗管理在现代信息技术水平下的处理瓶颈。３

加强医院医用耗材的消耗管理以提升医院经营效益３  １

加强医院医用耗材消耗管理部门的协作，形成反馈强化机制

为加强对医用耗材的消耗管理，提升医院的经营效益，首先要强化医用耗材各管理部门的协调与合作，加强各部门的信息交流，并以数据为支撑，形成反馈强化机制。为此，医院首先要对医用耗材的管理部门进行有效界定与协调，明确各部门的职责，并加强部门间的合作，实现医用耗材消耗管理的全流程、全部门参与。具体来说，设备科要加强对医用耗材的采购管理，并将相关的采购数据及时、完整地传递给财务及审计部门，同时，采购业务发生后，设备科应配合仓库及医务办部门做好医用耗材的入库、记录等处理。医务办负责医用耗材的调配及使用，在调配的过程中，要做好与各科室、门诊的使用信息对接，尽力协调好医用耗材的消耗管理。各科室、门诊是医用耗材的主要使用者，这些部门有效承接了医院与病患者之间的联系，将医用耗材的功效得到有效发挥。各科室、门诊在耗用医用耗材的同时，要做好与医用耗材采购、保管及会计等部门的有效联系，将医用耗材的实际使用数据及时、准确地传递给设备科等部门，实现医用耗材采购及相关行为的针对性。３  ２ 加强对医院医用耗材消耗管理的监督与管控实现医用耗材的有效管理离不开对消耗管理流程及管理者的监督与管控。为加强对医院医用耗材消耗管理者的监督

［摘要］加强医院的医用耗材管理，不仅可以提升医疗改革的成效，最大限度地维护病患者的权益，还可以降低医院的整体运营成本，有效提升医院的经营效益。为有效管控医院医用耗材的消耗管理，文章首先对当前医院医用耗材消耗管理的现状进行了系统总结，最后有针对性地提出了加强医院医用耗材的消耗管理，提升医院经营效益的针对性举措。［关键词］医院；医用耗材；消耗管理；经营效益ＤＯＩ １０  １３９３９／ ｊ  ｃｎｋｉ  ｚｇｓｃ  ２０１７  １５  １９７ ［ ］

与管控，从强化医用耗材消耗流程管理的角度来说，要将医用耗材的流程管理纳入全部门进行管控。首先是采购监督，可以设置专门的医用耗材监督管理者，对采购环节实施有效管控。其次是调配及保管监督，可制定医用耗材的调配及保管制度，对医用耗材的协调及保管进行系统化管控。最后是医用耗材的使用监督，这要充分发挥内外部审计及监察部门的有效作用，并结合各科室、门诊的使用现况，进行科学、合理的医用耗材的使用。例如，对高值耗材的监管和使用可以从临床使用科室立足点出发，从领用到使用进行扫码追踪，从而避免医用耗材的浪费。

从强化对医用耗材消耗管理者的角度来说，为加强对医院医用耗材消耗管理的监督及管控，要从医用耗材的内、外部管理者做好以下工作。首先，对医用耗材的内部管理者而言，要设置相应的评价指标，对医用耗材管理者的管理行为进行有效评价，并将其管理成效与医用耗材管理者的工资薪酬进行结合，充分发挥绩效的引导提升作用。其次，对医用耗材的外部管理者而言，要依据相关的准则制度，制定相应的标准，对医用耗材的消耗管理实际进行客观有效评价，并充分利用政策及准则实现对医用耗材的有效监督与管控。３ ３

以信息和科技为支持，全面提升医院医用耗材消耗管理的管理能力与水平

随着计算机与现代信息技术在医疗卫生领域的不断应用，利用计算机和互联网技术对医用耗材的消耗进行有效管理成为可能，这主要表现为利用各种信息技术，将传统固化的数据通过信息化的方式传递到医用耗材消耗管理的系统当中去，从而实现了医用耗材管理的工具化、数据化和系统化。就医院医用耗材的消耗管理而言，要充分发挥信息和科

＋技的优势，将医用耗材的消耗管理与“互联网 ”、数据库

＋及云计算等有效结合。当前， “互联网”医疗成为互联网利用的热点，将互联网的多元化及信息化发展思维与医用耗材的管理相结合，可以更好地实现医用耗材的智能化、专业化管理。同时，医用耗材的管理还可以借助数据库技术，将消耗的数据以数据化和结构化的形式保存在数据库系统中， 从而实现有效的医用耗材消耗管理的信息比对。此外，云计算在当前数据化和信息化发展的趋势下，其作用也越来越显著。医用耗材的消耗管理也可充分利用云计算的发展成果，将管理信息有效体现。３ ４

注重提升医院医用耗材消耗管理者的专业能力及职业素养

医用耗材的消耗管理水平不仅取决于监管体系及管理的方式方法，还在很大程度上取决于医用耗材管理者的综合素质。一般来说，医用耗材消耗管理者的综合素质可分为专业能力及道德素养。为全面控制医院的运营成本，提升经营效益，必须注重提升医用耗材管理者的综合素质。从专业能力的角度来说，医用耗材管理者不仅要掌握必备的统计及审计知识，还要对医用耗材的使用性能做相应的了解，学习医用耗材保管及使用的相关技巧，并定期参加医用耗材的相关管理培训，全面提升医用耗材管理者的业务水平及能力。从道德素养的角度来说，为提升医用耗材管理者的道德素养；一方面要求建立严格的惩戒措施，对医用耗材消耗管理中的违规违法行为进行严厉处罚，从制度和政策层面保证医用耗材管理者形成良好的道德素养，另一方面，医用耗材消耗管理者要加强自身修养，通过不断学习来保证医用耗材管理者良好的职业素养。

４ 结 论

医用耗材的消耗管理是有效控制医院运营成本，医院与病患者之间实现协调的医患关系中重要的一环，因而具有重要意义。本文通过对当前医用耗材消耗管理的探讨，提出了加强医用耗材消耗管理、提升医院经营效益的措施，以期为医院的成本控制提供有益借鉴。 参考文献： １ ［］高改莲加强医院医用耗材的消耗管理，提升医院经营效Ｊ ． ２０１４（ ２４）： ３５－ ３７ 益 ［ ］财经界：学术版， ２  ［］葛承红，闫进军加强医用耗材管理降低医院的营运成本Ｊ ． ２０１６（ １１）： ２３－ ２４  ［ ］ 经营管理者，