管理会计在乡镇医院财务管理中的应用
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［摘要］乡镇医院财务管理会计具有调节与控制费用、帮助医院建立科学评价体系以及提高财务预算能力的作用，文章在分析乡镇医院财务管理不足的基础上，通过将信息化管理引入乡镇医院财务管理，增强财务队伍建设等措施，以强化对乡镇医院财务管理的认识，提升财务管理水平。［关键词］乡镇医院；财务管理；预算分析ＤＯＩ １０ １３９３９／ ｊ ｃｎｋｉ ｚｇｓｃ ２０１７ １７ ２５９ ［ ］
乡镇医院作为我国的基层医院，它直接服务于广大农民及乡镇居民，它是保障农民群众医疗卫生的直接机构。受经济发展的影响，国内乡镇医疗得到了快速的发展，加大了对于乡镇医院各项人力、物力的投入，但其财务管理方面所反映出来的问题也越来越明显。因此，管理会计的作用对于现阶段乡镇医院财务管理来说，变得越来越重要。
１乡镇医院财务管理中管理会计的主要作用
１ １帮助乡镇医院调节与控制相关费用管理会计对于乡镇医院而言，主要作用就是以其经营目标和工作中发生的各项问题、差异为依据，调节与控制相关费用，并对其进行及时纠正，确保乡镇医院的相关预算与各个项目的顺利开展。关于如何利用管理会计，首先就应该把握效益中心的基本原理，其次就是成本控制的基本原理。管理会计根据乡镇医院内每个科室的业务量确定最终的目标成本与目标利润，并为各个科室的预算达成情况进行调节与规划。因此，管理会计能为管理者提供更加准确的数据，让他们及时发现所存在的漏洞。１ ２帮助乡镇医院建立科学的考评体系由于我国主要实行的是市场经济体制，因此乡镇医院内工作人员的考评体系对于其财务管理来说是非常重要的。因为合理、科学的考评体系对于提高工作人员的工作积极性有着非常大的作用，能让他们主动地去思考，如何为乡镇医院的长期发展做贡献。另外，科学的考评体系能有效地改善乡镇医院的工作效率。当管理会计的每个环节都得到落实，那么乡镇医院现有的管理水平将得到质的飞跃。将管理会计的两大原理运用到考评体系制定上，针对财务管理中的功过进行严格的考核与评价，提高乡镇医院的综合竞争力。１ ３帮助乡镇医院提高其财务预算能力财务管理不能只通过财务部门进行管理，还应该从单位整体的角度来看待问题，否则将造成工作环节上的脱节，从而影响单位整体预算的达成。管理会计相对来说，既能满足从整体角度出发看待问题的功能，又能满足从个体角度出发看待问题的功能，让管理者更为全面地掌握乡镇医院财务管理预算达成情况。另外，管理会计对于一些比较小的因素同样也能进行科学、合理的评价，让乡镇医院的实际运营和财务预算管理，两者间达到有机的平衡与统一。
２ 管理会计在乡镇医院财务管理中遇到的问题
２ １乡镇医院目前的管理体制存在问题关于乡镇医院目前管理体制上所存在的问题，可以从以下几个方面来说：首先，由于国内各乡镇医院基本都是通过政府部门投资建成，因此同行竞争的问题并不存在；其次，由于乡镇医院的经营模式主要是通过药物来进行发展的，因此他们的关注点大多集中在药物与设备器材管理方面，相对就会忽视对于医疗成本的控制问题；最后，在医疗卫生资源分布上也存在问题。一般来说，较为先进的设备与器材，甚至药品等都会优先提供给城市地区，同样的乡镇医院无论是基础设施建设方面，还是医疗人才方面，资源相对都会比较缺乏。因此，很多乡镇医院关于成本控制方面的问题很难得到及时有效的处理，从而造成大部分的乡镇医院的财务状况出现入不敷出的现象。总之，由于乡镇医院不够合理的管理体制，造成管理会计的基本作用不能得到很好的体现。管理者对于管理会计认知上的欠缺从目前国内大多数乡镇医院的经营现状来看，乡镇医院财务管理方面并没有将管理会计落实到相关的工作中来，然而主要造成这一不良现象的原因还是由于乡镇医院管理者的失职，因为他们对于管理会计的理解与认识上有着明显的不足，只能从比较片面的角度去理解管理会计的具体工作，并不能对其有足够深刻的理解。因此，由于管理者对于管理会计工作了解得不够彻底，导致他们所建立的管理会计制度就会存在一定的漏洞，不够健全与完善，从而就会使从事财务管理会计工作的相关人员权责不清，最终造成一些不必要的成本浪费等后果。另外，由于管理者的不重视，还能影响到工作人员对于管理会计工作的态度，有些工作人员甚至只是采用形式主义的形态来对待管理会计的工作，从而造成乡镇医院的相关财务管理工作的职能无法得到发挥。２ ３管理会计从业人员的水平明显不足目前国内的乡镇医院相对来说规模都会比较小，所以它的内部工作人员并没有太多，而关于管理会计方面的专业人才就会显得更加短缺，然而乡镇医院内从事管理会计人员的专业素质，能直接决定它的财务管理相关工作的准确性与科学性，因此对于乡镇医院来说，管理会计相关从业人员的专业水平对它的作用与影响是非常大的。因为乡镇医院所涉及的管理内容会有很多方面，从而它的管理工作与其他类型的管理工作相比会显得相对复杂，例如，其涉及的知识就包括
财务方面、管理方面以及计算机方面等多个专业的知识内容。因此有很多乡镇医院的管理会计从业人员会显得力不从心，无法真正做到掌控乡镇医院财管管理的第一个环节。
３管理会计在乡镇医院财务管理中的改善建议
３ １将会计信息化管理引入乡镇医院如今信息技术已经遍布到各行各业中，它给人类的生活、生产等方面带来了巨大的影响，而我们对于乡镇医院的管理，会计信息化已经成为了日后乡镇医院管理会计工作发展的必然趋势。同样，若想将管理会计工作的作用发挥出来，也只有在借助信息技术的力量之后，才能实现乡镇医院账务高效管理的目标。管理会计从业人员首先需要做到将管理会计和信息技术两者进行完美的融合，只有这样才能将信息技术对于管理会计的作用发挥到最大。
比方说，乡镇医院可以将一些与管理会计相关的软件等引入到日常工作中来，将其财务方面的相关工作内容、相关工作数据等融入软件系统中，利用系统来规范乡镇医院的整体工作情况，并且通过软件系统高速、高效计算的基本特点，提升财务数据的时效性与准确性，让管理者更加及时了解乡镇医院内各科室真实的财务数据，从而提高其管理会计从业人员的工作质量。３ ２强化管理层对于管理会计的认知强化乡镇医院管理者对管理会计的认知，对于提高乡镇医院财务管理水平是非常重要的。因为乡镇医院的管理模式是由其管理层来决定，而管理模式又与乡镇医院内各项业务的开展与运行都有着密不可分的关系，所以有效的管理对一个科室是否能够良好地运作能造成直接的影响。因此管理层应该对财务工作给予足够的重视，特别是对于乡镇医院的管理会计工作方面，更不应该被忽视，管理层可以通过加强对管理会计的管理，提升乡镇医院的整个财务管理工作效率。
比方说，由管理层出台一系列的财务管理制度与考核评审制度等，加强对乡镇医院内部工作人员的有效管理。在年 度考评时可以将管理会计的工作内容纳入其中，对于一些有突出表现的员工进行奖励，使财务人员能够感受到自己的付出与回报达到正比，从而提高他们的工作积极性，有效地提高乡镇医院财务管理工作，最终使乡镇医院的财务预算能够顺利完成。３ ３加强团队建设与专业技能的培养专业的团队对于乡镇医院财务预算的顺利完成有着重要的作用，因此管理层应该加大对于团队的建设与专业技能的培养。作为乡镇医院的管理会计，他的知识不仅需要涉及管理方面，同时还会需要涉及会计层面，所以只有拥有管理学与会计学两方面知识，并且按照乡镇医院的实际情况进行管理的人才，才是最符合乡镇医院财务管理要求的人才。然而国内高校目前有的是会计专业与管理专业两个分开的专业，如果需要将两者结合，那么只有当这些学生在实际乡镇医院工作中去实践与总结，才能最终形成一套最适合乡镇医院管理的财务管理模式。因此，乡镇医院方面应该加大对于财务人员的专业技能培养，向他们提供管理会计方面的培训机会；而财务人员同样也需要提升自我进修的意识，争取并珍惜每一次学习的机会，提高自身专业素质。
４ 结 论
总之，管理会计对于乡镇医院财务管理来说还是能有非常大的帮助，因此无论是作为管理层，还是基础的财务人员都应该准确地认识到它的重要性，采取积极有效的应对措施，将管理会计工作落实到每一个工作环节中。 参考文献： ［］郑萍萍管理会计在乡镇医院财务管理中的应用分析 ［ ］ ２０１５（ ２２）．财经界：学术版， ２ Ｊ ［］陈彩红试论乡镇医院财务管理现状以及完善方案 ［ ］ ２０１７（ ７）．经营管理者，